Geri Dön

Orta derecede sedasyon ile fiberoptik bronkoskopi veya endobronşiyal ultrasonografi yapılan hastalarda stop-bang anketi kullanarak işlem sırasındaki kardiyopulmoner olayların tahmini

Prediction of peri-procedural cardiopulmonary events using the stop-bang questionnaire in patients undergoing fibrooptic bronchoscopy or endobronchial ultrasonography with moderate sedation

PDF İndir

  1. Tez No: 871173
  2. Yazar: ECE ELBURUS
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ONUR FEVZİ ERER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İzmir Dr. Suat Seren Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, orta derecede sedasyon ile fiberoptik bronkoskopi (FOB) veya endobronşiyal ultrasonografi (EBUS) işlemi yapılan hastalarda STOP-Bang anketini kullanarak anketin işlem sırasında kardiyopulmoner olay riski taşıyan hastaları tahmin edip edemeyeceğini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: 1 Eylül 2023-31 Eylül 2023 tarihleri arasında orta derecede sedasyonla FOB veya EBUS yapılan ardışık tüm hastalara STOP-BANG anketi uygulandı. Çalışmaya dahil edilen hastalar en az 1 dakika süre ile SO2<90 olması, tansiyon arteriyel sistolik <90mm Hg ya da bazal değerden en az %25 düşme, tansiyon arteriyelin en az 3 kez bazale göre %30 dan yüksek olması, antiaritmik ilaç uygulaması gerektiren aritmiler, 10 saniyeden uzun süren apne nedeni ile çene kaldırma işlemi uygulanması, balon-maske ventilasyonun uygulanması, entübasyon uygulanması ve işlemin erken sonlandırılması olarak belirlenen işlem sırasında oluşabilecek kardiyopulmoner olaylar açısından değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya 163 erkek 69 kadın toplam 232 hasta alındı. Elli dokuz hastaya EBUS ve yüz yetmiş üç hastaya FOB yapıldı. İşlem sırasında hastaların %29,7'sinde (69 hasta) kardiyopulmoner olay gözlendi. En sık gözlenen kardiyopulmoner olay ''En az 1 dakika süre ile Satürasyon O2 <90 olması'' olarak saptandı ve 45 hastada %19,4 oranında gözlendi. STOP-BANG anketi ortanca değeri kardiyopulmoner olay olan hastalarda olmayanlara göre daha yüksek (sırasıyla 3,0(0,0-7,0) ve 2,0 (0,0-7,0) p=0,012) bulundu. STOP-Bang anket sonucuna göre yüksek riskli hasta oranı %55,1 (n:38) saptandı ve STOP-Bang anketine göre yüksek riskte bulunmak ile kardiyopulmoner ile olay arasında ilişki saptandı (p=0,033). Mallampati sınıf 3-4 olması ile kardiyopulmoner olaylar arasında da istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptandı (p=0,009). Sonuç: Sonuç olarak, FOB veya EBUS işlemi öncesi hastalara STOP-Bang anketi uygulayarak, Mallampati skoru değerlendirilerek işlem sırasında oluşabilecek komplikasyonların öngörülebileceğini böylece işlem ve hasta güvenliğinin daha iyi sağlanabileceğini düşünmekteyiz.

Özet (Çeviri)

Objective: The aim of this study was to use the STOP-Bang questionnaire in patients undergoing fiberoptic bronchoscopy (FOB) or endobronchial ultrasonography (EBUS) with moderate sedation to investigate whether the questionnaire can predict patients at risk of cardiopulmonary events during the procedure. Materials and Methods: Between September 1, 2023 and September 31, 2023, all consecutive patients undergoing FOB or EBUS with moderate sedation were administered the STOP-BANG questionnaire. Patients included in the study were evaluated for cardiopulmonary events that may occur during the procedure, which were defined as SO2<90 for at least 1 minute, blood pressure arterial systolic <90mm Hg or at least 25% decrease from baseline, blood pressure arterial more than 30% higher than baseline at least 3 times, arrhythmias requiring antiarrhythmic drug administration, jaw elevation due to apnea lasting longer than 10 seconds, application of balloon-mask ventilation, intubation and early termination of the procedure. Results: A total of 232 patients, 163 males and 69 females, were included in the study. Fifty-nine patients underwent EBUS and one hundred seventy-three patients underwent FOB. Cardiopulmonary events were observed in 29.7% (69 patients) during the procedure. The most common cardiopulmonary event was ''Saturation O2 <90 for at least 1 minute'' and was observed in 19.4% of 45 patients. The median value of the STOP-BANG questionnaire was higher in patients with cardiopulmonary events than in those without (3.0 (0.0-7.0) and 2.0 (0.0-7.0) p=0.012, respectively). The proportion of high-risk patients according to the STOP-BANG questionnaire was 55.1% (n:38) and there was an association between being at high risk according to the STOP-BANG questionnaire and cardiopulmonary events (p=0.033). There was also a statistically significant association between having Mallampati class 3-4 and cardiopulmonary events (p=0.009). Conclusion: In conclusion, we suggest that by administering the STOP-Bang questionnaire to patients before FOB or EBUS procedure and evaluating the Mallampati score, complications that may occur during the procedure can be predicted and thus procedure and patient safety can be better ensured.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    225686

    Nitröz oksit/oksijen ile kombine uygulanan ajanların sedasyon etkinliklerinin değerlendirilmesi

    Effectiveness of premedication agents administered prior to nitrous oxide/oxygen

    ÖZGÜL BAYGIN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Diş HekimliğiGazi Üniversitesi

    Pedodonti Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. HALUK BODUR

  2. Tez No

    414788

    Acil serviste girişimsel sedasyon ve analjezi uygulanan hastalarda sedasyon derinliğini ölçmede EEG monitörizasyonu (Bispectral Index TM) ile Ramsey Sedasyon Skalası'nın uyumluluğunun değerlendirilmesi

    Assessment of correlation with EEG monitoring (Bispectral Index™) and Ramsey Sedation Scale for measurement of sedation depth in the patients who was applied procedural sedation and analgesia in emergency department

    SİNEM AVCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    İlk ve Acil YardımDokuz Eylül Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NEŞE ÇOLAK ORAY

  3. Tez No

    164049

    Oral cerrahide hasta kontrollü sedasyon: Midazolam ve Midazolam + remifentanil kombinasyonunun karşılaştırılması

    A comparison of midazolam and midazolam - remifentanil combination during patient-controlled sedation in third molar surgery

    HASAN GARİP

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Diş HekimliğiMarmara Üniversitesi

    Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. KAMİL GÖKER

  4. Tez No

    194272

    Lomber disk hernisi vakalarında üç farklı ilacın postoperatif hasta kontrollü analjezi yöntemi ile karşılaştırılması

    Comparing three different drugs with the postoperative patient controlled analgesia method in the case of lomber disc hernia

    ZEKİ TUNCEL TEKGÜL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Anestezi ve ReanimasyonGazi Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. AVNİ BABACAN

  5. Tez No

    760858

    Akdenı̇z Ünı̇versı̇tesı̇ hastanesı̇ acı̇l servı̇sı̇nde gı̇rı̇şı̇msel sedasyon ve analjezı̇ uygulanan pedı̇atrı̇k hastaların retrospektı̇f analı̇zı̇

    Retrospective analysis of pediatric patients treated with interventional sedation and analgesia in the emergency department of Akdeniz University Hospital

    MÜCAHİT BALCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İlk ve Acil YardımAkdeniz Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERKAN GÖKSU

Geri Dön