Yoğun bakımda kullanılan sedasyon ajanlarının hemodinami, DO2 ve VO2 üzerine etkileri
Effects of haemodynamic, DO2 and VO2 used sedantion agent in the intensive care unit
- Tez No: 91350
- Danışmanlar: DOÇ. DR. İ. HALUK KAFALI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Bilinçli sedasyon, Hemodinami, Midazolam, Propofol, Remifentanil, Yoğun bakım, Conscious sedation, Hemodynamics, Midazolam, Propofol, Remifentanil, Intensive care
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Cumhuriyet Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Sedasyon yoğun bakım ünitelerinde uygulanan tedavinin bir parçasıdır. Bu çalışmada propofol, midazolam ve remifentanilin hemodinamik ve metabolik dengelere etkileri ve doz fiyat ilişkisinin ortaya konması amaçlandı. Çalışma etik kurulu izni alınarak yoğun bakım ünitesinde yatan ve ventilator tedavisi gören 45 hasta üzerinde yapıldı. Kardiyak problemi olan, kardiyak medikasyon alan, sepsis ve şoktaki hastalar çalışmaya dahil edilmedi. Sedasyon düzeyi Ramsey sedasyon skorlama sistemine göre 4 olacak şekilde remifentanil (0.05 mg/kg/dk), propofol (35 ug/kg/dk) ve midazolam (1 ug/kg/dk) infüzyonu uygulandı. EKG ve intraarteriyal monitörizasyonu takiben pulmoner arter kateteri yerleştirildi. Termodilüsyon yöntemi ile tespit edilen hemodinamik parametreler kaydedilerek, belirlenen dozlarda infüzyona başlandı. İstenilen sedasyon düzeyine ulaşıldığında ikinci ölçümler yapıldı. Ayrıca ilaçların maliyetini belirlemek amacıyla 24 saatlik ilaç tüketimleri hesaplandı. Bütün grupların kendi içlerinde sedasyon sonrası değerler sedasyon öncesi değerlerle karşılaştırıldığında, hemodinamik parametrelerde istatistiksel olarak anlamlı (p<0.05) bir düşüş saptandı. Tüm gruplarda DO2 ve VO2 azalmakla birlikte gruplar arasında fark yoktu. Sonuç olarak sedasyon olarak kullanılan ilaçların farmakokinetik ve farmakodinamik özellikleri yarımda, doz maliyet hesabı çıkarıldığında sedasyon için tek bir ajanın istediğimiz bütün özellikleri taşımadığı ancak birden fazla ilacın kombinasyonuyla bunun sağlanabileceği kanaatindeyiz. 42
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- İzmir'de Mustafa Kemal Bulvarı'nın peyzaj mimarlığı açısından etüdü ve peyzaj projesi
Başlık çevirisi yok
ENGİN ALPARSLAN
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
Peyzaj MimarlığıEge ÜniversitesiPeyzaj Mimarlığı Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ÜMİT ERDEM
- Samsun ve çevresinde tarla sarmaşığı (conuolvulus arvensis L.)'na karşı biyolojik savaşa esas olacak fauna tespiti
Investigations on the insect fauna of the field binweed (Conuolvulus arvensis L.) related to its biological control in Samsun Province
YASEMİN UFUK GERMAN
- Baba yoksunluğunun benlik kavramına etkisi ve babasız öğrencilerin problemlerinin hangi alanlarda yoğunlaştığının saptanması
Başlık çevirisi yok
OYA GÜNGÖRMÜŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGelişim Psikolojisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYSEL EKŞİ
- Ege bölgesi keçi liflerinin bazı önemli fiziksel, kimyasal özellikleri ve değerlendirme imkanları
Başlık çevirisi yok
NİLÜFER ERDEM
Doktora
Türkçe
1985
Tekstil ve Tekstil MühendisliğiEge ÜniversitesiTekstil Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLSEREN YAZICIOĞLU