Histeroskopi işlemi yapılan hastalarda post-operatif ağrı kontrolünde intravenöz lidokain tedavisinin etkinliği
The efficiency of intravenous lidocaine infusion in postoperative pain relief in patients undergoing hysteroscopy
- Tez No: 909195
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ RIZA DUR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Ağrı, histeroskopi, kusma, lidokain, Pain, hysteroscopy, vomiting, lidocaine
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Afyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 63
Özet
Giriş: Histeroskopi, anormal uterin kanama, infertilite, endometrial hastalıklar, uterin fibroidler, intrauterin sineşi gibi patolojilerin tanısında ve tedavisinde sıklıkla kullanılan bir yöntemdir. Anestezi uygulanarak veya uygulanmadan yapılabilen histeroskopi, tanı veya tedavi amacıyla gerçekleştirilebilir. Amaç: Bu çalışma, cerrahi işlemlerde sıklıkla tercih edilen intraoperatif lidokain infüzyonunun, histeroskopi işleminden sonra ortaya çıkabilen ağrı, bulantı, kusma, opioid analjezik gereksinimi gibi komplikasyonlar üzerindeki etkilerini araştırmayı amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntemi: Histeroskopi uygulanması planlanan 150 hasta araştırmaya alındı; araştırma ve kontrol grubu olarak iki gruba ayrıldı. Her iki gruba 75'er hasta dahil edildi. Araştırma kolundaki hastalara, anestezi öncesinde 0.15 ml/kg dozunda %1'lik intravenöz lidokain uygulandı ve histeroskopi işlemi süresince 0.2 ml/kg/saat dozunda %1'lik lidokain infüzyonu yapıldı. Kontrol grubunda ise lidokain yerine %0.9'luk salin solüsyonu uygulandı. Postoperatif ağrıyı değerlendirmek için vizüel analog skala (VAS) kullanıldı. Hastaların intraoperatif analjezik ve postoperatif anti-emetik gereksinimleri kayıt altına alındı. Toplanan veriler, Sosyal Bilimler için İstatistiksel Paket programı sürüm 21 kullanılarak analiz edildi. Bulgular: Kontrol grubuyla karşılaştırıldığında, araştırma grubundaki hastalarda opioid grubu anestezik olan fentanil kullanımı ve dozu anlamlı olarak daha düşüktü (ikisi için de p=0.001). Araştırma grubunda postoperatif 30.dakika, 60.dakika, 4.saat ve 24.saat bakılan VAS değerleri anlamlı olarak düşük bulundu (hepsi için p=0.001). Yine araştırma grubunda postoperatif dönemdeki bulantı ve kusma sıklıkları anlamlı olarak düşüktü (sırasıyla p=0.031 ve p=0.001). Sonuç: İntraoperatif intravenöz lidokain infüzyonu, histeroskopi işlemi uygulanan hastalarda postoperatif dönemde opioid analjezik ve anti-emetik gereksiniminin yanı sıra ağrı, bulantı ve kusma gibi belirtileri azaltmaktadır.
Özet (Çeviri)
Introduction: Hysteroscopy is a frequently used method in the diagnosis and treatment of pathologies such as abnormal uterine bleeding, infertility, endometrial disorders, uterine fibroids, and intrauterine synechiae. Hysteroscopy can be used for both diagnosis and treatment. This procedure can be performed without anesthesia or under anesthesia. Purpose: This thesis study aims to investigate the efficiency of intraoperative lidocaine infusion, which is frequently preferred for surgical procedures, in reducing postoperative pain, nausea, and vomiting, as well as need for opioid analgesics and anti-emetics. Materials and Methods: This is a prospective review of 150 patients who are to undergo hysteroscopy for various indications. A total of 75 patients would be allocated to either research or control groups. Patients in the research group received 1% intravenous lidocaine at a dose of 0.15 ml/kg before the initiation of general anesthesia and the infusion of 1% lidocaine would be continued at a dose of 0.2 ml/kg/hour throughout the procedure. In the control group, 0.9% saline solution would be used instead of lidocaine. Postoperative pain would be evaluated by visual analog scale (VAS). Data related with postoperative pain, nausea and emesis as well as the need for postoperative analgesic and anti-emetic drugs were also recorded. Results: Compared with the control group, the patients in the research group had significantly lower usage and dosage of fentanyl which is an opioid anesthetic (p=0.001 for both). The patients in the research group had significantly lower VAS values measured at the 30th minute, 60th minute, 4th hour and 24th hour postoperatively (p = 0.001 for all). Postoperative nausea and emesis were also significantly lower in the research group (respectively p=0.031 and p=0.001). Conclusion: This study showed that intraoperative intravenous lidocaine infusion reduces postoperative pain, nausea, vomiting, and need for opioid analgesia in women undergoing hysteroscopy.
Benzer Tezler
- Operatif histeroskopilerde postoperatif ağrı kontrolü amacı ile intrauterin lokal anestezik madde infüzyonu uygulanan ve uygulanmayan hastaların karşılaştırılması
Comparison of patients who underwent intrauterine local anesthetic infusion for postoperative pain control in operative hysteroscopy
FULYA UZUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ARZU YAVUZ
- Histeroskopide deksmedetomidin ve remifentanilin intraoperatif ve postoperatif erken dönemde ağrı üzerine etkisinin analjezik nosiseptif indeks(ANİ) ile değerlendirilmesi
The evaluation of the effects of dexmedetomidine and remifentanil on pain with analgesia nocicepti̇ve index (ANİ) in intraoperative and early postoperative periods of hysteroscopy
MUSTAFA GAZİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN SÜHEYLA ABİTAĞAOĞLU
- Servikal dilatasyon uygulanan hastalarda dismenore şiddetindeki değişimin değerlendirilmesi
Evaluation of change in dysmenorrhea severity in patients with cervical dilatation
İLKHAN KESKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiSağlık Bilimleri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİYAZİ TUĞ
- Dı̇smenore yakınması olan kadınlarda hı̇steroskopı̇ eşlı̇ğı̇nde yapılan servı̇kal dı̇latasyonun uzun dönem sonuçları prospektı̇f inceleme
Long-term outcomes of cervical dilation performed under hysteroscopy in women with dysmenorrhea complaints: A prospective study
SELCEN GÜLMEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ARZU BİLGE TEKİN
- Tek cerrahi ekip tarafından gerçekleştirilen abdominal myomektomilerin klinik sonuçları
Clinical outcomes of abdominal myomectomies performed by single surgical team
FÜSUN BOCUTOĞLU ÖZSARAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FULYA KAYIKÇIOĞLU