İzole Medial Gonartrozu Olan Hastalara Uyguladığımız Unikondiler DizProtezlerinin Klinik ve Radyolojik Sonuçları
Clinical and Radiological Outcomes of Unicompartmental Knee Arthroplasty in Patients With Isolated Medial Gonarthrosis
- Tez No: 922201
- Danışmanlar: DOÇ. DR. VAHİT YILDIZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Unikondiler, Diz, Protez, Unicondylar, Knee, Prosthesis
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Aydın Adnan Menderes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Uygun hastalarda unikondiler diz protezi (UDP) ameliyatı, düşük komplikasyon oranları, minimal invaziv cerrahi, erken dönemde ağırlık verme ve rehabilitasyon imkanı ve yüksek hasta memnuniyeti gibi avantajlarıyla öne çıkan bir metotdur. Materyal metod: Ocak 2021-Haziran 2023 tarihleri arasında Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji kliniğinde unikondiler diz protezi ameliyatı geçiren 148 hastanın 149 diz eklemi, en az 6 aylık takip süresi sonunda radyolojik ve klinik olarak değerlendirildi. Çalışmaya dahil edilen hastaların çoğunluğunu (%79.2) kadınlar oluşturdu (n=118). Hastaların ortalama yaşı 56.66 ± [standart sapma] ve ortalama vücut kitle indeksi 23.86 ± [standart sapma] olarak saptandı. Tüm hastalarda primer neden olarak anteromedial diz eklemi kireçlenmesi (osteoartrit) tespit edildi. Bulgular: Diz Cemiyeti Skorlamasına göre yapılan değerlendirmede hastaların ameliyat öncesi ortalama diz skoru 54,05 (42-68) idi. Ameliyat sonrası son kontrollerinde ise ortalama 86,64 (65-100) olarak bulundu.Ameliyat sonrası hastaların 1‟inde (%0,7) orta, 54‟ünde (%36,2) iyi ve 94‟ünde (%63,1) mükemmel sonuç elde edildi. Ameliyat öncesi ve sonrası puanları arasında farklılık istatistiksel olarak anlamlı (p=0,000) bulundu. Hastaların Diz Cemiyeti Skorlaması fonksiyonel skoru, ameliyat öncesi dönemde ortalama 53.99 (40-70) idi. Ameliyat sonrası son kontrollerinde ise ortalama 89.54 (80-99) olarak bulundu. Hastaların 24‟ünde (%16,1) iyi ve 125‟inde (%83,9) mükemmel sonuç elde edildi. Ameliyat öncesi ve sonrası puanları arasında farklılık istatistiksel olarak anlamlı (p=0,000) bulundu. Diz fleksiyon açısı ameliyat öncesi dönemde ortalama 116,42(100-135) idi.Ameliyat sonrası dönemde ise ortalama 129,46(115-140) olarak bulundu.Tüm hastalarımızın diz fleksiyon açısı ameliyat sonrası artmıştır. 30 hasta çalışmaya dahil edilme kriterlerini karşılamadığı için çalışmaya dahil edilmemiştir. Radyolojik değerlendirmede Oxford kriterleri kullanılarak yapılan incelemede, femoral komponentin yerleştirilmesinde en sık hata türü olarak medial/lateral yerleşim hatası belirlendi. Bu hata, hastaların %%25.56'sında gözlemlendi. Ancak, radyografik gevşeme gibi ciddi bir komplikasyona rastlanmadı. Yapılan radyografik hatalar ile klinik sonuçlar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunamadı. Sonuç: Seçici hasta dahil etme kriterlerimiz sayesinde ve cerrahi ekibimizin deneyimi ile birlikte, hem klinik sonuçlarımız hem de hastalarımızın memnuniyet düzeyimiz oldukça yüksek olmuştur. Hastaların titizlikle değerlendirilmesi ve kapsamlı rehabilitasyon programları bu başarıdaki önemli faktörler arasındadır.
Özet (Çeviri)
Unicondylar knee arthroplasty (UKA) has gained popularity due to its advantages such as lower complication rates, minimally invasive approach, early weight-bearing, and high patient satisfaction. Materials and Methods: This retrospective cohort study included 149 knees from 148 patients who underwent UKA between January 2021 and June 2023 at Aydın Adnan Menderes University, Turkey. Patients were followed up for at least 6 months postoperatively and evaluated radiologically and clinically. Primary diagnosis was anteromedial osteoarthritis. Results: The mean Oxford Knee Score improved significantly from 54.05 preoperatively to 86.64 postoperatively (p<0.001). Similarly, the functional subscale of the Oxford Knee Score improved from 53.99 to 89.54 (p<0.001). Postoperatively, 63.1% of patients reported excellent results. Knee flexion improved from 116.42° to 129.46° postoperatively. Radiographic evaluation using the Oxford Knee Score revealed that the most common error was medial/lateral malposition of the femoral component in 25.56% of cases, but there was no radiographic evidence of loosening. There was no significant correlation between radiographic errors and clinical outcomes. Conclusion: Our study demonstrated excellent clinical outcomes and high patient satisfaction following UKA. Rigorous patient selection, surgical expertise, and comprehensive rehabilitation programs were identified as key factors contributing to these favorable results.
Benzer Tezler
- 1,3-difenil-4,5-bis(hidroksiimino)-imidazolidin ve Ni(II), Cu(II), Pd(II), UO2(VI) komplekslerinin sentezi
Başlık çevirisi yok
VEFA AHSEN
Doktora
Türkçe
1984
Kimya MühendisliğiUludağ ÜniversitesiKimya Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZER BEKAROĞLU
- Effect of chymotrypsin on M1 type pyruvate kinase from rabbit muscle and L-type from sheep liver
Başlık çevirisi yok
NİLAY BAŞARAN
Yüksek Lisans
İngilizce
1987
BiyokimyaOrta Doğu Teknik ÜniversitesiBiyokimya Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MERAL YÜCEL
- Bazı buğday türlerinde poliploidi düzeyine bağımlı IAA ve ABA miktarlarının kantitatif belirlenmesi üzerine bir araştırma
Başlık çevirisi yok
SEVGİ HEPAKSOY
- İdrar kültürlerinden izole edilen coag (-) staphylococcus (s. epidrmidis ve s. saprophyticus)'ların idrar yolu enfeksiyonlarındaki yeri
The Place of coag (-) staphylococcus to the urinary tract infectron which are isolated from the urine cultures
SUMRU ÇITAK(KORMAN)