Geri Dön

Kronik böbrek yetmezliğinin diabetes mellitus tanılı hastalarda kardiyak otonom nöropati üzerine etkisi

Chronic renal failure in patients diagnosed with diabetes mellituseffect on cardiac autonomous neuropathy

PDF İndir

  1. Tez No: 916747
  2. Yazar: GÜLŞAH BOZ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. HİLMİ ÇİFTÇİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Diabetes Mellitus, kardiyovasküler otonom nöropati, kronik böbrek yetmezliği, Diabetes Mellitus, cardiovascular autonomic neuropathy, chronic renal failure
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Medeniyet Üniversitesi
  10. Enstitü: Göztepe Prof. Dr. Süleyman Yalçın Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Dahiliye Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: İç Hastalıkları Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Amaç: Bu çalışmada tip1 ve tip2 DM tanısı olan hastalarda kronik böbrek yetmezliğinin kardiyovasküler otonomik nöropati üzerine etkisini araştırdık. Metod: Çalışmaya tip1 ve tip2 DM tanısı olan 60 hasta alındı. Bu hastaların 30'unda kronik böbrek yetmezliği yok, diğer 30'unda kronik böbrek yetmezliği vardı. Kardiyovasküler otonom nöropatinin saptanması için Ewing tarafından tanımlanan Ewing testi yapıldı. Bu test parasempatik ve sempatik hasarı gösteren ardışık 5 testten oluşmaktadır. Bunlar derin solunum, Valsalva manevrası, 30:15 oranı, ayağa kalkmaya ve handgribe kan basıncı yanıtıdır. Test sonuçları skorlama sistemi kullanılarak değerlendirildi. Skorlama sistemine göre; 0-0,5 kardiyovasküler otonom nöropati negatif, 1-5 kardiyovaküler otonom nöropati pozitif kabul edildi. Bulgular: Çalışmaya alınan hastalardan kardiyovasküler otonom nöropati (KVONP) (+) saptananların BMI 28,64±2,7 iken, KVONP (-) saptananlarda 25,13±1,54 olarak saptandı (p<0,001). KVONP (+) olgularda diabetes mellitus (DM) süre 12,48±5,12 iken, KVONP (-) olgularda 9,19±4,61 olarak saptandı (p<0,05). Kronik böbrek yetmezliği (KBY) (+) olgularda KVONP (+) 26 hasta saptanmış iken, KBY (-) olgularda KVONP (+) olan 14 hasta vardı (p<0,001). KBY (+) olgularda kreatinin düzeyi 2,34±0,81, KBY (-) olgularda 0,96±0,21 olarak tespit edilmiştir (p<0,001). KBY (+) olgularda üre 75,77±26,12, KBY (-) olgularda 27,73±7,09 olarak tespit edilmiştir (p<0,001). KBY (+) olgularda sistolik kan basıncı 139,5±12,41 iken, KBY (-) olgularda 135,17±12 olarak tespit edilmiştir (p=0,17). KBY (+) olgularda diyastolik kan basıncı 85,67±8,88 iken, KBY (-) olgularda 83,83±6,25 olarak tespit edilmiştir (p=0,30). Sonuç: Diabetes Mellitus kronik böbrek yetmezliğinin önemli bir sebebidir ve otonomik nöropati diabetin bilinen yaygın bir komplikasyonudur. Bu çalışmada diabetes mellitus'lu hastalarda kronik böbrek yetmezliğinin kardiyovasküler otonom nöropati üzerine etkisi anlamlı saptanmıştır (p<0,001). KVONP ile DM süre ve BMI arasındaki ilişki anlamlı saptanmıştır (p<0,05).

Özet (Çeviri)

ABSTRACT Purpose: This study investigated the effects of chronic renal failure on cardiovascular autonomic neuropathy in patients diagnosed with Type-I and Type-II DM. Method: The study included 60 patients diagnosed with Type-I and Type-II DM. 30 of the patients had chronic renal failure and the other 30 patients had not. Ewing test which is called by Ewing, was applied in order to identify Cardiovascular autonomic neuropathy. This test consist of 5 sequential tests which show parasympathetic and sympathetic damage. These tests are; deep inspiration, Valsalva manuever, 30;15 ratio, standing and blood pressure response to handgrip. Test results are expressed by a scoring system. With this scoring system, patients with a score between 0-0.5 are classified as having no CAN and patients with a score between 1-5 are classified as having CAN. Findings: The BMI of patients have cardiavascular autonomic neuropathy (CAN) (+) was 28,64±2,7 whilst patients with CAN (-) was 25,13±1,54 (p<0.001). Duration of diabetes mellitus (DM) was 12,48±5,12 in patients with CAN (+) whilst in patients with CAN (-) duration of DM 9,19±4,61 (p<0,05). There were 26 CAN (+) in patients with chronic renal failure (CRF) (+) and there were 14 CAN (+) in patients without chronic renal failure (CRF) (-) (p<0.001). Level of creatinine was 2,34±0,81 in CRF (+) patients and CAN (-) patients's creatinine level was 0,96±0,21 (p<0,001). Urea was 75,77±26,12 in patients with CRF (+) whilst it was 27,73±7,09 in patients with CRF (-) (p<0,001). The systolic blood pressure of CRF (+) patients was 139,5±12,41 whilst it was 135,17±12 in CRF (-) patients (p=0,17). The diastolic blood pressure of CRF (+) patients was 85,67±8,88 whilst diastolic blood pressure of CRF (-) patients was 83,83±6,25 (p=0,30). Results: Diabetes mellitus is one of the important reason of chronic renal failure and autonomic neuropathy is a common complication associated with Diabetes Mellitus. In this study, effects of chronic renal failure on cardiovascular autonomic neuropathy was found as significant (p<0,001). Relation between CAN and duration of DM, BMI was found as significant (p<0,05).

Benzer Tezler

  1. Tez No

    237

    Statik elektrikle yüklenmiş sıvı ilacın pamuk ilaçlamasında etkinliğinin belirlenmesi üzerinde bir araştırma

    Başlık çevirisi yok

    ALİ BAYAT

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1987

    ZiraatÇukurova Üniversitesi

    Tarımsal Mekanizasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YUSUF ZEREN

  2. Tez No

    44

    Travmatik erkek paraplojelere yüksek frekanslı TENS

    Başlık çevirisi yok

    SEMA ÖZTÜRK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1986

    Ortopedi ve TravmatolojiGazi Üniversitesi

    Kazalarda Acil Yardım ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. VESİLE SEPİCİ

  3. Tez No

    72

    Hemodiyalize bağımlı kronik böbrek hastalarında gonadotropik hormonlar ile östrojen ve testosteron düzeylerinin araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    HANDAN İLGÜNŞATIROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1987

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıCumhuriyet Üniversitesi

    Fizyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SENA ERDAL

  4. Tez No

    767

    Kemalpaşa etlik piliç işletmelerinin teknik ve ekonomik yönden incelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    HAYRİ TUNA YÜKSELEN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1987

    ZiraatEge Üniversitesi

    Zootekni Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÇETİN KOÇAK

  5. Tez No

    1112

    Sarıcakaya (Eskişehir) bölgesi bitümlü şeyllerinde organik jeokimyasal araştırma

    Organic geochemical investigation of bituminous shales of Sarıcakaya-Eskişehir region

    NECLA AKÇA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1987

    Jeoloji MühendisliğiAnkara Üniversitesi

    Jeoloji Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. GÖNÜL BÜYÜKÖNAL

Geri Dön