PANKREAS KANSERİNDE SAĞKALIMI ETKİLEYEN FAKTÖRLER
FACTORS AFFECTING SURVIVAL IN PANCREATIC CANCER
- Tez No: 917971
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ARİFE ULAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Onkoloji, Oncology
- Anahtar Kelimeler: Pankreas karsinomu, kemoterapi, genel sağkalım, progresyonsuz sağkalım, Pancreatic carcinoma, chemotherapy, overall survival, progression-free survival
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Bursa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: İç Hastalıkları Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Çalışmamızda, pankreas kanseri tanısı alan hastaların sağkalımını etkileyen prognostik faktörleri belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya, Sağlık Bilimleri Üniversitesi Bursa Şehir Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Kliniği'nde 2019-2024 yılları arasında metastatik ve metastatik olmayan, kadın ve erkek, pankreas kanseri tanısı almış 190 hasta dahil edilmiştir. Bulgular: Hastaların ortalama tanı yaşı 63 (29-82) yıl idi. 190 hastanın 80'i (%42,2) metastatik (M1) ve 76'sı (%40) metastatik olmayan (M0) evrede olup 34 (%17,8) hastanın da lenf nodu metastazı vardı. Adjuvan kemoterapi (KT) alan hastalarda hastalıksız sağkalım (HSK) süresi 14 (9.9-18.1) ay, genel sağkalım (GSK) süresi 24 (14.1-33.9) ay olarak saptandı. Metastatik 1. basamak KT alan hastalarda GSK 7 (6-8) ay, metastatik 2.basamak KT alanlarda GSK 14 ay (11,6-16,4) saptandı. Evrelere göre genel sağkalım karşılaştırıldığında; evre 1 hastalıkta 21 ay (8,2-33,8) evre 2'de 23 ay (14,5-31,5), evre 3'te 10 ay (6,8-13,2) evre 4'te 7 ay (5,8-8,2) saptandı. Lokal ileri ve ileri evre hasta grubunda serum albumin, serum bilirubin, bazal CA19-9 ve CEA düzeyi, adjuvan KT, cerrahi, patolojik tip, hastalığın evresi, metastaz olması, metastatik 1. ve 2. basamak KT GSK üzerine etkili prognostik faktörler olarak bulundu. Serum albumin, bazal CA19-9 ve CEA düzeyi, cerrahi, patolojik tip, adjuvan KT, metastatik 1. ve 2. basamak KT progresyonsuz sağkalım (PSK) üzerine etkili prognostik faktörler olarak bulundu. Lokal ileri ve ileri evre hasta grubunda serum bilirubin, asit varlığı, metastatik 2. basamak KT GSK üzerine etkili, bağımsız prognostik faktörler olarak bulundu. Kilo kaybı ve metastatik 2. basamak KT PSK üzerine etkili, bağımsız prognostik faktörler olarak bulundu. Sonuç: Yaptığımız bu çalışmada, lokal ileri ve ileri evre hasta grubunda serum albümin düzeyinin <3,5 olması, hiperbilirubinemi, bazal CA19-9 ve CEA yüksekliği, hastalığın ileri evre olması ve uzak metastaz varlığı GSK üzerine etkili, olumsuz prognostik faktörler olarak bulundu. Yine hastaların adjuvan KT alması, cerrahi olması, albümin değerinin ≥3,5 olması, patolojinin nöroendokrin karsinom olması, metastatik 1. ve 2. basamak KT alması GSK üzerine etkili, olumlu prognostik faktörler olarak bulundu. Serum albümin düzeyinin <3,5 olması, bazal CA19-9 ve CEA yüksekliği PSK üzerine etkili olumsuz prognostik faktörler olarak bulundu. Hastaların adjuvan KT alması, cerrahi olması, patolojinin nöroendokrin karsinom olması, metastatik 1. ve 2. basamak KT alması PSK üzerine etkili, olumlu prognostik faktörler olarak bulundu. Lokal ileri ve ileri evre hasta grubunda hiperbilurubinemi, asit varlığı GSK üzerine olumsuz bağımsız prognostik faktörler olarak bulundu. Hastaların metastatik 2. basamak KT alması GSK üzerine etkili, olumlu bağımsız prognostik faktörler olarak bulundu. Kilo kaybı PSK üzerine olumsuz prognostik faktör, hastaların metastatik 2. basamak KT alması PSK üzerine etkili, olumlu bağımsız prognostik faktör olarak bulundu.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study was to determine the prognostic factors affecting the survival of patients diagnosed with pancreatic cancer. Materials and methods: This retrospective study included 190 patients, male and female, diagnosed with metastatic and non-metastatic pancreatic cancer between 2019 and 2024 at the Health Sciences University Bursa City Health Practice and Research Hospital Medical Oncology Clinic. Results: The mean age at diagnosis was 63 (29-82) years. Of the 190 patients, 80 (%42.2) were in the metastatic (M1) and 76 (%40) were in the non-metastatic (M0) stage, and 34 (%17.8) patients had lymph node metastases. In patients who received adjuvant chemotherapy (CT), the mean disease free survival (DFS) duration was 14 (9.9-18.1) months, and the mean overall survival (OS) duration was 24 (14.1-33.9) months. In patients who received metastatic first-line CT, OS was 7 (6-8) months, and in those who received metastatic second-line CT, OS was 14 months (11.6-16.4). When OS was compared according to stages; In stage 1 disease, it was 21 months (8.2-33.8), in stage 2, it was 23 months (14.5-31.5), in stage 3, it was 10 months (6.8-13.2) and in stage 4, it was 7 months (5.8-8.2). In the locally advanced and advanced stage patient groups, serum albumin, serum bilirubin, baseline CA19-9 and CEA levels, adjuvant chemotherapy, surgery, pathology, stage of disease, presence of metastasis, metastatic 1st and 2nd stage chemotherapy were found to be effective prognostic factors on OS. Also, serum albumin, baseline CA19-9 and CEA levels, surgery, pathology, adjuvant chemotherapy, metastatic 1st and 2nd stage chemotherapy were found to be effective prognostic factors on progression-free survival (PFS). In the locally advanced and advanced stage patient groups, bilirubin, ascites, metastatic 2nd stage chemotherapy were found to be independent prognostic factors on OS. Weight loss, metastatic 2nd stage chemotherapy were found to be independent prognostic factors on PFS. Conclusion: In this study, in the locally advanced and advanced stage patient group, serum albumin level <3.5, hyperbilirubinemia, baseline CA19-9 and CEA elevation, advanced stage of the disease and the presence of distant metastasis were found to be negative prognostic factors on OS. Again, patients receiving adjuvant chemotherapy, having surgery, albumin level ≥3.5, pathology being neuroendocrine carcinoma, and metastatic 1st and 2nd stage chemotherapy were found to be positive prognostic factors on OS. Serum albumin level <3.5, baseline CA19-9 and CEA elevation were found to be negative prognostic factors on PFS. Again, patients receiving adjuvant chemotherapy, having surgery, pathology being neuroendocrine carcinoma, and metastatic 1st and 2nd stage chemotherapy were found to be positive prognostic factors on PFS. In the locally advanced and advanced patient group, hyperbilirubinemia and ascites were found to be negative independent prognostic factors on OS. Patients receiving metastatic 2nd stage chemotherapy were found to be positive independent prognostic factors on OS. Weight loss was found to be a negative prognostic factor on PFS, patients receiving metastatic 2nd stage chemotherapy were found to be positive independent prognostic factors on PFS.
Benzer Tezler
- Pankreas adenokarsinomunda prognozu belirleyen faktörler
The prognostic factors in patients with pancreatic adenocarcinoma
İLKAY TUĞBA ÜNEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
OnkolojiDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. UĞUR YILMAZ
- Pankreas kanserinin klinikopatolojik özelliklerinin HALP skoru ile karşılaştırılması
Comparison of clinicopathological features of pancreatic cancer with HALP score
ÖZGÜR YAKUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERDAR GÖKAY TERZİOĞLU
- Metastatik pankreas adenokarsinom tanılı hastalarda sistemik tedavi süreçleri ve sağkalım: Demografik, klinik ve laboratuvar göstergelerle retrospektif bir değerlendirme
Systemic treatment processes and survival in patients diagnosed with metastatic pancreatic adenocarcinoma: A retrospective evaluation based on demographic, clinical, and laboratory parameters
ZEHRA AYTİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
OnkolojiKocaeli Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KAZIM UYGUN
- Pankreatikoduodenektomi operasyonu geçiren hastalarda prognozu etkileyen faktörler
Başlık çevirisi yok
HAKAN GÜLER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET ŞEKER
- Assessment of the effects of melatonin on the funtional deficits induced by cellular stress in obese donor derived mesenchymal STEM cells
Melatonin'in obez donor mezenkimal kök hücrelerinde hücresel strese bağlı olarak oluşan fonksiyon bozuklukları üzerindeki etkilerinin değerlendirilmesi
ECE GİZEM POLAT
Yüksek Lisans
İngilizce
2024
BiyolojiHacettepe ÜniversitesiKök Hücre Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATİMA SUSANNA FAUSTINA AERTS KAYA