Geri Dön

Kemik destekli maksiller protraksiyon (BAMP) ve diş destekli Carriere Motion Apareyi ile yapılan sınıf III tedavi etkilerinin sonlu elemanlar analizi ile incelenmesi

Finite element analysis of class III treatment effects with bone-anchored maxillary protraction (BAMP) and tooth-borne Carriere Motion Appliance

  1. Tez No: 916670
  2. Yazar: POURIA POURGHAZ
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSA BULUT
  4. Tez Türü: Diş Hekimliği Uzmanlık
  5. Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
  6. Anahtar Kelimeler: Maloklüzyon-angle sınıf III, Malocclusion-angle class III
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi
  10. Enstitü: Diş Hekimliği Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ortodonti Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bu çalışmanın amacı, iskeletsel Sınıf III maloklüzyonların tedavisinde kullanılan iki farklı ortodontik yaklaşımın kemik destekli maksiller protraksiyon (BAMP) ve diş destekli Carriere Motion Class III (CM3) apareyinin kraniyofasiyal yapı, diş ve sutur düzeyindeki biyomekanik etkilerini üç boyutlu sonlu elemanlar analizi (SEA) yöntemiyle karşılaştırmalı olarak değerlendirmektir. Çalışmada, konik ışınlı bilgisayarlı tomografi (CBCT) verileri kullanılarak oluşturulan üç boyutlu kafatası modeli üzerinde iki ayrı tedavi senaryosu tasarlanmıştır. Birinci modelde diş destekli CM3 apareyi ve intermaksiller elastikler; ikinci modelde ise maksillanın bilateral infrazygomatik bölgelerine ve mandibular simfiz bölgesine yerleştirilen miniplaklar aracılığıyla uygulanan BAMP sistemi simüle edilmiştir. CM3 ve BAMP modellerinde ortalama ortopedik tedavi kuvvetlerini temsil eden sırasıyla CM3 modeli için 350 gr, BAMP modeli için 250 gr'lık elastik kuvvet vektörleri maksiller ve mandibular ankraj noktalarına uygulanmıştır. Analiz sonucunda, BAMP sisteminin maksillada belirgin anterior yönde deplasman oluşturduğu, maksiller suturlarda daha homojen stres dağılımı sağladığı ve mandibulada minimal ters yönde reaksiyon oluşturduğu tespit edilmiştir. Buna karşın CM3 apareyi, daha fazla dişsel hareket ve alveoler bölge stresine neden olmuş; iskeletsel düzeydeki etkiler sınırlı kalmıştır. Von Mises stres analizleri, BAMP grubunda stresin çoğunlukla maksiller anterolateral bölgelerde ve sutur bağlantı noktalarında yoğunlaştığını; CM3 grubunda ise stresin diş periodontal bölgelerinde lokalize olduğunu göstermiştir. Sonuç olarak, elde edilen bulgular BAMP sisteminin, Sınıf III maloklüzyon tedavisinde iskeletsel düzeyde daha etkili ve kontrollü bir protraksiyon sağladığını; Carriere Motion apareyinin ise daha çok dental düzeyde değişimlere yol açtığını göstermektedir. Bu veriler, büyüme-gelişimini tamamlamış veya sınırlı büyüme potansiyeline sahip hastalarda iskeletsel ankraja dayalı maksiller protraksiyonun, geleneksel diş destekli yaklaşımlara göre üstün bir biyomekanik etkinlik sunduğunu ortaya koymaktadır.

Özet (Çeviri)

The aim of this study was to comparatively evaluate the biomechanical effects of two different orthodontic approaches used in the treatment of skeletal Class III malocclusions Bone-Anchored Maxillary Protraction (BAMP) and the tooth-borne Carriere Motion Class III (CM3) appliance on craniofacial structures, teeth, and sutures by means of three-dimensional finite element analysis (FEA). A three-dimensional craniofacial model was reconstructed using cone-beam computed tomography (CBCT) data, and two distinct treatment scenarios were simulated. In the first model, the CM3 appliance with intermaxillary elastics was applied; in the second model, the BAMP system was simulated with miniplates placed bilaterally in the infrazygomatic crests of the maxilla and in the mandibular symphyseal region. Orthopedic elastic forces representing average clinical conditions were applied as 350 g for the CM3 model and 250 g for the BAMP model, directed between the maxillary and mandibular anchorage points. The analysis demonstrated that the BAMP system produced a more pronounced anterior displacement of the maxilla, achieved a more homogeneous stress distribution along the maxillary sutures, and induced minimal counteractive response in the mandible. In contrast, the CM3 appliance generated greater dental movement and stress concentration within the alveolar regions, with limited skeletal effects. Von Mises stress analyses revealed that stresses were predominantly concentrated in the anterolateral regions of the maxilla and at sutural junctions in the BAMP group, whereas in the CM3 group, stresses were mainly localized in the periodontal regions of the teeth. In conclusion, the findings indicate that the BAMP system provides a more effective and controlled skeletal protraction in the treatment of Class III malocclusion, while the Carriere Motion appliance primarily produces dental-level changes. These results suggest that skeletal anchorage–based maxillary protraction offers superior biomechanical efficiency compared to conventional tooth-borne approaches, particularly in patients with limited or completed craniofacial growth.

Benzer Tezler

  1. Maksiller yetersizliği olan sınıf III hastalarda diş ve kemik diş destekli protraksiyon işlemlerinintedavi etkinliklerinin değerlendirilmesi

    Comparison of TOOTH-borne versus bone-anchored protraction facemask treatment protocols in class III patients with maxillary skeletal deficiency

    NIGAR MAMMADOVA

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Diş Hekimliğiİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Ortodonti Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BURÇİN AKAN

  2. Sınıf III maloklüzyonların tedavisinde kullanılan yüz maskesi, kemik destekli maksiller protraksiyon ve hibrid hyrax+mentoplate kombinasyon yöntemlerinin biyomekanik etkilerinin sonlu elemanlar analiziyle incelenmesi

    Evaluation of the biomechanical effects of the facemask, bone assisted maxillary protraction and hybrid hyrax + mentoplate combinations method used in the treatment of class iii malocclusions with three dimensional finite element stress analysis

    SERHAT ÖZDEMİR

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Diş HekimliğiGaziantep Üniversitesi

    Ortodonti Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MERVE GÖYMEN

  3. Farklı ağız içi apareylerle yapılan maksiller ekspansiyon ve protraksiyonun etkilerinin karşılaştırılması: Bir sonlu elemanlar analizi

    Comparison of the effects of maxillary expansion and protraction using different intraoral appliances: A finite element analysis

    POLAT CAN AKSOY

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Diş HekimliğiBaşkent Üniversitesi

    Ortodonti Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HANDE PAMUKÇU

  4. İskeletsel ankraj yönteminde maksiller protraksiyon ve alt-ramec uygulamasının etkinliğinin incelenmesi

    Evaluation of the effects of bone-anchored maxillary protraction with or without alt-ramec in the peak pubertal period

    BERNA ERTEKİN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Diş HekimliğiSüleyman Demirel Üniversitesi

    Ortodonti Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ELÇİN ESENLİK

  5. Diş ve kemik destekli reverse headgear uygulamalarının sonlu elemanlar analizi ile incelenmesi

    Evaluation of dental and skeletal anchored reverse headgear applications with finite element analysis

    BAŞAK ARSLAN AVAN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Diş HekimliğiGazi Üniversitesi

    Ortodonti Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CUMHUR TUNCER