Yoğun bakım ünitelerinde kankültürü kontaminasyon oranlarının belirlenmesi ve önlenmesinde kullanılan demet uygulamalarının etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effectiveness of bundle addministrations used in determining and preventing blood culture contamination rates in intensive care units
- Tez No: 917558
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ZEYNEP TÜRE YÜCE
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Enfeksiyon Kontrol, Kan Kültürü, Kontaminasyon, Yoğun Bakım Ünitesi, Blood Cultur, Contamination, Infection Control, Intensive Care Unit
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu araştırmada, yoğun bakım üniteleri (YBÜ)'nde alınan kan kültürlerinde kontaminasyon oranlarının belirlenmesi, eğitim programları sonrasında kontaminasyon oranlarında gerileme üzerine etkisinin belirlenmesi amaçlandı. Bu çalışma Erciyes Üniversitesi Hastanesinde Ocak 2023-Mart 2024 tarihleri arasında Dahiliye Yoğun Bakım, Anestezi Yoğun Bakım, Genel Cerrahi Yoğun Bakım ünitelerinde gerçekleştirildi. Bu YBÜ' lerde kan kültürü alan personele bilgi düzeyini ölçen bir anket uygulandı. Bu anket sonuçları ve Enfeksiyon Kontrol Kurulu sürveyans gözlem verilerine dayanarak bir eğitim programı hazırlandı ve 2 ay boyunca kan kültürü alan bütün personele uygulamalı eğitim verildi. Eğitim öncesi ve eğitim sonrası 6 aylık dönemlerdeki kontaminasyon oranları, hastaların özellikleri, kontaminasyon maliyeti ve antibiyotik kullanım oranları karşılaştırıldı. Çalışmaya toplam 364 kontamine kan kültürü dahil edildi. Bu kültürlerden 244 tanesi eğitim sonrası dönemde alınmıştı. Eğitimlerin sonucunda kontaminasyon oranları %19,3'ten %10,3' e düştü (p<0.001). Hastaların %56,9'u erkek, en çok kan kültürü alınan bölge perifer (%51), en çok üreyen mikroorganizma Difteroid basil ve Staphylococcus epidermidis idi. Hastaneye başvurudan kontamine kan kültürü alınmasına kadar geçen sürede istatiksel olarak anlamlı bir artış 1 (1-54) günden 6 (1-74) güne) bulundu (p<0.001). Kontaminasyonun en çok bulunduğu birim Dahiliye Yoğun Bakım Ünitesi idi (%63,2). Kontaminasyon kabul edilen kan kültürleri çoğunlukla mesai saati dışında alınmıştı (%54,9). Eğitim öncesi ve sonrasında kontaminasyon kabul edilen kan kültürü şişe sayısı ve şişe maliyetindeki azalma istatiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.001). Bu çalışma sonucunda düzenli ve uygulamalı bir eğitim programı ile yoğun bakım ünitelerinde kan kültürü kontaminasyon oranlarında belirgin bir azalma görüldü. Bu azalmanın sonucu olarak personel iş yükü ve maliyette de dolaylı bir gerileme tespit edildi.
Özet (Çeviri)
This study aimed to determine the contamination rates of blood cultures taken in intensive care units (ICUs) and to evaluate the effect of educational programs on reducing contamination rates. This study was conducted at Erciyes University Hospital between January 2023 and March 2024 in the internal medicine ICU, anesthesia ICU, and general surgery ICU. A survey measuring the knowledge level of the staff who collected blood cultures in these ICUs was administered. Based on the results of this survey and infection control committee surveillance observation data, a practical training was provided to all personnel collecting blood cultures for two months. The contamination rates, patient characteristics, contamination costs, and antibiotic usage rates before and after the training were compared over 6-month periods. A total of 364 contaminated blood cultures were included in the study, of which 244 were taken after the training period. As a result of the training, contamination rates decreased from 19,3% to 10,3% (p<0.001). Of the patients, 56,9% were male, the most common site for blood culture collection was the periphery (51,1%), and the most frequently isolated microorganisms were Corynebacterium diphtheriae and Staphylococcus epidermidis. There was a statistically significant increase in the time from hospital admission to the collection of contaminated blood cultures, from 1 (1-54) days to 6 (1-74) days (p<0.001). The internal medicine ICU had the highest contamination rate (63,2%). Most of the contaminated blood cultures were collected outside of working hours (54,9%). The number of blood culture bottles considered contaminated and the reduction in bottle costs before and after the training were found to be statistically significant (p<0.001). This study demonstrated that a regular and practical training program significantly reduced blood culture contamination rates in ICUs. As a result of this reduction, there was also an indirect decrease in staff workload and costs.
Benzer Tezler
- Çocuk yoğun bakım hastalarında kan kültüründe bı̇ldı̇rı̇len gram pozı̇tı̇f üremelerı̇n klı̇nı̇k analı̇zı̇ ve olası kontamı̇nasyon oranlarının belı̇rlenmesı̇
Clinical analysis of gram positive microorganisms reported on blood culture and determination of possible contamination rates in child intensive care patients
SEZİN BAYRAKTAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MAKBULE NİLÜFER ÖZTÜRK
- 2018-2021 yılları arasında hastanemiz yoğun bakım ünitelerinden gönderilen kan kültürü ve alt solunum yolu örneklerinden izole edilen gram negatif bakterilerin antibiyotik duyarlılık verileri ve direnç profiline COVİD-19 pandemisinin etkisi
The effect of the COVİD-19 pandemic on the antibiotic susceptibility data and resistance profile of gram-negative bacteria isolated from blood cultures and lower respiratory tract samples sent from the intensive care units of OUR hospital between 2018-2021
DİDEM ÖZKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
MikrobiyolojiSağlık BakanlığıTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYFER BAKIR
- Bakteriyemi ve fungemi tanısında novel buffy coat yönteminin kullanılması
Using novel buffy coat method in the diagnosis of bacteremia and fungemia
MELİKE ORKİDE TAŞCILAR ÖNDER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Mikrobiyolojiİstanbul Medeniyet ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MÜCAHİDE ESRA KOÇOĞLU
- Sepsis ön tanısı olan hastalarda multipleks real-time polimeraz zincir reaksiyonu testinin etkeni saptamadaki yeri
Detectıon of pathogens ın patıents wıth the predıagnosıs of sepsıs usıng multıplex real-tıme polymerase chaın reactıon system
VECİHE DURSUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiDokuz Eylül ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE YÜCE
- Deneysel fekal peritonit modeli oluşturulan sıçan beyinlerinde apoptotik değişikliklerin incelenmesi
Investigation of the apoptotic changes within experimental faecal peritonitis rat brains
MURAT UYSAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
FizyopatolojiUludağ ÜniversitesiAnatomi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. M. AYBERK KURT