Geri Dön

Acil serviste girişimsel sedasyon ve analjezi uygulanan hastalarda sedasyon derinliğini ölçmede EEG monitörizasyonu (Bispectral Index TM) ile Ramsey Sedasyon Skalası'nın uyumluluğunun değerlendirilmesi

Assessment of correlation with EEG monitoring (Bispectral Index™) and Ramsey Sedation Scale for measurement of sedation depth in the patients who was applied procedural sedation and analgesia in emergency department

  1. Tez No: 414788
  2. Yazar: SİNEM AVCI
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. NEŞE ÇOLAK ORAY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 70

Özet

Giriş ve Amaç: Girişimsel sedasyon ve analjezi (GSA), acil servislerde ağrılı işlemlerde sık tercih edilen bir uygulamadır. GSA uygulanan hastalarda sedasyon derinliği takip edilmelidir. Sedasyon derinliği klinik skalaların yanı sıra 'Bispectral Index' gibi digital EEG monitorizasyonu ile de yapılabilmektedir. Çalışmamızda birincil sonlanım noktası olarak acil serviste ekstremite kırık veya çıkığı nedeniyle GSA uygulanan hastalarda sedasyon derinliğini takip etmede EEG monitörizasyonu (Bispectral Index™) ile 'Ramsey Sedasyon Skalası'nın uyumluluğunu, ikincil sonlanım noktası olarak gelişebilecek komplikasyonları erken tanımada kullanılabilirliğini belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Prospektif, analitik çalışmamıza, Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servisi'ne 01.12.2014-01.05.2015 tarihleri arasında başvuran ardışık 54 hasta alındı. Olguların sosyodemografik verileri, GSA öncesi, işlem başlangıcı (girişim başlama anı) ve sonrasında 5, 10, 15, 20. dakikalardaki vital bulguları, GKS, BIS ve RSS değerleri kayıt edildi. BIS ve RSS değerlerinin uyumluluğu değerlendirildi. Komplikasyon görülen ve görülmeyen olguların BIS değerleri karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya alınan 54 hastanın yaş ortalaması 57.4±15.7, kadın/erkek oranı 1.8 idi. En düşük ortalama BIS ölçümleri işlem başlangıcı (82.9±11.2) ve 5. dk'da (82.1±8.9) gelişti, sonrasında ise 10-15-20. dk'larda (85.1±9.8, 87.8±10.1 ve 91.8±7.8) olarak ölçüldü. Olguların bazal BIS ve RSS değerlerine bakıldığında aralarında anlamlı bir korelasyon yoktu (r:0.336, p:0.016). İşlem başlangıcı, 5.dk ve 15.dk BIS ve RSS değerleri arasında orta derecede negatif korelasyon saptanırken (r:-0.634, r:-0.637 ve r:-0,665) 10. ve 20.dk'larda ise iki değer arasında yüksek dereceli korelasyon saptandı (r:-0.748 ve r:-0.774) Tüm zaman dilimlerindeki BIS ve RSS değerlerinin ortalamaları karşılaştırıldığında ise aralarında yüksek derecede korelasyon saptandı (r:-0.989, p

Özet (Çeviri)

Introduction: Procedural sedation and analgesia (PSA) is a common procedure for painful practices in emergency department.. This is provided with scaling and tracking of level of sedation. In addition to clinical scale; level of sedation can also be determined with digital EEG monitoring like 'Bispectral Index™'. In our study, the primary endpoint is the correlation of EEG monitoring (Bispectral Index™) with the Ramsey Sedation Scale who underwent the GSA due to extremity fractures or dislocations and secondary endpoints is the avaliability of determining posssible complications earlier. Method: In our prospective and analytical study 54 patients who were planned to underwent the GSA due to extremity fractures or dislocations in the emergency department of Dokuz Eylül University between the 01.12.2014-01.05.2015. sociodemographic data, vital signs, GCS, BIS and RSS data before GSA, the start of procedure, 5, 10, 15, 20. min. were recorded on data form. We also determine the corellation between BIS and RSS values. Results: The average age of the 54 patients enrolled in the study is 57.4±15.7, female/male ratio is 1.8. The lowest measurments at procedure start BIS values at procedure start (82.9±11.2) and 5 min. (82.1±8.9) was developed. Then 10-15-20. minutes (85.1 ± 9.8, 87.8 ± 10.1 and 91.8 ± 7.8) were measured. Considering the basal BIS values and RSS of patients, there was no significant correlation between them (r = 0.336, p = 0.016). Between the BIS and RSS values at procedure start, 5.min. and 15.min. moderate negative correlation was detected (r = -0634, r: -0637 and r: -0.665). Strong correlation was found between 10.min. and 20. Min. When the averages of the BIS and RSS values at all time intervals was compared, there were strong correlation was found between them (r = -0989, P

Benzer Tezler

  1. Acil serviste girişimsel sedasyon ve analjezi uygulanan hastalarda sedasyon derinliğini ölçmede eeg monitörizasyonu ('noninvasiv yükseltilebilir parametreli hemodinamik monitörizasyon platformu' tm) patient state ındex (psı) ile ramsey sedasyon skalasının uyumluluğunun değerlendirilmesi

    Assessment of the correlation with eeg monitoring ('noninvasive hemodynamic monitoring platform with upgradeable parameter' tm) patient state index (psi) and ramsey sedation scale for measurement of sedation depth in the patients who underwent for procedural sedation and analgesia in emergency department

    BATTAL YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    İlk ve Acil YardımEge Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT ERSEL

  2. Acil serviste distal radius kırığı nedeniyle sedoanaljezi uygulamasında hasta ve hekim memnuniyetini etkileyen faktörlerin belirlenmesi

    Determining the factors affecting the satisfaction of patient and physician insedoanalgesia due to distal radius fracture in emergency department

    SEFER ÖZGÜR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İlk ve Acil YardımDokuz Eylül Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NEŞE ÇOLAK ORAY

  3. Acil servise izole üst ekstremite kırığı ile başvuran ve girişimsel sedasyon ve analjezi uygulanan hastalarda ketamin-propofol kombinasyonu ile midazolam-fentanil kombinasyonunun hemodinamik parametrelere ve hastanın ağrı düzeyine etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of ketamine-propofol combination and midazolam-fentanyl combination with hemodynamic parameters and pain scores in patients coming to the emergency department with an isolated upper extremity fracture and have received procedural sedation and analgesia

    BURAK ÖZCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Anestezi ve ReanimasyonMarmara Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZGE ECMEL ONUR

  4. Acil servise omuz çıkığı ile başvuran ve girişimsel sedasyon ve analjezi uygulanan hastalarda midazolam-ketamin kombinasyonu ile propofol-ketamin kombinasyonunun karşılaştırılması

    Comparison of midazolam-ketamine combination and propofol-ketamine combination in patients who admitted to the emergency department with shoulder dislocation and received procedural sedation and analgesia

    MERT PEHLİVAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SELEN ACEHAN

  5. Akdenı̇z Ünı̇versı̇tesı̇ hastanesı̇ acı̇l servı̇sı̇nde gı̇rı̇şı̇msel sedasyon ve analjezı̇ uygulanan pedı̇atrı̇k hastaların retrospektı̇f analı̇zı̇

    Retrospective analysis of pediatric patients treated with interventional sedation and analgesia in the emergency department of Akdeniz University Hospital

    MÜCAHİT BALCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Acil TıpAkdeniz Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERKAN GÖKSU