Geri Dön

Hıv tanısı olan hastaların CD4/CD8 oranının değerlendirilmesi, oranın normalleşmesini belirleyici faktörler

Evaluati̇on of CD4/CD8 ratio in hiv-positive patients and determi̇ni̇ng factors for normalization of the ratio

PDF İndir

  1. Tez No: 907082
  2. Yazar: SEDA KUL
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. NAZAN TUNA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: HIV enfeksiyonları, HIV Treatment, CD4/CD8 Ratio, Normalization Time, HIV infections
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

HIV (Human Immunodeficiency Virus / İnsan Bağışıklık Yetmezliği Virüsü) enfeksiyonu, dünya genelinde halk sağlığını tehdit eden ciddi bir hastalıktır. HIV enfeksiyonu, bağışıklık sistemi üzerinde özellikle CD4+ ve CD8+ T hücreleri arasındaki dengeyi bozarak etkisini gösterir.HIV enfeksiyonu sırasında CD4+ hücrelerinin sayısında belirgin bir azalma olurken, CD8+ hücreleri genellikle artış gösterir. Bu durum, CD4+/CD8+ oranının bozulmasına neden olur. Sağlıklı bireylerde CD4+/CD8+ oranı genellikle 1,5 ile 2,5 arasında kabul edilirken, HIV pozitif bireylerde bu oran ciddi şekilde düşebilir. CD4+/CD8+ oranı, HIV enfeksiyonunun ilerleyişi ve bağışıklık sisteminin durumu hakkında kritik bilgiler sağlar. Bu çalışmada HIV tanısı olan hastaların CD4/CD8 oranının değerlendirilmesi, oranın normalleşmesini belirleyici faktörlerin değerlendirilmesi amaçlandı. Çalışmaya Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi 27.02.2024 tarih ve 2024.28.02.13 protokol numaralı etik kurul onayı alındıktan sonra başlanmıştır. Çalışma retrospektif bir çalışmadır. Çalışmamızda 100 hasta değerlendirilmiştir, HIV tanılı hastaların %15'i kadın, %85'i erkek olup yaş ortalaması 40,31±12,61 yıl olarak saptanmıştır. Hastaların %71'i 2020 sonrası tanı almıştır ve bu grupta CD4/CD8 oranı daha hızlı normalleşmiştir (p=0.001). CD4+ sayısı 500'ün üzerinde olan hastaların oranı %56'dır ve daha yüksek CD4+ sayıları normalleşme süresini kısaltmıştır (r =-0,257; p=0.011). CD4+/CD8+ oranı arttıkça normalleşme süresi kısalmakta olup (r =-0,300; p=0.003), CD8+ hücre sayısı ve viral yük ile normalleşme süresi arasında anlamlı bir ilişki bulunmamıştır. Kadınlar erkeklere göre normalleşme süresi daha kısa saptanmıştır ve bu fark istatistiksel olarak anlamlıdır (p = 0.001). Tedavi protokollerinde INSTI ve NRTI+PI oranları benzer olup, tedaviye göre normalleşme süresi farklılık göstermemektedir. Kadınların erkeklere göre daha hızlı normalleşme sağladığını ve tedaviye başlama zamanı ile başlangıç CD4 seviyelerinin normalleşme sürecinde kritik olduğunu göstermektedir. Anahtar Kelimeler; HIV Tedavisi, CD4/CD8 Oranı, Normalleşme Süresi

Özet (Çeviri)

HIV (Human Immunodeficiency Virus) infection is a serious disease that threatens public health worldwide. HIV infection has an effect on the immune system, especially by disrupting the balance between CD4+ and CD8+ T cells. During HIV infection, there is a significant decrease in the number of CD4+ cells, while CD8+ cells generally increase. This causes the CD4+/CD8+ ratio to deteriorate. While the CD4+/CD8+ ratio is generally accepted to be between 1.5 and 2.5 in healthy individuals, this ratio can drop significantly in HIV-positive individuals. The CD4+/CD8+ ratio provides critical information about the progression of HIV infection and the status of the immune system. This study aimed to evaluate the CD4/CD8 ratio in HIV-positive patients and to identify factors influencing the normalization of this ratio.The study began after obtaining ethical approval from the Ethics Committee of Tekirdağ Namık Kemal University Faculty of Medicine. It is a retrospective study. A total of 100 patients were evaluated. Among HIV-positive patients, 15% were female and 85% were male, with a mean age of 40.31±12.61 years. Seventy-one percent of patients were diagnosed after 2020, with a faster normalization of the CD4/CD8 ratio observed in this group (p=0.001). Among the patients, 56% had CD4+ counts above 500, and higher CD4+ counts were associated with shorter normalization time (r = -0.257; p=0.011). As the CD4/CD8 ratio increased, the normalization period shortened (r = -0.300; p=0.003); however, no significant relationship was found between normalization time and CD8+ cell count or viral load. Women had a significantly shorter normalization period compared to men (p = 0.001). INSTI and NRTI+PI treatment protocols were used at similar rates, with no significant differences in normalization time between treatment types. The study demonstrates that women achieve normalization more quickly than men, with the timing of treatment initiation and baseline CD4 levels playing a critical role in the normalization process.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    681941

    Önceden tedavi almamış HIV enfeksiyonlu hastalarda tedaviye cevabın değerlendirilmesinde CD38+CD4 ve cd8 T lenfositlerin değeri ve maliyet analizi

    Value and cost analysis of CD38+ cd4 and CD8 T lymfocytes in the evaluation of response to treatment in previously untreated HIV i̇nfected patients

    MAMMAD HAJIAGHAYEV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiÇukurova Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ AYŞE SEZA İNAL

  2. Tez No

    886596

    Latent tüberküloz enfeksiyonu tanısında quantiferon-TB gold plus ve tüberkülin deri testinin retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of quantiferon-TB gold plus and tuberculin skin test in the diagnosis of latent tuberculosis infection

    MUHAMMED ALPER ÖZARSLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    MikrobiyolojiEge Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CENGİZ ÇAVUŞOĞLU

  3. Tez No

    967655

    HIV pozitif bireylerde Sanger dizileme ile ilaç direnci mutasyonlarının araştırılması

    Study of drug resistance mutations in HIV-positive individuals using Sanger sequencing analysis

    ARJEN ULABA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    MikrobiyolojiHarran Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FADİLE YILDIZ ZEYREK

  4. Tez No

    864563

    HIV ile yaşayan bireylerde CD4+/CD8+ oran normalizasyonunun; art seçimi, demografik özellikler, koenfeksiyonlar ve başlangıç CD4+ sayısı, CD4+/CD8+ oranı, HIV viral yükü ile ilişkisi

    CD4+/CD8+ ratio normalization in individuals living with hiv relationship with art selection, demographic characteristics, co-infections and baseline CD4+ count, CD4+/CD8+ ratio, HIV viral load

    GAMZE KONYALI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞE İNCİ

  5. Tez No

    905708

    Geç başvuran HIV enfekte bireylerde antiretroviral tedaviye yanıtın diğer erişkin HIV enfekte bireyler ile karşılaştırılması

    Comparison of the response to antiretroviral treatment in late presenting HIV infected people with other adult HIV infected people

    NARMIN HUSEYNOVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyolojiİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FİGEN KAPTAN AYDOĞMUŞ

Geri Dön