Koroner baypas cerrahisinde kullanılan radiyal arterin 55 yaş üstü ve altı hastalarda elektron mikroskopisi ile histopatolojik farklılıkların karşılaştırılması
Comparison of histopathological differences of radial artery used in coronary bypass surgery in patients above and under 55 years of age with electron microscopy
- Tez No: 911424
- Danışmanlar: DR. AYŞE GÜL KUNT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 65
Özet
Bu çalışmada koroner baypas cerrahisinde greft olarak kullanılan radiyal arterden, iki farklı yaş grubundan alınan örneklerinin elektron mikroskopisinde incelenerek, histopatolojik açıdan fark olup olmadığının araştırılması amaçlanmıştır. Miyokardiyal revaskülarizasyon amacıyla radiyal arter grefti hazırlanan 40 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar 55 yaş üstü ve altı olarak yirmişerli iki gruba ayrıldı. Çalışmaya dahil edilen tüm hastaların operasyon öncesi radiyal arter grefti çıkarılacak elin arteriyal dolaşımı değerlendirildi. Radiyal arter çıkarılmasının uygun olmadığı durumlarda hastalar çalışmaya dahil edilmedi. Radiyal arter çevresindeki venöz yapılarla beraber pediküllü olarak düşük voltajlı elektrokoter (25 V) yardımıyla diseke edildi. Örneklerin alınacağı zamana kadar anatomik yerinde bırakıldı. Greftin anatomik yerinden alınıp radiyal arter örneklerin alındığı süre greftin iskemik kaldığı süre olarak kaydedildi. Alınan örneklerin Jeol JEM 1200 EX (Japonya) marka transmisyon elektron mikroskop ile incelendi ve fotoğrafları alındı. Çalışmaya dahil edilen hastaların operasyon öncesi ve operasyon sırasında örneklerin alınacağı safhaya kadar olan değişkenlerin yaş dışında benzer olmasına dikkat edilerek, yaş değişkenin radial arter üzerindeki histopatolojik etkisini görülmeye çalışıldı. Çalışmada hastalarla ilgili olarak elde edilen karakteristik verilerin istatistiksel analizi PASW Statistics 18® Programı ile yapıldı. Gözlemlenen değişkenlerin bütün değerleri ortalama ± standart sapma olarak verildi. Yaş dışındaki değişkenlerin istatiski olarak benzer oldukları gösterilmeye çalışıldı. Elektron mikroskopisinde elde edilen görüntüler incelendiğinde her iki gruptada hitopatolojik değişikliklerin olduğu ve bunların greftlerin iskemik kaldığı süreçte oluşan geçici iskemik değişikler olduğu ve bunun istatiksel olarak anlam taşımadığını görmüş olduk. Çalışmanın sonucunda radiyal arter greftinin yaş sınırlaması olmadan koroner baypas cerrahisinde kullanılabilecek bir greft olduğu söylenebilir.
Özet (Çeviri)
This study aims to examine the samples collected from two different age groups from radial artery used as graft in coronary bypass surgery under electron microscopy, and find out whether or not there are any histopathological differences. 40 patients, whose radial artery grafts were prepared for myocardial revascularization purposes, were included in this study. The patients were divided into two groups: patients aged above and below 55. Radial artery grafts of all patients included in this study were harvested preoperatively, followed by an arterial circulation of the hand. The patients were excluded from the study where radial artery harvesting was inappropriate. It was dissected together with the venous structures around the radial artery with pedicles with the help of lowvoltage electrocauter (25 V). The anatomic was left in place until the collection of samples. The time the graft was taken from its anatomic place and radial artery samples were collected was recorded as the time the graft remained ischemic. The collected samples were examined using transmission electron microscope using Jeol JEM 1200 EX (Japan) branded transmission electron microscope and photos were taken. Taking care that the variables of patients included in this study are similar preoperatively and until the collection of samples during the operation, except for the age variable, effort was made to understand the histopathological effect of the age variable over the radial artery. Statistical analysis of characteristic data obtained in relation to the patients in this study was made using PASW Statistics 18® Software. All values of the observed variables were given in a ± standard deviation. Effort was made to demonstrate that the age variables were statistically similar. An examination of images taken under electron microscopy showed that both groups had histopathological changes and that they were temporary ischemic changes that occurred during the process when the grafts remained ischemic and that it has no statistical meaning. As a result, it can be concluded that radial artery grafting can be used in coronary bypass surgery with no age restrictions.
Benzer Tezler
- Koroner arter baypas cerrahisinde kullanılan radial arter konduitin orta-uzun dönem açıklık oranları
Middle to long term patency rates of radial artery grafts in coronary artery bypass surger
ADEM GÜLER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiGATAKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET TURAN YILMAZ
- Koroner arter baypas cerrahisinde sık kullanılan greft damarlarının baypas öncesi histopatolojik özelliklerinin ve TGF-ß1 ekspresyonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of histopathologic features and TGF-ß1 expression of routine used vessels for coronary bypass surgery
DUYGU DURSUNOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Histoloji ve EmbriyolojiSelçuk ÜniversitesiHistoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERPİL KALKAN
- Sol anterior torakotomi ile minimal invaziv koroner arter baypas cerrahisi: Tek merkez klinik sonuçlarımız ve konvansiyonel koroner arter baypas cerrahisi ile karşılaştırılması
Total coronary revascularization via left anterior thoracotomy: Our single center experiences and comparison with conventional coronary artery bypass surgery
TUNA DEMİRKIRAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT KADAN
- Koroner baypas cerrahisinde kullanılan roller ve santrifugfal pompa başlıklarının karşılaştırılması
Comparison of roller and centri̇fugal pump caps i̇n coronary artery bypass surgery
İLKER DAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiNecmettin Erbakan ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ SARIGÜL
PROF. DR. ERDAL EGE
- Atan kalpte koroner baypas cerrahisinde papa verin ve verapamilin lima grefti akımı üzerine olan etkilerinin incelenmesi
The search of the effects of verapamil and papaverin on lima greft flow in beating heart in coronary bypass surgery
İBRAHİM SAMİ KARACAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık BakanlığıKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DR. ÖMER ULULAR