Meniere hastalığında geç kontrastlı ve konvansiyonel MRG bulgularının klinik korelasyonu, gözlemci tecrübesinin önemi
Clinical correlation of late contrast and conventional MRI findings in Meniere's disease, the importance of observer experience
- Tez No: 895872
- Danışmanlar: PROF. DR. UĞUR TOPRAK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Meniere hastalığı, manyetik rezonans, endolenfatik hidrops, sakküler hidrops, iç kulak, Meniere hastalığı, manyetik rezonans, endolenfatik hidrops, sakküler hidrops, iç kulak
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Cihan, Ç. Meniere hastalığında geç kontrastlı ve konvansiyonel mrg bulgularının klinik korelasyonu, gözlemci tecrübesinin önemi, Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı Tıpta Uzmanlık Tezi, Eskişehir, 2024. Temel hidrops görüntüleme eğitimi almış radyoloji uzmanının değerlendirme yeterliliğinin araştırılması yanında Meniere hastalığı (MH) tanısındaki MRG bulgularının kesin ve olası MH tanısındaki yerinin araştırılması amaçlanmıştır. FIESTA ve postkontrast 4. saat üç boyutlu FLAIR sekansı ile baş-boyun radyolojisinde kıdemli (G1) ile uzmanlık eğitimini tamamlamak üzere olan radyolog tarafından (G2) ayrı ayrı, 64 olgu klinik veri setine kör şekilde retrospektif olarak değerlendirildi. İç kulak anomalileri/varyasyonları, otik kapsül kalınlığı, hidrops, perilenfatik kontrastlanma (PEK), yuvarlak pencere işareti (YPİ) araştırıldı. Gözlemciler arası uyum kohlear (κ=0.591, p<0.001) ve vestibüler hidrops için orta düzeyde (κ=0.566, p<0.001), PEK için iyi (κ =0.663, p<0.001), YPİ için çok iyidir (κ=0.817, p<0.001). VA görünürlüğünde gözlemciler arasında uyum yok (κ<0, p>0.05), SSK displazisi için çok iyidir (κ =1.000, p<0.001). Süperior SSK (κ=0.467, p<0.001) ve posterior SSK dehisans uyumu ortadır (κ=0.553, p<0.001). PSK-PF mesafesi gözlemciler arası uyumu (ICC=0.932, p<0.001), gözlemci içi uyum G1 için 0.978, G2 için 0.886 (p<0.001) çok iyidir. G1, gözlemci içi uyumu VA görünürlüğü için yok, YPİ için iyi (κ=0.787, p<0.001), diğerleri için çok iyidir. G2'nin VA görünürlüğü için yok, kohlear, vestibüler hidrops ile YPİ için düşüktür. PSK-PF mesafesi kesin MH'de olası MH'den kısadır. Hidrops veya PEK olmayan hastaların %20'sinde perilenfatik fistülünü (PLF) düşündüren YPİ saptanmıştır. Genel radyoloğun uyum katsayıları güvenli şekilde vizüel temelli hidrops MRG taramalarını değerlendirmek için yeterli değildir. Klinik olarak MH tanılı hastaların önemli bir kısmının semptomlarının nedeni PLF olabilir. Otik kapsül kesin MH'de daha incedir. YPİ ve yüksek hidrops oranı nedeni ile asemptomatik kontralateral kulaklar yakından takip edilmelidir.
Özet (Çeviri)
Cihan, Ç. Meniere hastalığında geç kontrastlı ve konvansiyonel mrg bulgularının klinik korelasyonu, gözlemci tecrübesinin önemi, Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı Tıpta Uzmanlık Tezi, Eskişehir, 2024. Temel hidrops görüntüleme eğitimi almış radyoloji uzmanının değerlendirme yeterliliğinin araştırılması yanında Meniere hastalığı (MH) tanısındaki MRG bulgularının kesin ve olası MH tanısındaki yerinin araştırılması amaçlanmıştır. FIESTA ve postkontrast 4. saat üç boyutlu FLAIR sekansı ile baş-boyun radyolojisinde kıdemli (G1) ile uzmanlık eğitimini tamamlamak üzere olan radyolog tarafından (G2) ayrı ayrı, 64 olgu klinik veri setine kör şekilde retrospektif olarak değerlendirildi. İç kulak anomalileri/varyasyonları, otik kapsül kalınlığı, hidrops, perilenfatik kontrastlanma (PEK), yuvarlak pencere işareti (YPİ) araştırıldı. Gözlemciler arası uyum kohlear (κ=0.591, p<0.001) ve vestibüler hidrops için orta düzeyde (κ=0.566, p<0.001), PEK için iyi (κ =0.663, p<0.001), YPİ için çok iyidir (κ=0.817, p<0.001). VA görünürlüğünde gözlemciler arasında uyum yok (κ<0, p>0.05), SSK displazisi için çok iyidir (κ =1.000, p<0.001). Süperior SSK (κ=0.467, p<0.001) ve posterior SSK dehisans uyumu ortadır (κ=0.553, p<0.001). PSK-PF mesafesi gözlemciler arası uyumu (ICC=0.932, p<0.001), gözlemci içi uyum G1 için 0.978, G2 için 0.886 (p<0.001) çok iyidir. G1, gözlemci içi uyumu VA görünürlüğü için yok, YPİ için iyi (κ=0.787, p<0.001), diğerleri için çok iyidir. G2'nin VA görünürlüğü için yok, kohlear, vestibüler hidrops ile YPİ için düşüktür. PSK-PF mesafesi kesin MH'de olası MH'den kısadır. Hidrops veya PEK olmayan hastaların %20'sinde perilenfatik fistülünü (PLF) düşündüren YPİ saptanmıştır. Genel radyoloğun uyum katsayıları güvenli şekilde vizüel temelli hidrops MRG taramalarını değerlendirmek için yeterli değildir. Klinik olarak MH tanılı hastaların önemli bir kısmının semptomlarının nedeni PLF olabilir. Otik kapsül kesin MH'de daha incedir. YPİ ve yüksek hidrops oranı nedeni ile asemptomatik kontralateral kulaklar yakından takip edilmelidir.
Benzer Tezler
- Manyetik rezonans görüntüleme kontrast maddesi gadoterik asit ototoksisitesinin ratlarda araştırılması
Investigation of gadoteric acid ototoxicity, a magnetic resonance imaging contrast agent, in rats
OSMAN CERLET
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kulak Burun ve BoğazSağlık BakanlığıKulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLESER SAYLAM
- Migrenöz vertigo, migren ve meniere hastalığında VEMP bulgularının değerlendirilmesi
Evaluatıon of VEMP fındıngs ın mıgraınous vertıgo, mıgraıne and menıere?s dısease
BURCU ÇATIKER ÜTKÜR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Kulak Burun ve BoğazDokuz Eylül ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ATAMAN GÜNERİ
- Sağlık hizmetinin yürütülmesinde görevli sağlık kamu personelinin eylemlerinden kaynaklanan idarenin sorumluluk sebepleri
Grounds for liability of the administration caused by the actions of the health public personnel in duty in the conduct of health service
MUHARREM CİVAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
HukukGalatasaray ÜniversitesiKamu Hukuku Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ CİHAN YÜZBAŞIOĞLU
- Meniere hastalığında endolenfatik kese cerrahisi
Endolymphatic sac surgery in meniere's disease
NEBİL GÖKSU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Kulak Burun ve BoğazGazi ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NECMETTİN AKYILDIZ
- Meniere hastalığında intratimpanik Gentamisin uygulamasının etkileri
Intratympanic Gentamicin effects in Meniere's diseases
MUSTAFA KERTMEN