Pediyatrik yaş grubunda COVİD-19 enfeksiyonu ve ev içi bulaşı etkileyen faktörler
Domestic transmission in the pediatric age group and factors affecting COVİD-19 infection
- Tez No: 882475
- Danışmanlar: PROF. DR. İBRAHİM ETEM PİŞKİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 181
Özet
Giriş ve Amaç: COVID-19 pandemisi sırasında virüsün temel bulaş yolunun solunum parçacıklarıyla olduğu görülmüştür. Virüsün bulaş yollarına ve bulaştırıcılık özelliklerine bakıldığında hane içinde; temas süresi ve düzeyi, kapalı alan olması, ortak alanların kullanımı olması nedeniyle bulaşın yüksek olduğu bilinmektedir. Pandeminin ilan edilmesinden bu yana hane içi bulaş analizinin yapıldığı birçok çalışmada SARS-CoV-2 enfeksiyonunun çocuklarda asemptomatik veya hafif klinikte seyir eğiliminde olması nedenli çocukların bulaşta önemli rol oynamayacağı düşünüldüğü ve bu nedenle çalışmaların daha çok yetişkin yaş grubunu içerecek şekilde gerçekleştirildiği görülmüştür. Araştırmamızda COVID-19'un hane içi ikincil atak hızının hesaplanması, hane içi bulaşta etkili olan faktörlerin belirlenmesi, çocukların ev içi bulaştaki rolü, COVID- 19 temaslılarının duyarlılığı ve birincil vakanın bulaştırıcılığını etkileyen faktörler ile birlikte hane halkının uzun dönem takip verilerinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızın örneklemi Mart 2020-Mart 2021 tarihleri arasında Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'ne başvuran ve COVID-19 tanısı alan bireyler arasından kartopu örnekleme yöntemiyle seçilen 119 hanede yaşayan 501 hane halkından oluşmaktadır, örneklem seçiminde hanede pozitif birey dışında en az bir kişinin daha bulunması ve hane halkında (ilk vaka dahil) en az bir kişinin 18 yaş altı olması şartı aranmıştır. Hane özelliklerinin, bireysel faktörlerin ve hane halkının davranışlarının hane içi bulaşa etkisi değerlendirilmiş, bununla birlikte hane halkı Mart 2023 tarihine dek takip edilmiş ve uzun dönem takip verileri incelenmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 119 hanenin %63'ünde hane içi bulaş gözlenirken hanelerin %22,7'sinde tüm hane halkına bulaş olduğu saptanmıştır. Hanelerin ikincil atak hızı ortalaması %40,7 olarak bulunmuştur. İlk vakanın bulaştırıcılığını artıran faktörlerin; yetişkin yaş grubunda olması, kardiyovasküler, onkolojik veya vii nöromüsküler hastalığının olması, COVID-19 hastalığına ait semptomlardan öksürük, koku bozukluğu, halsizlik ve/veya yorgunluk hissine sahip olması, evde izolasyon kurallarına uymaması olduğu görülmüştür. Hane halkının duyarlığını artıran faktörlerin; infantil yaşta olması, ilk vaka ile eş veya çocuk bağı olması, sigara kullanmaması veya pasif sigara maruziyeti olmaması, D vitamini takviyesi almaması, endokrin ve metabolizma hastalığı olması, kronik ilaç kullanımı olması, ilk vaka ile yemek yemesi, aynı odada uyuması, aynı yatakta uyuması, ortak tuvalet kullanımı olarak belirlenmiştir. Yetişkin yaş grubunda olmanın ve sağlık çalışanı olmanın hem reenfeksiyon gelişme oranını ve hem de yeni dalgalarda COVID-19 hastalığı görülme oranını arttırdığı gösterilmiştir. Kadın cinsiyette olmanın, 12-64 yaş aralığında olmanın ve en az bir doz aşılı olmanın post COVID semptom görülme oranında artış ile ilişkili olduğu gösterilmiştir. 65 yaş ve üzerinde olmanın, erkek cinsiyette olmanın ve komorbid hastalığa sahip olmanın fatalite oranında artış ile ilişkili olduğu bulunmuştur. Tartışma-Sonuç: Hastalığın hane içi yayılmasını sağlayan faktörlerin bir kısmının önlenebilir olduğu görülmüştür. Enfeksiyon bulaşını en aza indirmek için vakalara en erken şekilde tanı konulmalı, koruyucu önlemlere vakit kaybetmeden başlanmalı ve her hane kendi özellikleriyle değerlendirilmeli, bulaş riskini arttıran bireysel ve konutsal koşulların varlığında daha sıkı önlemler alınmalıdır.
Özet (Çeviri)
Introduction and Aim: According to current evidence in COVID-19 pandemic, virus is primarily transmitted between people through respiratory droplets. When we look at the ways of spread of the SARS-CoV-2 and its contagious characteristics, it is known that household transmission is high due to the duration and level of contact, closed space, and the use of common areas. Since the declaration of the pandemic, in many studies analyzing household transmission, it has been observed that since SARS-CoV- 2 infection tends to be asymptomatic or mildly clinical in children, it is thought that children will not play an important role in transmission, and therefore studies have been carried out to include mostly the adult age group. Our research aimed to calculate the household secondary attack rate of COVID-19, determine the factors affecting household transmission, the role of children in household transmission, the sensitivity of COVID-19 contacts and the factors affecting the contagiousness of the primary case, as well as long-term follow-up data of the household. Materials and Methods: The sample of our study consists of 501 households living in 119 households selected by snowball sampling method among individuals who applied to Zonguldak Bülent Ecevit University Faculty of Medicine Hospital and were diagnosed with COVID-19 between March 2020 and March 2021. In sample selection, it was required that there was at least one other person in the household other than the positive individual and that at least one person in the household (including the first case) was under the age of 18. The effects of household characteristics, individual factors and household behavior on household transmission were evaluated, and the household was followed until March 2023 and long-term follow-up data was examined. ix Findings: While intra-household transmission was observed in %63 of the 119 households included in the study, it was determined that the entire household was infected in %22.7 of the households. The average secondary attack rate of households was found to be %40.7. Factors that increase the contagiousness of the first case: It has been observed that they are in the adult age group, have a cardiovascular, oncological or neuromuscular disease, have symptoms of COVID-19 disease such as cough, anosmia/hyposmia, weakness and/or fatigue, and do not comply with home isolation rules. Factors that increase the sensitivity of households is designated as being of infantile age, having a spouse or child relationship with the first case, not being a smoker or exposed to passive smoking, not taking vitamin D supplements, having an endocrine and metabolic disease, having chronic medication use, eating with the first case, sleeping in the same room, sleeping in the same bed and using public toilet. It has been shown that being in the adult age group and being a healthcare worker increases both the rate of reinfection and the incidence of COVID-19 disease in new waves. It has been shown that being female, being between the ages of 12-64, and having received at least one dose of vaccine are associated with an increase in the rate of post-COVID symptoms. It has been found that being 65 years of age or older, being male, and having a comorbid disease are associated with an increase in the fatality rate. Discussion and Conclusion: It has been observed that some of the factors that enable the disease to spread within households are preventable. In order to minimize the transmission of infection, cases should be diagnosed as early as possible, protective measures should be started without delay, each household should be evaluated with its own characteristics, and stricter measures should be taken in the presence of individual and residential conditions that increase the risk of transmission.
Benzer Tezler
- COVİD-19 pandemisi ile ilgili ebeveyn farkındalığının ve kaygı düzeyinin değerlendirilmesi
Evaluation of parental awareness and anxiety level regarding COVID-19 pandemic
FATİH GÜNAY
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
Halk SağlığıAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FİLİZ ŞİMŞEK ORHON
- 18 yaş altı COVİD-19 PCR test sonucu pozitif çıkan hastaların nörolojik açıdan değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
NURSEL SABANCI DEMİRBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıManisa Celal Bayar ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUZAFFER POLAT
- Covid-19 ve diğer viral enfeksiyon tanılı çocuklarda koagülopati değerlerinin karşılaştırılması
Comparison of coagulopathy values in children with covid-19 and other viral infections
FARAZ TALEBAZADEH
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBezm-i Alem Vakıf ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA BETÜL ÇAKIR
- COVID-19 pandemisinde S.B.Ü. Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Servisi'ne yapılan yatışların pandemi öncesi dönem ile karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
MUHAMMED GÜÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BETÜL SÖZERİ
- Pediatrik COVİD-19 hastalarında SARS-CoV-2 varyantlarının klinik ve laboratuvar(nötrofil/lenfosit oranı, trombosit/lenfosit oranı, ortalama trombosit hacmi)değerlendirilmesi
Clinical and laboratory (neutrophil/lymphocyte ratio, platelet/lymphocyte ratio,mean platelet volume) evaluation of SARS-CoV-2 variants in pediatric COVİD-19 patients
EMRULLAH KILINÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHarran ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ NURGÜL ATAŞ