Hastane ilişkili hiponatremi: Risk faktörleri ve sonuçları
Hospi̇tal related hyponatremia: Risk factors and outcomes
- Tez No: 913364
- Danışmanlar: PROF. DR. REFİK DEMİRTUNÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 63
Özet
Hiponatremi genel tıp pratiğinde en sık rastlanılan elektrolit bozukluğudur. Bu çalışmada hastane ilişkili hiponatremi saptanmış olan hastaların demografik ve klinik özelliklerinin incelenmesi, risk faktörlerinin belirlenmesi ve tüm bunların klinik sonuçlar üzerine etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Çalışma 2012 – 2013 yılları arasında Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi yataklı servislerinde herhangi bir nedenle yatarak tedavi görmekte iken hiponatremi gelişen 133 hasta üzerinde geriye dönük olarak yapılmıştır. Hastaların demografik özelliklerinin yanı sıra, komorbid hastalıkları, hiponatremiyle ilişkili semptomları, hiponatreminin patofizyolojik nedenleri ve hastane ilişkili hiponatremiye yol açabilecek tedaviler tespit edilmiş ve bunların plazma sodyum düzeyleri, hastane yatış süresi ve mortalite ile ilişkileri incelenmiştir. Çalışmaya dahil edilen ve yatış süreleri 2 -150 gün (median:21,0 gün) arasında değişen 133 hastanın (median yaş 69,0 yıl) en düşük sodyum değerleri (median 125,0 mEq/L) temel alındığında, %8,3'ü hafif; %46,6'sı orta; %45,1'i derin hiponatremi olarak gruplandırılmıştır. Hastaların %33,8'inin hiponatremiye bağlı semptomlar geliştirdiği ve koma gözlenen hastaların %100'ünün derin hiponatremi grubunda olduğu gözlenmiştir. %27,1 oranında kontrol sodyum değerleri normala dönen hastaların toplam mortalite oranı %28,6'dır. Koma gözlenen hastaların %83,3'ünde (p=0,007); demansı olan hastaların %71,4'ünde mortalite gözlenmiştir (p=0,020). Yatış süreleri ile etkenlerin toplam sayısı arasında doğrusal ve anlamlı ilişki tespit edilmiş (R=0,357, p
Özet (Çeviri)
Hyponatremia is the most common electrolyte disorder in general medical practice. The aim of this study is to specify the clinical and demographical features of the patients who have hospital acquired hyponatremia, to identify the risk factors and to analyze the effect of these factors on clinical outcomes. The study was conducted retrospectively over a one-year period between 2012-2013 at Haydarpaşa Numune Research and Education Hospital, on 133 patients who developed hyponatremia during the hospitalization for any kind of reasons. Besides the clinical features of the patients, comorbid diseases, symptoms related to hyponatremia, pathophysiological causes of hyponatremia and treatments that could be related to hyponatremia were also identified and the relationship between all above and plasma sodium concentrations, hospital length of stay, also mortality. Among the 133 patients (median age 69,0 years) included to this study whose length of stay is between 2 -150 days (median: 21,0 days), according to minimum plasma sodium concentrations (median 125,0 mEq/L), the overall incidence of mild hyponatremia was %8,3; moderate hyponatremia %46,6 and profound hyponatremia was %45,1. It was observed that %33,8 of patients developed symptoms related to hyponatremia and also %100 of patients who developed coma were classified as profound hyponatremia. The ratio of normalized hyponatremia was %27,1 and the overall mortality was %28,6. Mortality was %83,3 among the patients who developed coma (p=0,007) and %71,4 who had dementia (p=0,020). It was detected that there was a linear and statistically significant relationship between the length of stay and total number of causes (R=0,357, p
Benzer Tezler
- Yoğun bakım ünitesinde spontan subaraknoid kanama ile takip edilen hastalarda mortaliteye etki eden faktörlerin retrospektif analizi
In the intensive care unit in patients followed with spontaneous subarachnoid hemorrhage factors affecting mortalityretrospective analysis
ONUR ÇETİNKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT YILMAZ
- Acil servis başvurusunda ciddi hiponatremi saptanan kalp yetersizliği bulunan hastaların klinik seyrine ve prognozuna etki eden faktörlerin belirlenmesi
Determination of the factors affecting the clinical course and prognosis of patients with heart failure with severe hyponatremia detected at the admission to the emergency service
AYŞE EDA FİDAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OSMAN İNAN
- Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde konjenital kalp hastalığı nedeniyle takip edilen hastalarda sık kullanılan ilaçların yan etkilerinin değerlendirilmesi
Evaluation of the side effects of frequently used drugs on follow-up patients in the newborn intensive care unit DUE to congenital HEART disease
SETENAY ALTUNTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DİLEK DİLLİ
- 2000-2013 yılları arasında Gazi Üniversitesi Hastanesinde yatan ve total pranteral nutrisyon uygulanan çocuk hastaların değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
BURCU TANRIKULU BOZKURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İLYAS OKUR
- Acil servis yoğun bakım ünitesine kabul edilen hastalarda elektrolit imbalansının görülme sıklığı ve mortalite ile ilişkisi
Prevalence of electrolyte imbalance in patients admitted to the emergency department intensive care unit and its relationship with mortality
EMRE ACAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Acil TıpNecmettin Erbakan ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZERRİN DEFNE DÜNDAR