Geri Dön

Maternal 'near miss' olgularında risk faktörlerinin saptanması, tedavi prognozu ve perinatal sonuçların retrospektif incelenmesi

Retrospective analysis of risk factors, treatment prognosis, andperinatal outcomes in maternal 'near miss' cases

  1. Tez No: 868019
  2. Yazar: BURAK ÇEBİ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NİYAZİ TUĞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Sancaktepe Şehit Prof.Dr. İlhan Varank Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 104

Özet

AMAÇ: Anne ölümü, sağlık sistemlerinin gelişmişliğinin önemli bir göstergesidir. Maternal near-miss, sağlık hizmeti kalitesini belirlemede maternal mortaliteden daha etkilidir. Bu çalışmanın amacı, kliniğimize başvuran gebeler arasında anne ölümünü veya ölümden dönme vakalarını belirlemek ve bu durumlara yol açan sebepleri tespit etmektir. Bu sayede, maternal mortaliteyi önlemek için alınabilecek önlemler konusunda yol gösterici olunabilir. GEREÇ VE YÖNTEM: Bu retrospektif gözlemsel araştırma, Şehit Prof. Dr. İlhan Varank Sancaktepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde 1 Şubat 2018 - 1 Eylül 2023 tarihleri arasında antenatal takip, doğum veya doğum sonrası 42 gün içinde başvuran hastaların dosyalarını incelemiştir. DSÖ tarafından tanımlanan near-miss kriterlerine uyan hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Hastaların demografik ve obstetrik özellikleri, yenidoğan sonuçları ve klinik gözlemleri kaydedilmiştir. Toplanan verilerle DSÖ Maternal Severity Index (MSI) skoru ve diğer göstergeler hesaplanmıştır. BULGULAR: En sık görülen tanı %50,5 ile COVID-19'dur. Bunu sırasıyla eklampsi ve uterin kanama (%9,5), preeklampsi (%7,4) ve plasenta previa (%6,3) takip etmektedir. Katılımcıların %88'i mekanik ventilasyon gerektirmemiş, %12'si gerektirmiştir. Katılımcıların %27,6'sı yaşamını sürdürmüş, %72,4'ü yaşamını yitirmiştir. Ortalama hastane kalış süresi 13,79 gün, yoğun bakım yatış süresi 7,13 gündür. Mekanik ventilasyon ihtiyacı ve maternal ölüm, hastane ve yoğun bakım yatış süresini anlamlı derecede etkilemiştir. COVID-19 olanlarda maternal ölüm oranı daha yüksektir. SONUÇ: Anne ölümlerini önlemede erken tanı ve müdahale önemlidir. Hızlı ve doğru tanı ile gerekli müdahalelerin ivedilikle yapılması, anne kayıplarını önleyebilir. Daha fazla araştırma yapılması gerektiği sonucuna varılmıştır. ANAHTAR KELİMELER: maternal mortalite, maternal morbidite, near-miss

Özet (Çeviri)

OBJECTIVE: Maternal death is an important indicator of the development of health systems. Maternal near-miss is more effective than maternal mortality in determining the quality of healthcare services. This study aims to identify cases of maternal death or near-miss among pregnant women admitted to our clinic and to determine the causes of these conditions. In this way, it can provide guidance on preventive measures to reduce maternal mortality. MATERIALS AND METHODS: This retrospective observational study reviewed the records of patients who were admitted for antenatal follow-up, delivery, or within 42 days postpartum at Şehit Prof. Dr. İlhan Varank Sancaktepe Training and Research Hospital between February 1, 2018, and September 1, 2023. Patients meeting the WHO-defined near-miss criteria were included in the study. Demographic and obstetric characteristics of the patients, neonatal outcomes, and clinical observations were recorded. The collected data were used to calculate the WHO Maternal Severity Index (MSI) score and other indicators. RESULTS: The most common diagnosis was COVID-19, observed in 50.5% of cases. This was followed by eclampsia and uterine bleeding (9.5%), preeclampsia (7.4%), and placenta previa (6.3%). Among the participants, 88% did not require mechanical ventilation, while 12% did. A total of 27.6% of the participants survived, while 72.4% died. The average hospital stay was 13.79 days, and the average ICU stay was 7.13 days. The need for mechanical ventilation and maternal death significantly affected the length of hospital and ICU stay. The rate of maternal death was higher among those with COVID-19. CONCLUSION: Early diagnosis and intervention are crucial in preventing maternal deaths. Prompt and accurate diagnosis, along with timely interventions, can prevent maternal losses. More research is needed in this area. KEYWORDS: maternal mortality, maternal morbidity, near-miss

Benzer Tezler

  1. Kliniğimizde annenin öldüğü ya da ölümden döndüğü olgularla fetus yenidoğan ve yenidoğan sonrası bebek ölümlerinin irdelenmesi (1997-2006)

    Evalution of maternal, perinatal, neonatal, postneonatal deaths and maternal near-miss cases at our clinic between 1997-2006

    ARİFE ŞİMŞEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEYFETTİN ULUDAĞ

  2. Hastanemizde maternal mortalite ve neredeyse kaybedilecek anne (near – miss) olgularının değerlendirilmesi

    Evaluation of maternal mortality and near-miss cases in our hospital with an academic approach

    PELİN DİLARA ARSLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BURCU DİNÇGEZ

  3. Hastanemizde maternal mortalite ve kurtarılmış anne olgularının saptanması ve değerlendirilmesi

    Detection and evaluation of maternal mortality and rescued maternal cases in our hospital

    ALİ SOYDAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALİ GEDİKBAŞI

  4. Neredeyse kaybedilecek obstetrik hasta profilleri (maternal near miss), prevalansı, tedavi yaklaşımı, sonuçları ve prognostik faktörlerin değerlendirilmesi

    Evaluati̇on of the pati̇ent profiles , prevalance, treatment approach , results and prognostic factors among the patients, WHO described maternal near mi̇ss

    GAMZE AKIN EVSEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Kadın Hastalıkları ve DoğumDicle Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET SIDDIK EVSEN

  5. Karaciğer naklinde canlı vericilerle ilgili hayatı tehdit edici komplikasyonlar.

    Near miss complications related to living donor liver transplantation.

    ASIM ONUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Genel Cerrahiİnönü Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ABUZER DİRİCAN