Tip 2 diyabetes mellitus tanılı hastalarda uyku kalitesinin plazma aterojenik indeks,nötrofil/lenfosit oranı ve monosit/HDL oranı ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between sleep quality and plasma atherogenic index, neutrophil/lymphocyte ratio and monocyte/HDL ratio in patients with type 2 diabetes mellitus
- Tez No: 912869
- Danışmanlar: DOÇ. DR. YALÇIN HACIOĞLU, DR. VAHİT CAN ÇAVDAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: Tip 2 Diyabetes Mellitus, uyku kalitesi, plazma aterojenik indeks, monosit/HDL oranı, nötrofil/lenfosit oranı
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 75
Özet
AMAÇ: Diyabetes mellitus,insülin salgısındaki yetersizlik,insülin etkisindeki bozulma veya her ikisinin bir arada bulunması sonucu gelişen hiperglisemi ile karakterize edilen metabolik hastalıklar grubudur. Tip 2 Diyabetli hastalarda diyabetin gelişmesini ve komplikasyonları önlemek, glisemik kontrolü sağlamak için yaşam tarzı değişikliklerinden biri olan uyku kalitesinin korunması şiddetle tavsiye edilmektedir. Nötrofil/ Lenfosit oranı (NLO), Monosit/HDL kolesterol oranı (MHO), Plazma Aterojenik İndeks (PAİ) diyabetik hastalarda kardiyovasküler hastalık riskini ve inflamasyonu değerlendirmek için maliyet etkin, kolayca bulunabilen ve kolayca hesaplanabilen belirteçlerdir. Bu çalışmada T2DM hastalarında uyku kalitesi ve PAİ, MHO, NLO arasındaki ilişkiyi incelemeyi amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: Bu çalışma İstanbul EAH Aile Hekimliği ve Dahiliye Poliklinikleri 'ne 10.09.2024-10.11.2024 tarihleri arasında başvuran 18 yaş ve üzeri T2DM tanılı hastalar üzerinde yapılan prospektif, kesitsel bir çalışmadır. Tip 2 diyabet hastalarına iki bölümden oluşan anket formu uygulanmıştır. Anketin birinci kısmı sosyodemografik bilgiler, diyabet ilişkili sorulardan, ikinci kısmı ise Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksi'nden (PUKİ) oluşmuştur. Hastaların açlık kan glukozu, HbA1c, kolesterol, trigliserit, HDL kolesterol, LDL kolesterol, hemogramdan monosit, nötrofil, lenfosit değerleri retrospektif olarak elde edilmiştir. Plazma aterojenik indeksi log (trigliserit / HDL kolesterol) (plazma trigliserit düzeyinin HDL kolesterol düzeyine oranının 10 tabanında logaritması) formülü ile hesaplanmıştır. Monosit/HDL kolesterol ve Nötrofil/Lenfosit oranları hesaplanmıştır. Katılımcıların Pittsburgh Uyku Kalite İndeksi (PUKİ) ile bu oranlar karşılaştırılmıştır. PUKİ ≥5 kötü uyku kalitesi, PUKİ %7 kötü glisemik kontrol olarak belirlenmiştir. HbA1c ≤%7 olan kişi sayısı 96(%48), HbA1c>%7 kişi sayısı 104 (%52)'dür. PUKİ ≥5 grubunda PUKİ 0,05). HbA1c>%7 grubunda PUKİ ortalamaları HbA1c ≤%7 grubuna göre anlamlı derecede yüksektir(p=0,006). HbA1c gruplarına göre yapılan PAİ, MHO, NLO ortalamaları karşılaştırılmasında, PAİ ile anlamsız ilişki, HbA1c>%7 grubunda MHO ve NLO ortalamaları HbA1c ≤%7 grubuna göre anlamlı ölçüde yüksek saptanmıştır (p=0,013) (p=0,034). Uyku kalitesi, HbA1c ve cinsiyetlere göre karşılaştırma yapıldığında, erkek grubunun Monosit/HDL kolesterol ortalamaları kadın grubuna kıyasla anlamlı derecede yüksektir. Uyku kalitesi ve HbA1c gruplarıyla erkek, kadın cinsiyet grubu arasında yapılan PAİ, MHO, NLO ortalamaları arasında anlamlı korelasyon gözlenmemiştir (p>0,05). SONUÇ: Çalışmamızda uyku kalitesiyle HbA1c arasında anlamlı ölçüde ilişki saptanmamıştır fakat zayıf glisemik kontrolü olan hastaların uyku kalitesi indeksi ortalama sayısal değerinin yükseldiği görülmüştür. Uyku kalitesiyle PAİ, MHO, NLO arasında da anlamlı bir farklılık saptanmamıştır. Bu çalışmanın bulguları, T2DM hastalarında uyku kalitesiyle bu belirteçler arasındaki ilişkinin daha iyi anlaşılabilmesi için daha kapsamlı ve titizlikle planlanmış araştırmalara ihtiyaç olduğunu göstermektedir.
Özet (Çeviri)
PURPOSE: Diabetes Mellitus is a group of metabolic diseases characterized by hyperglycemia that develops as a result of insufficiency of insulin secretion, impairment of insulin action, or a combination of both.In patients with Type 2 Diabetes, lifestyle changes and maintaining sleep quality are strongly recommended to prevent the development of diabetes, glycemic control, and complications.Neutrophil/Lymphocyte ratio (NLR), Monocyte/HDL cholesterol ratio (MHR), Plasma Atherogenic Index (PAI) are cost-effective, easily available, and easily calculated markers for evaluating cardiovascular disease risk and inflammation in diabetic patients.In this study, we aimed to examine the relationship between sleep quality and PAI, MHR, NLR in patients with T2DM. MATERIAL AND METHODS:This study is a prospective, cross-sectional study conducted on patients aged 18 years and over diagnosed with T2DM who applied to Istanbul EAH Family Medicine and Internal Medicine Polyclinics between 10.09.2024 and 10.11.2024. A two-part questionnaire form was applied to type 2 diabetes patients. The first part of the questionnaire consisted of sociodemographic information and diabetes-related questions, and the second part consisted of the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).The patients' fasting blood glucose, hba1c, cholesterol, triglyceride, HDL cholesterol, LDL cholesterol, monocyte, neutrophil, lymphocyte values from hemogram were obtained retrospectively. Plasma atherogenic index was calculated with the formula log (triglyceride / HDL cholesterol) (logarithm of the ratio of plasma triglyceride level to HDL cholesterol level to the base 10). Monocyte/HDL cholesterol and Neutrophil/Lymphocyte ratios were calculated.These ratios were compared with the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) of the participants. PSQI ≥5 was determined as poor sleep quality, PSQI 7% was considered as poor glycemic control.The number of people with HbA1c ≤7% is 96 (48%), and the number of people with HbA1c>7% is 104 (52%). In the PUKI ≥5 group, the distribution of the presence of complications (p=0.004) and the presence of polyneuropathy (p=0.044) were significantly higher than in the PUKI 0.05).In the HbA1c>7% group, the PUKI averages were significantly higher than in the HbA1c ≤7% group (p=0.006).In the comparison of the PAI, MHO, NLR averages according to the HbA1c groups, an insignificant relationship was found with PAI, and in the HbA1c>7% group, the MHO and NLR averages were significantly higher than in the HbA1c ≤7% group (p=0.013) (p=0.034).When sleep quality, HbA1c and gender were compared, the average Monocyte/HDL cholesterol of the male group was significantly higher than the female group. No significant correlation was observed between the sleep quality and HbA1c groups and the average PAI, MHO, NLR of the male and female gender groups (p>0.05). CONCLUSION: In our study, no significant relationship was found between sleep quality and HbA1c, but it was observed that the mean numerical value of the sleep quality index increased in patients with poor glycemic control. No significant difference was found between sleep quality and PAI, MHO, NLR. The findings of this study indicate that more comprehensive and meticulously planned studies are needed to better understand the relationship between sleep quality and these markers in T2DM patients.
Benzer Tezler
- Tip-2 diyabetes mellitus tanılı yaşlılarda uyku kalitesi ve gündüz uykululuğunun değerlendirilmesi
The evoluation of sleep quality and morning sleepiness of TYPE-2 diabetes mellitus diagnosed elders
HAYRİYE GÖKCE KESKİNKILIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiDahiliye Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT AKARSU
- Morbid obezite tanılı hastalarda laparoskopik sleeve gastrektomi ameliyatının metabolik etkileri
Metabolic effects of laparoscopic sleeve gastrectomy in morbid obesity diagnosed patients
EMRE TURGUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CENGİZ AYDIN
- Subakromiyal sikişma sendromu tanisi konulan diayebetik ve sağlikli hastalarda omuz eklem hareket açikliği, fonksiyonel sonuçlar, uyku ve yaşam kalitesinin karşılaştırılması
Comparison of shoulder range of motion, functional outcomes, sleep and quality of life in diabetic and healthy patients diagnosed with subacromial impingement syndrome
FEYZA DEMİRHAS
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ BETÜL BAŞAR
PROF. DR. OKCAN BASAT
- Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda glukoz metabolizma bozuklukları, insülin direnci, IL6, TNF-?, CRP ve hsCRP düzeyleri
Glucose metabolism disorders, insulin resistance, levels of IL6, TNF-?, CRP, and hsCRP in obstructive sleep apnea syndrome
EMEL BULCUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Göğüs HastalıklarıKırıkkale ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. MEHMET SAVAŞ EKİCİ
- SGLT-2 inhibitörü kullanan tip-2 diabetes mellitus tanılı hastaların işeme alışkanlıkları, uyku ve yaşam kalitelerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of voiding habits, sleep and quality of life of patients with type-2 diabetes mellitus using SGLT-2 inhibitor
GÖKÇEN GÜNGÖR SEMİZ
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2023
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TEVFİK DEMİR