Primer hiperparatiroidide klinik parametreler ve Diabetes mellıtus arasındaki ilişki
The relationship between clinical parameters and Diabetes mellitus in primary hyperparathyroidism
- Tez No: 919954
- Danışmanlar: PROF. DR. ZEYNEP CANTÜRK, ÖĞR. GÖR. EMRE GEZER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: İç Hastalıkları Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 93
Özet
Amaç: Bu çalışma, primer hiperparatiroidizm (PHPT) ile diabetes mellitus (DM) arasındaki klinik ve biyokimyasal ilişkiyi inceleyerek, diyabet varlığının PHPT'nin klinik seyrini nasıl etkilediğini ve PHPT'nin diyabeti potansiyel olarak nasıl etkileyebileceğini araştırmayı amaçlamaktadır. Yöntemler: Retrospektif olarak 517 PHPT hastası değerlendirilmiş ve hastalar diyabetli ve diyabetsiz olarak iki gruba ayrılmıştır. Adenomun ağırlığı, hacmi ve yoğunluğu gibi temel özellikler; kalsiyum (Ca), paratiroid hormonu (PTH), beyaz kan hücresi sayısı (WBC), trombosit (PLT) ve D vitamini düzeyleri gibi biyokimyasal belirteçler detaylı olarak analiz edilmiştir. Bulgular: PHPT hastalarının %24,6'sında diyabet saptanmıştır. Diyabet ile adenom özellikleri arasında doğrudan bir ilişki bulunmamakla birlikte, kan hücre sayıları ve biyokimyasal değerlerde dikkat çekici farklılıklar gözlemlenmiştir. Diyabetli hastalarda WBC, lenfosit ve PLT seviyeleri anlamlı şekilde daha yüksek bulunmuştur. Adenom hacmi >750 mm³ olan hastalarda preoperatif serum kalsiyum ve PTH seviyeleri belirgin olarak daha yüksek, hemoglobin (HGB) ve hematokrit (HCT) değerleri ise daha düşük bulunmuştur. Ayrıca, daha büyük adenomlara sahip hastalarda D vitamini seviyelerinin daha düşük olduğu gözlemlenmiştir. Diyabetli hastalarda artan WBC ve PLT seviyeleri, daha aktif bir sistemik inflamatuar yanıtı düşündürmüştür. Sonuç: PHPT ve DM'nin bir arada bulunması, her iki hastalığın klinik ve biyokimyasal profillerini karşılıklı olarak etkileyebilmektedir. Bununla birlikte, adenom morfolojisi (ağırlık, hacim ve yoğunluk) diyabet varlığı ile ilişkili bulunmamıştır. Diyabetli PHPT hastalarında belirgin inflamatuar ve hematolojik değişiklikler gözlemlenmiş, PHPT'nin neden olduğu metabolik dengesizliklerin diyabetin klinik seyrini de etkileyebileceği sonucuna varılmıştır. Bu etkileşim, her iki hastalığın yönetiminde bütüncül bir yaklaşımın benimsenmesini gerektirmektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: This study aims to investigate the clinical and biochemical relationship between primary hyperparathyroidism (PHPT) and diabetes mellitus (DM), focusing on how the presence of diabetes affects the clinical course of PHPT and how PHPT potentially influences diabetes. Methods: A retrospective evaluation of 517 PHPT patients was performed, dividing them into two groups: those with and without diabetes. Key features such as adenoma weight, volume, and density, along with biochemical markers including calcium (Ca), parathyroid hormone (PTH), white blood cell count (WBC), platelet count (PLT), and vitamin D levels were thoroughly analyzed. Results: Diabetes was identified in 24.6% of PHPT patients. While no direct association was found between diabetes and adenoma characteristics, notable differences were observed in blood cell counts and biochemical markers. Diabetic patients had significantly higher WBC, lymphocyte, and PLT levels. Patients with adenoma volumes >750 mm³ showed markedly elevated preoperative serum calcium and PTH levels, while hemoglobin (HGB) and hematocrit (HCT) values were lower. Additionally, lower vitamin D levels were linked to larger adenomas. Increased WBC and PLT counts in diabetic patients suggested a more active systemic inflammatory response. Conclusion: The coexistence of PHPT and DM can mutually influence the clinical and biochemical profiles of both conditions. However, adenoma morphology (weight, volume, and density) was not associated with the presence of diabetes. Significant inflammatory and hematological changes were observed in diabetic PHPT patients, indicating that metabolic imbalances caused by PHPT may also impact the clinical course of diabetes. This interaction highlights the need for an integrated approach in managing both conditions.
Benzer Tezler
- Paratiroid adenomu tanılı hastalarda klinik, laboratuar ve görüntüleme bulgularının birbiriyle ilişkisi
Relationships of clinical, laboratory and imaging findings in patients with parathyroid adenoma
TUĞBA ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGaziantep Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERSİN AKARSU
- Primer hiperparatiroidide tırnak kıvrımı kapiller yapıların dermatoskopik değerlendirilmesi ve kapiller değişikliklerin klinik-laboratuar parametrelerle ilişkisi
Dermatoscopic evaluation of nailfold capillary structures in primary hyperparathyroidism and correlation of capillary changes with clinical-laboratory parameters
AHMET ÖZCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıSüleyman Demirel Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAKAN KORKMAZ
- Primer hiperparatiroidide minimal invaziv paratiroidektomi sonrası gelişebilecek hipokalsemilerin sınıflandırılması ve risk faktörlerinin belirlenmesi
Classification of hypocalcemia and determination of risk factrols after minimally invasive parathyroidectomy in primary hyperparathyroidis
VOLKAN KARADAĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıÇanakkale Onsekiz Mart ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KENAN ÇETİN
- Paratiroid cerrahisinde klinik deneyimimiz: 15 yıllık retrospektif çalışma
Our clinical experience in paratiroid surgery: 15 years of retrospective study
AHMET BİLAL YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Genel CerrahiManisa Celal Bayar ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET YAMAÇ ERHAN
- Primer hiperparatiroidizmde P27/KİP1 ve casr ekspresyonu;klinik, laboratuvar parametreler ve kemik yoğunluğu ile ilişkileri
P27/KİP1 and casr expressıon ın prımary hyperparathyroıdısm; the relatıonshıp between clınıc, laboratory parameters and bone density
GÖZDE ŞENGÜL AYÇİÇEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİLGÜN BAŞKAL