Subkütan heparin uygulamalarında kullanılan farklı yöntemlerin ağrı ve memnuniyet üzerine etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effects of different methods used in subcutaneous heparin applications on pain and satisfaction of patients
- Tez No: 921458
- Danışmanlar: PROF. DR. ÖZGÜL EROL
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Hemşirelik, Nursing
- Anahtar Kelimeler: Subkütan heparin, enjeksiyon, Palm Stimulator aparatı, enjeksiyon süresi, ağrı, hasta memnuniyeti, Akut ağrı, Enjeksiyonlar-deri altı, subcutaneous heparin, injection, Palm Stimulator apparatus, injection time, pain, patient satisfaction, Acute pain, Injections-subcutaneous
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Trakya Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Antikoagülan tedavi (Heparin) venöz tromboembolizmin önlenmesi için genel olarak proflaktik amaçlı uygulanan bir tedavi yöntemidir. Hastaya subkütan yoldan verilen bu tedaviye bağlı ağrı, hematom ve ekimoz gibi bazı sorunlar gelişebilmektedir. Enjeksiyon bölgesinde ağrı olması fiziksel ve psikolojik yönden hastanın rahatsız olmasına neden olur. Hemşirelerin subkütan heparin enjeksiyonu uygulaması sonucu ortaya çıkacak sorunları en aza indirmeleri hastanın rahatlık ve konforunun sağlanması açısından çok önemlidir. Bu araştırma, tedavi protokolünde subkütan heparin enjeksiyonu bulunan hastalarda enjeksiyon süresinin uzun tutulması, Palm Stimulator aparatının kullanılması ve enjeksiyon süresi ile Palm Stimulator aparatının birlikte kullanılması yöntemlerinin enjeksiyon sırasında hissedilen ağrı ve hasta memnuniyetine etkisini belirlemek amacıyla gerçekleştirildi. Gereç ve Yöntem: Bu araştırma, randomize kontrollü müdahale çalışmasıdır. Araştırma 20.08.2024-23.09.2024 tarihleri arasında bir üniversite hastanesinin dahili ve cerrahi kliniklerinde yatan ve tedavi protokolünde subkütan heparin enjeksiyonu bulunan 112 hasta ile yürütüldü. Araştırmada uzamış enjeksiyon süresi (n=28), Palm Stimulator aparatının kullanılması (n=28), uzamış enjeksiyon süresi ile Palm Stimulator aparatının birlikte kullanılması (n=28) ve kontrol grubu (n=28) olmak üzere dört grup hasta yer aldı. Uzamış enjeksiyon süresi grubundaki hastalara enjeksiyon süresi 30 saniye olacak şekilde enjeksiyon uygulandı. Palm Stimulator aparatının kullanıldığı gruptaki hastalara, enjeksiyon süresi 10 saniye olacak şekilde ve enjeksiyon süresince aparatı avuç içerisinde sıkması şeklinde enjeksiyon işlemi uygulandı. Uzamış enjeksiyon süresi ile Palm Stimulator aparatının birlikte kullanıldığı gruptaki hastalara ise enjeksiyon süresi 30 saniye olacak şekilde ve hastanın aparatı enjeksiyon süresince avucunda sıkması sağlanarak enjeksiyon işlemi uygulandı. Kontrol grubundaki hastalara enjeksiyon süresi 10 saniye olacak şekilde standart klinik uygulama gerçekleştirildi. Verilerin toplanmasında“Hasta Tanıtım Formu”,“Ağrıya İlişkin Görsel Kıyaslama Ölçeği”,“Memnuniyete İlişkin Görsel Kıyaslama Ölçeği”kullanıldı. Veriler, SPSS for Windows 22 paket programında; tanımlayıcı istatistikler, Varyans, Kruskal Wallis, bağımlı gruplarda t Testi, Ki-kare Testi, Kurtosis ve Skewness kat sayıları kullanılarak analiz edildi. p<0.05 değeri istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: Bu araştırmada yer alan hastaların yaş, cinsiyet, eğitim durumu, meslek, tedavi gördüğü klinik ve kronik hastalık varlığı açısından benzer özelliklere sahip olduğu saptandı. Hastaların birinci günde kullanılan farklı yöntemler açısından ağrı ve memnuniyet düzeyleri benzerlik göstermektedir. Hastaların ikinci gün değerlendirmelerinde uygulanan farklı yöntemlerin kontrol grubuna göre ağrılarını azalttığı ve memnuniyetlerini artırdığı saptanmıştır. Ağrıyı en fazla azaltan yöntemin enjeksiyon süresinin uzun tutulması ile Palm Stimulator aparatının birlikte kullanıldığı yöntem olduğu saptanmıştır. Hasta memnuniyetini en fazla artıran yöntemin ise enjeksiyon süresinin uzun tutulması yöntemi olduğu saptanmıştır(p<0.05). Sonuç: Bu araştırmada, subkütan heparin enjeksiyonu sırasında enjeksiyon süresinin uzun tutulması, Palm Stimulator aparatının kullanılması, enjeksiyon süresinin uzun tutulması ile Palm Stimulator aparatının birlikte kullanılması yöntemlerinin ağrıyı azalttığı, hasta memnuniyetini artırdığı saptanmıştır. Ağrıyı azaltmak amacıyla enjeksiyon süresinin uzun tutulması ile Palm Stimulator aparatının birlikte kullanılması yönteminin; memnuniyeti arttırmak amacıyla enjeksiyon süresinin uzun tutulması yönteminin etkili olduğu ve klinik uygulamalarda kullanılabileceği önerilir.
Özet (Çeviri)
Introduction and Objective: Anticoagulant therapy (Heparin) is a prophylactic treatment for the prevention of venous thromboembolism. Some problems such as pain, hematoma and ecchymosis may develop due to this treatment given subcutaneously. Pain at the injection site causes physical and psychological discomfort to the patient. It is very important for nurses to minimize the problems that may arise as a result of subcutaneous heparin injection in order to ensure the comfort and convenience of the patient. This study was conducted to determine the effects of prolonging the injection time, using the Palm Stimulator apparatus, and using the injection time and Palm Stimulator apparatus together on the pain felt during injection and patient satisfaction in patients with subcutaneous heparin injection in the treatment protocol. Materials and Methods: This study is a randomized controlled intervention study. The study was conducted with 112 patients hospitalized in the internal and surgical clinics of a university hospital between 20.08.2024-23.09.2024 and whose treatment protocol included subcutaneous heparin injection. Four groups of patients were included in the study: prolonged injection time (n=28), use of Palm Stimulator apparatus (n=28), combined use of prolonged injection time and Palm Stimulator apparatus (n=28) and control group (n=28). Patients in the prolonged injection time group were injected with an injection duration of 30 seconds. Patients in the group in which the Palm Stimulator apparatus was used were injected with an injection time of 10 seconds and the patient was instructed to squeeze the apparatus in the palm of the hand during the injection. Patients in the group in which prolonged injection time and Palm Stimulator apparatus were used together were injected with an injection time of 30 seconds and the patient was allowed to squeeze the apparatus in the palm of his/her hand during the injection. Patients in the control group underwent standard clinical practice with an injection duration of 10 seconds.“Patient Description Form”, 'Visual Comparison Scale for Pain', 'Visual Comparison Scale for Satisfaction' were used for data collection. The data were analyzed by using descriptive statistics, Variance, Kruskal Wallis, dependent groups t Test, Chi-square Test, Kurtosis and Skewness coefficients in SPSS for Windows 22 package program. p<0.05 value was considered statistically significant. Results: The patients in this study had similar characteristics in terms of age, gender, educational status, occupation, clinic of treatment and presence of chronic diseases. The pain and satisfaction status of the patients in terms of different methods used on Day 1 were similar. In the Day 2 evaluations of the patients, it was found that the different methods applied decreased their pain and increased their satisfaction compared to the control group. It was determined that the method that reduced the pain the most was the group in which the injection time was kept longer and the Palm Stimulator apparatus was used together. The method that increased patient satisfaction the most was found to be the method of keeping the injection time long (p<0.05). Conclusion: As a result of the study, during subcutaneous heparin injection, prolonging the injection time, using the Palm Stimulator apparatus, and using the Palm Stimulator apparatus together with prolonging the injection time decreased pain and increased satisfaction. Keeping the injection time long and using the Palm Stimulator apparatus together to decrease pain was found to be more effective than keeping the injection time long and using the Palm Stimulator apparatus. Keeping the injection time longer and using the Palm Stimulator apparatus to increase satisfaction was more effective than keeping the injection time longer and using the Palm Stimulator apparatus together.
Benzer Tezler
- Subkutan heparin enjeksiyonu sonrası ekimoz oluşumunun izlenmesi
Monitoring formation of bruising after subcutaneous heparin injection
NURAN ÇİT
- Subkütan heparin uygulamalarında dört farklı yöntemin ekimoz, hematom ve ağrıya neden olma yönünden değerlendirilmesi
Assessment of four different methods in subcutaneous heparin applications with regard to causing bruise, hematoma and pain
GÜLÇİN AVŞAR
Doktora
Türkçe
2010
HemşirelikAtatürk ÜniversitesiHemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MAĞFİRET KAŞIKCI
- Subkütan heparin uygulamalarında üç farklı bölgenin ekimoz oluşumu yönünden değerlendirilmesi
Evaluation of three different region after subcutaneous heparin administration in terms of bruise
BAHAR ÇİFTÇİ
Yüksek Lisans
Türkçe
2013
HemşirelikAtatürk ÜniversitesiHemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. GÜLÇİN AVŞAR
- Subkutan heparin uygulamalarında karın ve kol bölgesinde ağrı, hematom ve ekimoz farklılıklarının değerlendirilmesi
The evaluation of the pain, hematoma and ecchymosis differences in the abdominal and arm region in the subcutaneous heparin administration
YADİGAR ORDU
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
HemşirelikKarabük ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ AYŞEGÜL OKSAY ŞAHİN
- Subkutan heparin enjeksiyonunda iki farklı uygulamanın ağrı, ekimoz ve hematom gelişimine etkisi
The effect of TWO different applications on pain, ecchymosis and hematoma development in subcutaneous heparin injection
EBRU GAMZE PARLAK
Yüksek Lisans
Türkçe
2020
HemşirelikAtatürk ÜniversitesiHemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AFİFE YURTTAŞ