Geri Dön

Bir üniversite hastanesinin acil servisine mesai saatleri içinde ve mesai dışı saatlerde başvuran ve perkütan koroner girişim yapılan st segment elevasyonlu miyokard infarktüsü tanısı almış hastaların yönetiminin prognoz üzerine etkisi

The effect of the management of patients diagnosed with st-segment elevation myocardial infarction presenting during and outside working hours and undergoing percutaneous coronary intervention in the emergency department of a university hospital on prognosis

  1. Tez No: 915279
  2. Yazar: NECATİ EMRE YAMAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ENGİN ÖZAKIN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: STEMI, Mesai içi, Mesai dışı, Prognoz, STEMI, Working hours, Outside working hours, Prognosis
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 94

Özet

Bu tez, Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Hastanesi acil servisine başvuran STEMI hastalarının mesai saatleri içindeki ve dışındaki yönetim sürelerinin prognoz üzerindeki etkilerini değerlendirmek amacıyla gerçekleştirilmiştir. Çalışma, 01.01.2023 ile 31.12.2023 tarihleri arasında hastaneye başvuran 186 STEMI hastası üzerinde yürütülmüştür. Hastaların 54'ü (%29) mesai saatleri içinde, 132'si (%71) mesai dışı saatlerde başvurmuştur. Cinsiyet dağılımı incelendiğinde, erkek hastalar %79,6 olarak belirlenmiştir. Eski miyokard enfarktüsü öyküsü olan hastalar %18, sigara içen hastalar %39, hipertansiyon %49 oranında saptanmış ve bu faktörlerin STEMI gelişiminde etkili olduğu görülmüştür. Mesai içi hasta grubunda PKG süresi ortalama 32,13 dakika, mesai dışı grupta ise 43,00 dakika olarak saptanmıştır (p = 0.001). Kapı-balon süreleri, mesai içi hastalarda %85,2, mesai dışı hastalarda %87,2 oranında 60 dakikanın altındadır (p = 0.909). Hastaların sonlanımında, mortalite oranı mesai içi grupta %7,41, mesai dışı grupta %6,82 olarak belirlenmiştir (p = 1.000). Mesai içi ve dışı gruplar arasında mortalite oranlarında anlamlı bir fark saptanmamıştır. Bu durum, her iki dönemde de etkin tedavi süreçlerinin ve yönetim protokollerinin benzer şekilde uygulanmış olabileceğini göstermektedir. Bu, acil servisteki hızlı ve doğru müdahale sürecinin, tedavi başarısının önemli bir faktörü olduğunu ortaya koymaktadır. Sonuç olarak, acil serviste hızlı tanı ve tedavi süreçlerinin uygulanması, STEMI hastalarının prognozunu iyileştirme potansiyeline sahiptir. Çalışmanın sonuçları, gelecekte yapılacak olan araştırmalara ve STEMI hastalarının yönetim standartlarının iyileştirilmesine katkıda bulunmayı amaçlamaktadır.

Özet (Çeviri)

This thesis was conducted to evaluate the impact of management durations during working and non-working hours on the prognosis of STEMI patients presenting to the Emergency Department of Eskişehir Osmangazi University Hospital. The study was carried out on 186 STEMI patients who presented to the hospital between January 1, 2023, and December 31, 2023. Of these patients, 54 (29%) presented during working hours, and 132 (71%) during non-working hours. The gender distribution revealed that 79.6% of the patients were male. Among the patients, 18% had a history of previous myocardial infarction, 39% were smokers, and 49% had hypertension, indicating the influence of these factors on the development of STEMI. The mean PTCA time was 32.13 minutes for the working hours group and 43.00 minutes for the non-working hours group (p = 0.001). Door-to-balloon times were below 60 minutes in 85.2% of patients during working hours and 87.2% during non-working hours (p = 0.909). Mortality rates were 7.41% in the working hours group and 6.82% in the non-working hours group (p = 1.000), showing no significant difference in mortality between the two groups. This suggests that effective treatment protocols and management processes were applied consistently during both periods. The findings highlight the critical importance of prompt and accurate interventions in the emergency department for successful treatment outcomes.In conclusion, the implementation of rapid diagnostic and treatment processes in the emergency department has the potential to improve the prognosis of STEMI patients. The results of this study aim to contribute to future research and the enhancement of management standards for STEMI patients.

Benzer Tezler

  1. Sağlıkta şiddet üzerinde kitle iletişim araçlarının etkisi: Sosyal öğrenme kuramı perspektifinde hasta ve sağlık çalışanları bakış açılarının karşılaştırılması

    The effect of mass communication tools on violence in health: A comparison of the perspectives of patients and health workers in the perspective of social learning theory

    AYŞE ALBAY

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İletişim BilimleriFırat Üniversitesi

    İletişim Bilimleri Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ FERİDUN NİZAM

  2. Ankara'da bir hastanenin erişkin acil servisinde çalışan hemşire ve ebelerin kadına yönelik eş şiddeti konusunda tutum ve uygulamaları ile bildirim yapma niyet/davranışlarının incelenmesi

    Investigation of the relationship between attitudes and practices and intensions and behaviours to notify on spousal violence against women of nurses and midwives working in the adult emergency service of a hospital in Ankara

    GAMZE GÜL BAĞCIOĞLU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Halk SağlığıAnkara Üniversitesi

    Halk Sağlığı Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DENİZ ODABAŞ

  3. Akut acil durumlarda hastaların acil servise başvurmadan önce yaşadığı probleme yönelik ilaç kullanma davranışları ve bireysel uygulamalarının belirlenmesi

    Identifiying drug using behaviors and individual practices for the problem experienced by the patiends before contacting emergency services in case of acute emergencies

    FARUK TÜRKER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    HemşirelikSivas Cumhuriyet Üniversitesi

    Hemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞERİFE KARAGÖZOĞLU

  4. COVİD-19 acil servisine başvuran hastaların acil serviste kaldığı süre içindeki maliyeti ve bu maliyete etki eden faktörlerin araştırılması

    Investigation of the cost of COVID-19 patients applying to the emergency department during their stay in the emergency department and the factors affecting this cost

    MURAT ÖZCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Acil TıpSüleyman Demirel Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖNDER TOMRUK

  5. Acil serviste periferik damar yolu açılması sırasında aile varlığının hastanın ağrı ve ağrı korkusu üzerine etkisi

    The effect of family presence on the patient's pain and fear of pain during peripheral vascular access in the emergency department

    BERNA SAKALLI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Hemşirelikİstanbul Okan Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ İLKNUR ÇALIŞKAN