Geri Dön

Sodyum-glukoz kotransporter-2 inhibitörleri'nin atriyal elektromekanik ileti zamanı üzerine etkisi

Effect of sodium glucose co-transporter-2 inhibitors on atrial electromechanical conduction

PDF İndir

  1. Tez No: 734109
  2. Yazar: ENES ÇELİK
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. AKİF SERHAT BALCIOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 67

Özet

Giriş ve amaç: Atriyal fibrilasyon (AF) en yaygın sürekli kardiyak aritmidir ve insanlar yaşlandıkça daha sık hale gelir. AF, inme ve diğer kardiyovasküler olaylara neden olan artmış tromboemboli riski ile ilişki olup bu durum hastaları yüksek morbidite ve mortalite riskine maruz bırakmaktadır. Diyabetik hastalarda AF sıklığının normal popülasyona göre anlamlı derecede arttığı gösterilmiştir. Zemininde mikrodolaşım bozuklukları, atriyal metabolik etkiler ve atriyal yeniden şekillenme olduğu düşünülmektedir. Bu faktörlere bağlı oluşabilen intra/interatriyal ileti gecikmesi AF gelişimi ile ilişkili bulunmuştur. Çalışmamızın amacı tip 2 diyabetes mellituslu (DM) hastalarda görece yeni oral antidiabetik ilaçlar olan sodyum-glukoz kotransporter-2 (SGLT-2) inhibitörlerinin atriyal elektromekanik gecikme (EMG) zamanı üzerine etkilerini araştırmaktır. Gereç ve yöntemler: Çalışmaya Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Endokrinoloji ve Kardiyoloji polikliniklerine başvuran ve mevcut antidiyabetik tedavisi ile kan şekeri regülasyonu sağlanamaması üzerine tedavilerine bir SGLT-2 inhibitörü eklenmesi planlanan 30 tip 2 DM hastası dahil edilmiştir. Bu hastaların bazal ve 6 aylık SGLT-2 inhibitörü tedavisi sonrasındaki elektrokardiyografi, ekokardiyografi, rutin laboratuvar parametreleri ve EMG zamanı verileri karşılaştırılmıştır. Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların yaş ortalaması 60,07±10,03 yıl olup, 14 hasta (%46,7) erkek, 16 hasta (%53,3) kadındı. SGLT-2 inhibitörü olarak 25 hasta (%83,3) dapagliflozin, 5 hasta (%16,6) empagliflozin aldı. 6 aylık SGLT-2 inhibitörü tedavisi sonrası hastaların interatrial EMG zamanında 15,13±5,87 ms'den 13,20±6,12 ms'e anlamlı kısalma izlendi (p=0,029). Kalp hızında anlamlı azalma saptandı. E/e'değerlerinde anlamlı düşüş, global longutidinal strain (GLS) değerlerinde ise anlamlı artış izlendi. Sonuç: Bu çalışma tip 2 DM hastalarında SGLT-2 inhibitörlerinin interatriyal iletiyi iyileştirerek EMG zamanını kısalttığını göstermiştir. Bu bulgunun, SGLT-2 inhibitörlerinin tip 2 DM hastalarında AF insidansını azaltıcı etkisini açıklamaya yardımcı olacağını düşünüyoruz.

Özet (Çeviri)

Introduction: Atrial fibrillation (AF) is the most common sustained cardiac arrhythmia and becomes more common as people age. AF is associated with an increased risk of thromboembolism causing stroke and other cardiovascular events, which exposes patients to a high risk of morbidity and mortality. It has been shown that the frequency of AF is significantly increased in diabetic patients compared to the normal population, but its pathophysiology has not been fully clarified. Microcirculatory disorders, atrial metabolic effects and atrial remodeling are thought to be at the background. Intra/inter-atrial conduction delay, which may occur due to these factors, has been found to be associated with the development of AF. The aim of our study is to investigate the effects of sodium-glucose cotransporter-2 (SGLT-2) inhibitors, which are relatively new oral antidiabetic drugs, on atrial electromechanical delay (EMD) time in patients with type 2 diabetes mellitus (DM). Materials and methods: In this study, 30 type 2 DM patients who applied to Kahramanmaraş Sütçü İmam University Endocrinology and Cardiology outpatient clinics and who were planned to add an SGLT-2 inhibitor to their treatment because blood sugar regulation could not be achieved with their current antidiabetic treatment were included. Electrocardiography, echocardiography, routine laboratory parameters and EMD time data of these patients at baseline and after 6 months of SGLT-2 inhibitor treatment were compared. Results: The mean age of the patients included in the study was 60.07±10.03 years, and 14 (46.7%) were male and 16 (53.3) were female. While 25 (83.3%) of the patients were using dapagliflozin, 5 (16.6%) were using empagliflozin. After 6 months of SGLT-2 inhibitor treatment, a significant increase was observed in the inter-atrial EMD time of the patients from 15.13±5.87 to 13.20±6.12 (p=0,029). A significant decrease in heart rate was observed. There was a significant decrease in E/e' values, and a significant increase in global longitudinal strain (GLS) values. Conclusion: This study showed that SGLT-2 inhibitors shorten EMD time by improving interatrial conduction in type 2 DM patients. We think that this finding may help to explain the effect of SGLT-2 inhibitors on reducing the incidence of AF in type 2 DM patients.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    883781

    Diyabetik hastalarda SGLT-2 (sodyum-glukoz kotransporter-2) inhibitörlerinin atriyal fibrilasyon rekürrensine etkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effect of SGLT-2 (sodium-glucose cotransporter-2) inhibitors on atrial fibrillation recurrence in diabetic patients

    MÜCAHİT YARAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HASAN ARI

  2. Tez No

    761982

    Tip-II diyabetes mellitus hastalarında dapaglifozin tedavisinin sol atriyum hacim indeksi üzerine etkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effect of dapaglifozin treatment on left atrium volume index in patients with TYPE-II diabetes mellitus

    BİLAL ÇAKIR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET BARAN KARATAŞ

  3. Tez No

    794542

    Tip 2 diabetes mellitus tanılı hastalarda sodyum-glukoz kotransporter-2 (SGLT-2) inhibitörlerinin noninvaziv hepatik fibrozis skorları üzerine etkisi

    Effect of sodium-glucose cotransporter-2 (SGLT-2) inhibitors on noninvasive hepatic fibrosis scores in patients with TYPE 2 diabetes mellitus

    RAYE SEVRA ÖZMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HANDE PEYNİRCİ

  4. Tez No

    798772

    Tip 2 diabetes mellituslu hastalarda mikroalbuminüri düzeyi ile mikro rna ilişkisinin incelenmesi

    Investigation of the relationship between microalbuminuria level and micro RNA in patients with TYPE 2 diabetes mellitus

    MİRZA YÜKSEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGaziantep Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HAMİT YILDIZ

  5. Tez No

    658509

    Sodyum glukoz ko-transporter 2 inhibitörü ve dipeptidil peptidaz-4 inhibitörü ilaçların kan üre düzeyine etkileri

    Effects of sodium glucose co-transporter 2 inhibitor and dipeptidyl peptidase-4 inhibitor drugs on the blood urea level

    YAKUP ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DERUN TANER ERTUĞRUL

Geri Dön