Hasta kontrollü analjezide Tramadol'ün intravenöz ve epidural etkinliğinin karşılaştırılması
The Comparison of intravenous and epidural efficiencies of tramadol in patient controlled analgesia
- Tez No: 91349
- Danışmanlar: DOÇ. DR. İ. HALUK KAFALI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Analjezi-epidural, Analjezikler, Ağrı, Analgesia-epidural, Analgesics, Pain
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Cumhuriyet Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Bu çalışmada, TH preemptif uygulandıktan sonra postoperatif dönemde PCA yöntemi ile analjezik etkinliğini tespit etmek için, IV ve EP yol karşılaştırıldı ve her iki yolun intraoperatif anestezik gereksinimine etkisi araştırıldı. Çalışmaya, genel anestezi altında abdominal histerektomi uygulanacak, ASA I-n risk grubundan, 30 hasta alındı. Hastalar rastgele iki gruba ayrıldı. Birinci gruba IV, ikinci gruba EP yoldan operasyondan yarım saat önce 50 mg TH yükleme dozunu takiben PCA ile 5 mg/saat hızında infüzyona başlandı. Postoperatif dönemde de demand doz 20 mg, kilitli kalma süresi 30 dakika olarak ayarlandı. Her iki gruptaki bireylerin intraoperatif dönemde 5, 15, 30, 60 ve 90. dakikalarda kalp atım hızlan, arteriyel basınçları ve inhalasyon ajan konsantrasyonları kaydedildi. Postoperatif dönemde de yine tüm hastaların başlangıç, 1, 4, 8, 12 ve 24. saatlerdeki kan gazı, solunum sayısı, kalp hızı, kan basıncı değerleri ve ağrı skorları ile sedasyon skorları kaydedildi. İstatistiksel değerlendirmede tekrarlı ölçümlerde Varyans analizi, Tukey testi ve Mann-Whitney U testi kullanıldı. Değerler ortalama + standart hata şeklinde verildi. P<0.05 olduğunda anlamlı kabul edildi. Postoperatif erken dönemde analjezik açıdan birinci grup daha etkin bulundu. İntraoperatif dönemde inhalasyon anestezik gereksiniminin birinci grupta daha düşük olduğu tespit edildi. Her iki grupta da peroperatif ve postoperatif dönemde hemodinamik ve solunumsal olumsuzluk görülmedi. Postoperatif erken saatlerde birinci grupta daha belirgin olan hafif sedasyon 53gözlendi. Postoperatif dönemde, ikinci grupta daha fazla olmak üzere tedavi gerektirmeyen minör yan etkiler tespit edildi ve 24 saatlik TH tüketimi, ikinci grupta daha fazla bulundu. IV TH'in, gerek intraoperatif dönemde inhalasyon anestezik gereksinimi azaltması gerekse postoperatif erken dönemde, ağrı skorlarmdaki ve ek doz ihtiyacındaki belirgin farklar nedeniyle EP TH'e göre daha üstün ve etkili olduğu kanısına varıldı. 54
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Jinekolojik olgularda postoperatif hasta kontrollü analjezide (HKA) intravenöz morfin ve epidural tramadol ile etkinlik ve güvenilirlik yönünden karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
YÜCEL KARAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Anestezi ve ReanimasyonEge ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. VİCDAN FIRAT
- Ovulasyon indüksiyonu tedavisinde folliküler gelişimin ultrasonografik takibi
Başlık çevirisi yok
MERİH BAYRAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MÜLAZIM YILDIRIM
- Bazı sert çekirdekli meyve türlerinde döllenme biyolojisi üzerinde yöntem çalışmaları
Başlık çevirisi yok
ATBİMOĞLU ADALET
- Meniere hastalığında endolenfatik kese cerrahisi
Endolymphatic sac surgery in meniere's disease
NEBİL GÖKSU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Kulak Burun ve BoğazGazi ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NECMETTİN AKYILDIZ
- Gelişim nörolojisi polikliniğine başvuran nöral tüp defektli olgularda prospektif bir inceleme
Başlık çevirisi yok
İLKBAHAR EMİNE GÜLTEKİN
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiAile Sağlığı Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SELÇUK APAK