Acil Serviste okul çağı çocuklarında (5-13 yaş) akut ayak/ayak bileği yaralanmalarında Ottawa ayak bileği kurallarının etkinliğinin değerlendirilmesi
School age in the Emergency Department acute in children (ages 5-13) in foot/ankle injuries Ottawa ankle rules evaluation of its effectiveness
- Tez No: 870599
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ENGİN DENİZ ARSLAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Acil servis, Pediatri, Travma, Ottowa Ayak Bileği Kuralları, Acil tıp servisleri, Ayak bileği yaralanmaları, Çocuklar, Emergency Department, Pediatrics, Trauma, Ottawa Ankle Rule, Emergency medical services, Ankle injuries, Children
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Çocuk yaş grubu hastalar için kırık vakalarının %5 kadarını ayak kemiklerinin kırıkları oluşturmaktadır. Bu yaralanma tipi acil servis başvurularının %4'ünü temsil etmektedir. Ayak ve ayak bileği değerlendirmesinde anamnez ve fizik muayene sonrası radyografik incelemeler ile tanı konulmaktadır. Radyografik incelemelerin gerekli endikasyon çerçevesi bu süreçte belirlenir. Ottowa ayak bileği kuralları, ayak ve ayak bileği çevresindeki hassasiyetler ile radyografi ihtiyacının belirlenmesi ve fraktür durumunun ön görülmesini sağlamaktadır. Bu çalışmada, acil servise başvuran 5 ile 13 yaş arasındaki çocuklarda OABK etkinliğini değerlendirilmesi amaçlandı. Metot: Bu çalışma SBU Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Acil Servisi'nde 5-13 yaş arası pediatrik travma hastaları ile prospektif olarak gerçekleştirildi. Çalışmaya katılmaya onay veren hastaların muayene bulguları, demografik verileri, grafi sonuçları kayıt altına alındı ve saptanan bulgular değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamıza 419 hasta dahil oldu ve hastaların yaş ortalaması 9,98±0,11 olarak saptandı. Hastaların %36,8'ini kız hastalar oluştururken, %45,1 oranında kendi seviyesinden düşme ve %39,6 oranında burkulma ile travma geliştiği gözlendi. Hastaların %74,5'inde OABK pozitif olarak saptanırken, %11,7'sinde fraktür görüldü. OABK'nın fraktür belirlemede hassaslığı %100, seçiciliği %28,91 olarak saptanırken, pozitif prediktif değeri %15,70 olarak gözlendi. Sonuç: Acil servise başvuran ve 5 yaş üzerinde olan pediatrik hastalarda başvuru sırasında değerlendirilecek olan OABK, hastada kırık varlığının değerlendirmesinde ve gereksiz grafi isteklerinin azaltılmasında yararlıdır.
Özet (Çeviri)
Introduction: Foot fractures account for up to 5% of all fracture cases in pediatric patients. This type of injury represents around 4% of emergency department visits. Diagnosis is made through history taking, physical examination, and radiographic evaluation following anamnesis and physical examination of the foot and ankle. The necessity for radiographic examination is determined within the framework of necessary indications. The Ottawa Ankle Rules facilitate the determination of radiographic need and the anticipation of fracture status based on tenderness around the foot and ankle. This study aimed to evaluate the effectiveness of OAR in children aged 5 to 13 years presenting to the emergency department. Method: This prospective study was conducted with pediatric trauma patients aged 5-13 years in the Emergency Department of SBU Antalya Training and Research Hospital. Examination findings, demographic data, radiographic results of consenting patients were recorded, and the findings were evaluated. Results: A total of 419 patients were included in our study, with a mean age of 9.98±0.11 years. Female patients comprised 36.8% of the cohort, with trauma occurring from falls at their own level in 45.1% and sprains in 39.6%. OAR was positive in 74.5% of patients, while fractures were observed in 11.7%. The sensitivity of OAR in fracture detection was 100%, with a specificity of 28.91% and a positive predictive value of 15.70%. Conclusion: OAR, when evaluated during admission in pediatric patients aged 5 years and older presenting to the emergency department, is useful in assessing the presence of fractures and reducing unnecessary radiographic requests.
Benzer Tezler
- Pediatrik ilaç intoksikasyonlarında risk faktörleri, klinik bulgular ve prognozun değerlendirilmesi
Evaluation of risk factors, clinical characteristics, and prognosis in pediatric drug intoxications
AYŞE SUBAŞI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NARİN AKICI
- Çocuklarda akut stres hiperglisemisinde hormonal değişikliklerin ve kısa süreli prognozun incelenmesi
Başlık çevirisi yok
AYGÜN DİNDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜLYA GÜNÖZ
- Travmatik erkek paraplojelere yüksek frekanslı TENS
Başlık çevirisi yok
SEMA ÖZTÜRK
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Ortopedi ve TravmatolojiGazi ÜniversitesiKazalarda Acil Yardım ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VESİLE SEPİCİ
- 1985 yılında acil yardım ve trafik hastanesine kaza nedeniyle başvuranların incelenmesi
Başlık çevirisi yok
GÜLAY BALCI
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
UlaşımGazi ÜniversitesiKazaların Çevresel ve Teknik Araştırması Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
DOÇ. DR. MEHMET ALİ BUMİN
- Kaza sonucu meydana gelen akut zehirlenmeler ve ilaç zehirlenmeleri
Başlık çevirisi yok
SELMA YURTDAŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
Eczacılık ve FarmakolojiGazi ÜniversitesiKazaların Çevresel ve Teknik Araştırması Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
PROF. DR. ORHAN ASLANOĞLU