Evre 3-4-5 kronik böbrek yetmezliği tanılı hastalarda kemik metabolizma ve mineral değerlerinin ekokardiyografik parametreler ile ilişkisi
The relationship between bone metabolism and mineral values and echocardiographic parameters in patients diagnosed with stage 3-4-5 chronic renal failure
- Tez No: 889894
- Danışmanlar: PROF. DR. DOĞAN NASIR BİNİCİ, DOÇ. DR. EDİP ERKUŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: kalp yetmezliği, kronik böbrek hastalığı ile ilişkili kemik mineral bozuklukları, renal osteodistrofi, Kronik böbrek hastalığı - mineral ve kemik bozukluğu, heart failure, bone mineral disorders associated with chronic kidney disease, renal osteodystrophy, Chronic kidney disease-mineral and bone disorder
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Erzurum Bölge Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Dahiliye Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Evre 3-4-5 Kronik Böbrek Yetmezliği Tanılı Hastalarda Kemik Metabolizma ve Mineral Değerlerinin Ekokardiyografik Parametreler İle İlişkisi Çalışmamızda diyalize girmeyen evre 3-4 kronik böbrek hastalığı tanısı olan hasta grubunda kemik metabolitleri ile ekokardiyografik parametler arasında ilişki olup olmadığı araştırılmıştır. Çalışmaya 103 hasta katılmıştır, bunların 61'i erkek, 42'si kadındır. Hastalardan 31'i kronik böbrek hastalığı evre 3a, 40'ı evre 3b, 32'si evre 4'tür. Bu hastaların ekokardiyografilerinde sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonları, mitral yetmezlikleri, triküspit yetmezlikleri ile son 6 ay içinde hastanemizde bakılmış olan laboratuvar parametrelerinden kreatinin, kan üre azotu, kalsiyum, fosfor, parathormon, D vitamini, alkalen fosfataz, bikarbonat, albüminüri ve proteinürisi ile karşılaştırılmıştır. Yapılan istatiksel değerlendirmede parathormon hedef aralıkta olan ve diyabetes mellitus tanısı olmayan hastalarda daha fazla triküspit yetmezliği görülmüş. Parathormon hedef değerde olan grupta kalsiyum x fosfor çarpımları daha yüksek, parathormon hedef değerin üstünde olan grupta kan üre azotu ve glomerüler filtrasyon hızları daha yüksek bulunmuştur. 1 gramdan fazla proteinürisi olan hastalarda PTH anlamlı olarak daha fazla bulunmuştur. Triküspit yetmezliği ve DM varlığı arasında negatif korelasyon saptanmıştır. ALP değeri yüksek olan grupta GFR daha düşük olduğu görülmüştür. Ancak yapılan istatiksel analizde diyalize girmeyen kronik böbrek hastalarında incelenen parametreler ile sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu ile anlamlı ilişki saptanmamıştır. Sonuç olarak kronik böbrek hastalığı ile ilişkili kemik mineral bozukluğunun diyaliz öncesi dönemde kalp yetmezliği ile ilişkilendirilememiştir. Bu alanda daha çok çalışmaya ihtiyaç duyulmaktadır.
Özet (Çeviri)
The Relationship between Bone Metabolism and Mineral Values and Echocardiographic Parameters in Patients Diagnosed with Stage 3-4-5 Chronic Renal Failure In our study, we investigated whether there was a relationship between bone metabolites and echocardiographic parameters in the patient group diagnosed with stage 3-4 chronic kidney disease (CKD) who were not on dialysis. 103 patients participated in the study, 61 of them were men and 42 were women. 31 of the patients are CKD stage 3a, 40 are CKD stage 3b, and 32 are CKD stage 4. In the echocardiograms of these patients, their left ventricular ejection fraction, mitral insufficiency, tricuspid insufficiency were compared with the laboratory parameters examined in our hospital in the last 6 months, such as creatinine, blood urea nitrogen, calcium, phosphorus, parathormone, vitamin D, alkaline phosphatase, albuminuria and proteinace. In the statistical evaluation, more tricuspid insufficiency was observed in patients whose parathyroid hormone levels were within the target range and who were not diagnosed with diabetes mellitus. Calcium x phosphorus products were found to be higher in the group with parathormone at the target value, and blood urea nitrogen and glomerular filtration rates were higher in the group with parathormone above the target value. PTH was found to be significantly higher in patients with proteinuria greater than 1 gram. A negative correlation was found between tricuspid regurgitation and the presence of DM. GFR appears to be lower in the group with higher ALP value. However, in the statistical analysis, no significant relationship was found between the parameters examined and left ventricular ejection fraction in chronic kidney patients who were not on dialysis. As a result, bone mineral disorder associated with chronic kidney disease could not be associated with heart failure in the pre-predialysis period. More work is needed in this area.
Benzer Tezler
- Kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda sigara kullanımının osteoporoz ve osteopeni sıklığına etkisi
The effect of smoking on osteoporosis and osteopenia frequency in patients with chronic kidney failure
DEMET IŞIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZUHAL AYDAN SAĞLAM
- Periton diyalizi ve hemodiyaliz alanson dönem böbrek hastalarında denosumab'ın kas gücüne etkisi
Perithoneal dialysis and hemodialisiseffect of denosumab on muscle strength in end-stage renal patients
ZHALA HUMMATLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıKocaeli Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERKAN DERVİŞOĞLU
DOÇ. DR. SİBEL GÖKÇAY BEK
- HIV (İnsan immünyetmezlik virüsü) ile enfekte hastalarda antiretroviral tedavi sonrası laboratuvar parametreleri ve metabolik yan etkilerinin değerlendirilmesi
Evaluation of laboratory parameters and metabolic side effects after antiretroviral treatment in hiv (Human immunodeficiency virus) infected patients
ADİL CİHAN MUTLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiMarmara ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ELİF TÜKENMEZ TİGEN
- Böbrek yetmezliği gelişen multipl myelom hastalarında uluslararası evreleme sisteminin sağkalımı öngörmedeki yeri
In multiple myelom patients with renal failure the place of the international staging system in prediction of survival
HİKMET BOZYEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
NefrolojiGaziantep Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATİH MEHMET ERDUR
- COVID-19 tanısı ile yoğun bakım ünitesinde takip edilen ve akut böbrek hasarı gelişen hastaların prognoz açısından değerlendirilmesi
Evaluation of patients with the diagnosis of COVID-19 followed in the İCU and developing acute renal damage, in terms of prognosis
HANDE YARICI OK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıÇanakkale Onsekiz Mart Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ FATİH KAMIŞ
PROF. DR. YAVUZ BEYAZİT