Geri Dön

Akut mezenter iskemide Hypoxia inducible Factor 1 alfa ve adrenomedullinin tanısal değeri

Diagnostic value of Hypoxia inducible Factor 1 alpha and adrenomedullin in acute mesenteric ischemia

  1. Tez No: 922900
  2. Yazar: ENES BAYINDIR
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. KADİR KÜÇÜKCERAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Akut mezenterik iskemi, hipoksi ile indüklenebilir faktör 1 alfa, adrenomedullin, hayvan modeli, Erken teşhis, Acute mesenteric ischemia, hypoxia inducible factor 1 alpha, adrenomedullin, animal model, Early diagnosis
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Necmettin Erbakan Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş Akut mezenterik iskemi, oklüzyon, vazospazm veya hipoperfüzyona bağlı olabilen bağırsak kan akışında ani bir azalma olarak tanımlanmaktadır. Erken tanı ve tedavi, akut mezenterik iskeminin prognozunu belirleyen ana faktörlerdir. Özellikle yaşlıları etkileyen bir durum olan akut mezenterik iskeminin tanısı, semptomların subjektif doğası nedeniyle zordur. Sıklıkla hastaların ilk başvuru noktası olan acil servislerde kullanılabilecek objektif belirteçlere ihtiyaç duyulmaktadır. Bu çalışmanın amacı, akut mezenterik iskemi hayvan modelinde adrenomedullin ve hipoksi ile indüklenebilir faktör 1 alfa (HIF1-alfa) düzeylerinin tanısal önemini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem Çalışmamızda toplamda Yeni Zelanda cinsi 21 erkek tavşan kullanıldı, hayvanlar çalışma için üç gruba ayrıldı. Çalışma öncesinde tüm hayvanlardan numune alındı (0.saat). Kontrol grubundan (n=7), basit laparotomiyi takiben sham grubundan(n=7) ve superior mezenterik arter ligasyonunu takiben akut mezenterik iskemi grubundan (n=7) 1, 3 ve 6. saatlerde kan örnekleri alındı. Serum örnekleri adrenomedullin ve HIF1-alfa düzeyleri açısından analiz edildi ve belirteçlerin zamana bağlı değişimleri değerlendirildi. Bulgular İskemi grubunda HIF1-alfa ve adrenomedullin düzeyleri 6. saate kadar artmıştır. Kontrol ve sham gruplarında 1,3 ve 6. saatlerde HIF1-alfa ve adrenomedullin seviyelerinde istatiksel olarak anlamlı artış gözlenmedi. İskemi grubunun 3. saat ve 6. saat HIF düzeyleri sham (sırasıyla p=0.002, p<0.001) ve kontrol gruplarından (sırasıyla p=0.002, p<0.001) istatiksel olarak anlamlı daha yüksekti. İskemi grubunun 1., 3. ve 6. saat adrenomedullin düzeyleri sham (sırasıyla p=0.004, p<0.001, p<0.001) ve kontrol gruplarından (sırasıyla p<0.001, p<0.001, p<0.001) istatiksel olarak anlamlı daha yüksekti. Sonuç Akut mezenterik iskeminin erken teşhisinde HIF1-alfa ve adrenomedullin önemli bir potansiyele sahiptir. Acil servis ortamında, bu belirteçlerin hastanın semptom ve bulgularıyla birlikte dikkate alınması tanısal süreci kolaylaştırabilir.

Özet (Çeviri)

Introduction Acute mesenteric ischemia is defined as a sudden decrease in intestinal blood flow, which may be due to occlusion, vasospasm or hypoperfusion. Early diagnosis and treatment are the main factors determining the prognosis of acute mesenteric ischemia. The diagnosis of acute mesenteric ischemia, a condition that particularly affects the elderly, is challenging due to the subjective nature of the symptoms. The necessity for objective markers that can be utilised in emergency departments, which frequently serve as the initial point of patient presentation, is paramount. The aim of the study was to evaluate the diagnostic significance of adrenomedullin and hypoxia inducible factor 1 alpha (HIF1-alpha) levels in an animal model of acute mesenteric ischemia. Material and methods A total of 21 New Zealand male rabbits were divided into three groups for the study. Samples were collected from all animals prior to the initiation of the study (0.hour). Blood samples were collected at hours 0, 1, 3, and 6 from animals in a control group (n=7); a sham group (n=7) following a simple laparotomy; and an acute mesenteric ischemia group (n=7) following superior mesenteric artery ligation. Serum samples were analysed for adrenomedullin and HIF1-alpha levels, and the time-dependent changes of the markers were evaluated. Results In the ischemia group, HIF1-alpha and adrenomedullin levels increased until the 6th hour. No statistically significant increase in HIF1-alpha and adrenomedullin levels was observed in control and sham groups at 1,3 and 6 hours. The 3rd hour and 6th hour HIF levels of the ischemia group were statistically significantly higher than those of the sham (p=0.002, p<0.001, respectively) and control groups (p=0.002, p<0.001, respectively. The 1st,3rd, and 6th hour adrenomedullin levels of ischemia group were statistically significantly higher than those in the sham (p=0.004, p<0.001, p<0.001, respectively) and control groups (p<0.001, p<0.001, p<0.001, respectively). Conclusion The utilisation of HIF1-alpha and adrenomedullin has potential for application in the early diagnosis of acute mesenteric ischemia. In the emergency department setting, the integration of these markers with the patients' symptoms and signs may facilitate the diagnostic process.

Benzer Tezler

  1. Akut mezenter iskemide mortaliteye etkili faktörlerin retrospetif analizi

    Retrospective analysis of factors influencing mortality of Acute Mesenteric Ischaemia

    MEHMET SALİH KOLAKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Genel CerrahiDicle Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. H. GÜLŞEN YILMAZ

  2. Akut mezenter iskemide mortalite ve morbiditeyi tahmin etmede bazı biyomarker ve immun indekslerin prediktif değeri

    Predictive value of certain biomarkers and immune indices in estimating mortality and morbidity in acute mesenteric ischemia

    İSMAİL BENGİSU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Genel CerrahiHarran Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET SAİT BERHUNİ

  3. Deneysel hayvan(RAT) modelinde oluşturulan akut mezenter iskemide laktaz-phlorizin hidrolaz düzeyinin erken tanı markerı olarak yeri

    The role of serum lactase-phlorizin hydrolase as an early diagnostic biomarker in experimental rat model of acute mesenteric ischemia

    YAŞAR MERT AYDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DR. METİN YALÇIN

  4. Akut mezenterik iskemide bağırsak canlılığının klinik çalışmalarda in-vivo olarak değerlendirilmesi için VIS spektroskopinin kullanımı

    Usage of VIS spectroscopy for in-vivo evaluation of bowel vitality in acute mesenteric ichemia in clinical studies

    DENİZ KARAÇAYLI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    BiyofizikAkdeniz Üniversitesi

    Biyofizik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT CANPOLAT

  5. Deneysel akut intestinal iskemide serum intestinal yağ asidi bağlayan protein (İYABP) düzeyleri

    Başlık çevirisi yok

    SAHADETTİN ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Genel CerrahiAtatürk Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı