Opere evre I küçük hücre dışı akciğer kanserli olgularda preoperatif solunum fonksiyonlarının postoperatif komplikasyonlar ve sağkalım öngörüsündeki yeri
The role of preoperative respiratory functions in postoperative complications and survival prediction in cases with operated stage I non-small cell lung cancer
- Tez No: 917972
- Danışmanlar: PROF. DR. ÜLKÜ YILMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Preoperatif solunum fonksiyonu, akciğer kanseri, postoperatif komplikasyonlar, sağkalım, Preoperative pulmonary function, lung cancer, postoperative, postoperative complications, survival
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Erken evre akciğer kanseri hastalarında en etkili tedavi akciğer rezeksiyonudur. Ancak hasta seçiminde postoperatif morbidite ve mortalite risklerini belirlemek önemlidir. Preoperatif solunum fonksiyonu ile akciğer rezeksiyonu sonrası postoperatif mortalite ve morbidite arasındaki ilişkiyi birçok çalışma incelemiş olmasına rağmen, elde edilen sonuçlar henüz kapsamlı bir sonuca ulaşmamıştır. Uzun vadeli sağkalım öngörüsüyle ilgili de yeterli veri mevcut değildir. Bu tez çalışması, evre I küçük hücre dışı akciğer kanseri (KHDAK) hastalarında operasyon öncesi solunum fonksiyonlarının postoperatif komplikasyonlar ve sağkalım sürelerindeki öngörüsünü değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Gereç: Tek merkezli, retrospektif bu çalışma, hastanemizde Ocak 2010- Haziran 2021 yılları arasında evre I KHDAK tanısıyla cerrahi tedavi uygulanan ve takibine hastanemizde devam edilen 422 hastayı kapsamaktadır. Hastaların demografik özellikleri, malignite ile ilgili verileri, operasyon öncesi solunum fonksiyon test parametreleri (FEV1, FVC, DLCO, PPO-FEV1, PPO-DLCO), operasyon bilgileri kaydedildi. İlgili parametrelerin postoperatif erken ve geç komplikasyonlar, sağkalım süreleri arasındaki ilişki istatistiksel yöntemlerle araştırıldı. Bulgular: FEV1 ve FVC <%80 olan hastalarda erken postoperatif komplikasyon oranları daha yüksekti ve bu hastaların 1 ve 3 yıllık sağkalım süreleri anlamlı şekilde daha kısaydı (p<0,05). Ancak genel sağkalım üzerinde bir öngörü saptanmadı (p>0,05). PPO- FEV1 değerleri komplikasyonlarla ilişkilendirilmemiş olmasına rağmen, daha uzun hastane yatış süresiyle ilişkilendirildi ve 3 yıllık sağkalımda anlamlı bir fark oluşturduğu görüldü (p<0,05). karbonmonoksit difüzyon kapasitesi (DLCO) verisi sınırlı olduğu için sağkalım ve komplikasyon ile ilişkisi saptanamadı. Ancak tahmini postoperatif DLCO (PPO-DLCO), genel sağkalımda anlamlı bir öngörü sundu (p<0,05). Sonuç: Çalışmamız FEV1 ve FVC değerlerinin cerrahi sonrası erken dönemde komplikasyon riskini değerlendirmede yararlı olduğunu ancak genel sağkalımı tek başına öngörmede tek başına yeterli olmadığını göstermiştir.
Özet (Çeviri)
Objective: The most effective treatment for early stage lung cancer patients is lung resection.However, it is important to determine the risks of postoperative morbidity and mortality in patient selection.Although many studies have examined the relationship between preoperative respiratory function and postoperative mortality and morbidity after lung resection, the results obtained have not yet reached a comprehensive conclusion.There is also not enough data regarding long-term survival prediction.This study aims to evaluate the prediction of preoperative respiratory functions in postoperative complications and survival times in stage I non-small cell lung cancer patients. Materials: This single-center, retrospective study covers 422 patients who underwent surgical treatment with a diagnosis of stage I NSCLC between January 2010 and June 2021 and continue to be followed up in our hospital.Demographic characteristics of the patients, malignancy-related data, preoperative respiratory function test parameters (FEV1, FVC, DLCO, PPO-FEV1, PPO-DLCO), and operation information were recorded.The relationship between relevant parameters, postoperative early and late complications, and survival times was investigated using statistical methods. Results: Early postoperative complication rates were higher in patients with FEV1 and FVC <80%, and the 1- and 3-year survival times of these patients were significantly shorter (p<0.05). However, no prediction was found on overall survival (p>0.05).Although PPO FEV1 values were not associated with complications, they were associated with longer hospital stays and it was found to make a significant difference in 3-year survival (p<0,05). DLCO prediction of survival and complications could not be extracted because data were limited. However, PPO-DLCO offered a significant prediction in overall survival (p<0.05). Conclusion: Our study shows that FEV1 and FVC values are useful in evaluating the risk of complications in the early post-surgical period. However, it has shown that it alone is not sufficient to predict overall survival.
Benzer Tezler
- Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde intraalveolar yayılım (STAS) ve lenfovasküler invazyonun prognoza etkisi
Küçük hücreli dişi akciğer kanserinde intraalveolar yayilim (STAS) ve lenfovasküler invazyonun prognoza etkisi
CAN KUTLAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SELİM ŞAKİR ERKMEN GÜLHAN
- N2 hastalık nedeniyle neoadjuvan tedavi alan küçük hücreli dışı akciğer kanserli hastalarda yeniden evrelendirme yöntemlerinin karşılaştırılması
Comparison of restaging methods in patients with non-small cell lung cancer receiving neoadjuvant therapy for N2 disease
ECE YASEMİN DEMİRKOL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göğüs CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VOLKAN ERDOĞU
- Rezeke Edilmiş Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserinde ERCC1 ve EGFR Ekspresyonunun Sağkalıma Etkileri
Effects of ERCC1 and EGFR Expression on Survival in Resected Non-Small Cell Lung Cancer
HÜLYA ABALI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Göğüs HastalıklarıSağlık BakanlığıGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEDAT ALTIN
- Neoadjuvan tedavi alan primer akciğer kanseri hastalarında rezeksiyon sonuçları
The resection results of patients with primary lung cancer receiving neoadjuvant therapy
YASİN EKİNCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiPamukkale ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÖKHAN YUNCU
- Rezeksiyon yapılan erken evre küçük hücreli dışı akciğer kanserlerinde diferansiyasyonun TNM sınıflamasına katkısı olur mu?
The contribution of differentiation to the TNM staging system in early-stage non-small cell lung cancer following resection
GÜLSEREN BİRGÜL ANTEPÜZÜMÜ SEZGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göğüs CerrahisiAydın Adnan Menderes ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SALİH ÇOKPINAR