Geri Dön

Diyabetik hastalarda SGLT-2 (sodyum-glukoz kotransporter-2) inhibitörlerinin atriyal fibrilasyon rekürrensine etkisinin değerlendirilmesi

Evaluation of the effect of SGLT-2 (sodium-glucose cotransporter-2) inhibitors on atrial fibrillation recurrence in diabetic patients

PDF İndir

  1. Tez No: 883781
  2. Yazar: MÜCAHİT YARAR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HASAN ARI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Diyabetes mellitus, Atriyal fibrilasyon, SGLT-2 inhibitörü, Diabetes mellitus, Atrial fibrillation, SGLT-2 inhibitor
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 75

Özet

Giriş ve Amaç: Atriyal fibrilasyon (AF) klinikte karşılaştığımız en sık supraventriküler aritmidir ve diyabetes mellitus (DM) ile birlikteliği sık görülmektedir. Günümüzde, SGLT-2 (sodyum-glukoz kotransporter-2) inhibitörleri DM tanılı hastaların tedavisinde kullanılmakta, ayrıca kalp yetmezliği (KY) hastalarında da Class I endikasyonla önerilmektedir. SGLT-2 inhibitörlerinin AF rekürrensi ile ilişkisi araştırma aşamasındadır. Kliniğimizde, DM tanılı AF nedeniyle CV (Kardiyoversiyon) uyguladığımız hastalarda, SGLT-2 inhibitörlerinin AF rekürrensine olan etkisini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Kliniğimizde, DM tanılı AF nedeniyle medikal CV ve/veya DCCV (Direkt Current Kardiyoversiyon) uygulanan 120 hasta çalışmaya alındı. Sinüs ritmi sağlanan, SGLT-2 inhibitörü kullanan 60 hasta ve kullanmayan 60 hasta; CV sonrası ilk gün, birinci, üçüncü ve altıncı ayda AF rekürrensi açısından hastalar takip edildi. Bulgular: Altı aylık takip sonrası SGLT-2 inhibitörü kullanan 60 hastanın 24'ünde (%40), kullanmayan 60 hastanın 35'inde (%58,3) AF rekürrensi gelişti, p= 0.04. SGLT-2 inhibitörü kullanan hastaların ejeksiyon fraksiyon (EF) değerleri daha düşük, hemoglobin A1c (Hb A1c) değerleri ve kan üre azotu (BUN) değerleri anlamlı olarak daha yüksekti. Tek değişkenli analizde AF süresi, SGLT-2 inhibitörü kullanımı, sol atrium (LA) çapı ve Triküspit anüler düzlem sistolik hareketi (TAPSE) değeri AF rekürrensi açısından anlamlı parametrelerken; çok değişkenli analizde AF süresi, OR: 4,98; %95 GA (2,39-10,38), p< 0,001, SGLT-2 inhibitörü, OR: 0,35; %95 GA (0,13-0,90), p= 0,03 kullanılmaması anlamlı parametreler olarak bulundu. Sonuç: DM tanılı, AF nedeniyle CV uygulanan ve SGLT-2 inhibitörü kullanan hastaların 6 aylık takibinde, SGLT-2 inhibitörü kullanmayanlara göre AF rekürrensinin anlamlı olarak daha az olduğu görüldü. Bu hasta grubunda uzamış AF süresi ve SGLT-2 inhibitörü kullanılmamasının AF rekürrensi açısından anlamlı prediktörler olduğu saptandı.

Özet (Çeviri)

Introduction and Aim: Atrial fibrillation (AF) is the most common supraventricular arrhythmia we encounter in clinic and its association with diabetes mellitus (DM) is common. Today, SGLT-2 (sodium-glucose cotransporter-2) inhibitors are used in the treatment of patients diagnosed with DM and are also recommended with Class I indication in patients with heart failure (HF). The relationship between SGLT-2 inhibitors and AF recurrence is under investigation. We aimed to investigate the effect of SGLT-2 inhibitors on AF recurrence in patients diagnosed with DM who underwent CV (Cardioversion) due to AF in our clinic. Materials and Methods: In our clinic, 120 patients who underwent medical CV (Cardioversion) and/or DCCV (Direct Current Cardioversion) due to AF diagnosed with DM were included in the study. 60 patients who used SGLT-2 inhibitors and 60 patients who did not use SGLT-2 inhibitors in whom sinus rhythm was achieved; Patients were monitored for AF recurrence at the first day, first, third and sixth months after CV. Results: After six months of follow-up, AF recurrence developed in 24 (40%) of 60 patients who used SGLT-2 inhibitors and in 35 (58.3%) of 60 patients who did not use SGLT-2 inhibitors, p= 0.04. Ejection fraction (EF) values were lower, Hba1c values and blood urea nitrogen (BUN) values were significantly higher in patients using SGLT-2 inhibitors. In univariate analysis, AF duration, SGLT-2 inhibitor use, left atrium (LA) basal diameter, and TAPSE value were significant parameters in terms of AF recurrence; In multivariate analysis, AF duration OR: 4,98; %95 GA (2,39-10,38), p< 0,001 and not using SGLT-2 inhibitor OR: 0,35; %95 GA (0,13-0,90), p= 0,03 were found to be significant parameters. Conclusıon: In the 6-month follow-up of patients who used SGLT-2 inhibitors and underwent CV due to AF diagnosed with DM, it was observed that AF recurrence was significantly less common than those who did not use it. In this patient group, prolonged AF duration and lack of use of SGLT-2 inhibitors were found to be significant predictors of AF recurrence.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    734109

    Sodyum-glukoz kotransporter-2 inhibitörleri'nin atriyal elektromekanik ileti zamanı üzerine etkisi

    Effect of sodium glucose co-transporter-2 inhibitors on atrial electromechanical conduction

    ENES ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    KardiyolojiKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AKİF SERHAT BALCIOĞLU

  2. Tez No

    761982

    Tip-II diyabetes mellitus hastalarında dapaglifozin tedavisinin sol atriyum hacim indeksi üzerine etkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effect of dapaglifozin treatment on left atrium volume index in patients with TYPE-II diabetes mellitus

    BİLAL ÇAKIR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET BARAN KARATAŞ

  3. Tez No

    794542

    Tip 2 diabetes mellitus tanılı hastalarda sodyum-glukoz kotransporter-2 (SGLT-2) inhibitörlerinin noninvaziv hepatik fibrozis skorları üzerine etkisi

    Effect of sodium-glucose cotransporter-2 (SGLT-2) inhibitors on noninvasive hepatic fibrosis scores in patients with TYPE 2 diabetes mellitus

    RAYE SEVRA ÖZMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HANDE PEYNİRCİ

  4. Tez No

    844438

    Yapısal kalp hastalığı olmayan tip-2 diabetes mellitus hastalarında SGlT-2(sodyum-glukoz kotransporter 2) inhibitörlerinin siklofilin-a ilişkili kardiyak remodellinge etkisi

    Effect of SGLT-2 (sodium-glucose cotransporter 2) inhibitors on cardiac remodelling correlated with cyclophilin a in type-2 diabetes mellitus patients without structural heart disease

    FURKAN KILIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıÇukurova Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GAMZE AKKUŞ

  5. Tez No

    843719

    Tip 2 diyabetes mellitus ve kronik böbrek hastalığı tanılı SGLt-2 inhibitörü tedavisi alan hastaların klinik ve laboratuvar sonuçlarının retrospektif değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi

    Retrospective evaluation of clinical and laboratory results of patients receiving SGLT-2 inhibitor treatment with type 2 diabetes mellitus and chronic kidney disease : Single center experience

    MEHMET YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    NefrolojiSağlık Bakanlığı

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EBRU GÖK OĞUZ

Geri Dön