Geri Dön

Kronik kalça ağrısında femoral ve obturatuar sinir artiküler dallarına konvensiyonel radyofrekans termokoagülasyon uygulanmasının eklem içi steroid enjeksiyonu ve perikapsüler sinir grubuna (PENG) blok ile karşılaştırılması

Comparison of conventional radiofrequency thermocoagulation to femoral and obturatory nerve articular branches with intra-articular steroid injection and PENG block in chronic hip pain

  1. Tez No: 922954
  2. Yazar: BİLGENUR ERGÜN DEMİRÖZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. OSMAN NURİ AYDIN, PROF. DR. SİNEM SARI ÖZTÜRK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Aydın Adnan Menderes Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 77

Özet

Giriş ve Amaç: Kronik kalça ağrısı olan hastalarda ağrı tedavisinde femoral, obturator sinirin artiküler dallarına radyofrekans termokoagülasyon (RFT) işlemi, eklem içi steroid enjeksiyonu (IAI) ve PENG blok uygulamasının ağrı ve fonksiyonel kapasite üzerine etkilerini karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Prospektif randomize kontrollü çalışmaya 57 hasta alındı. Etik onay ve hasta onamından sonra randomizasyon femoral, obturatuar sinirlerin artiküler dallarına uygulanan konvansiyonel RFT (Grup1), IAI (Grup2) ve PENG bloğu (Grup3) şeklinde yapıldı. Ağrı şiddeti işlem öncesi ve işlemden 2 saat, 1 ve 3 ay sonra Sayısal Derecelendirme Skalası (NRS) veya Sözel Ağrı Skalası (SAS) ile, fonksiyonel kapasite işlem öncesi, işlemden 1 ve 3 ay sonra Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) skalasıyla değerlendirildi. Bulgular: NRS/SAS skoru 2.saat 3 grupta da işlem öncesine göre anlamlı düşüktü. 3 grupta gruplar arası anlamlı fark yoktu. 1. ay NRS/SAS ve WOMAC skoru grup 1 ve grup 2 de benzer olup işlem öncesine göre anlamlı düşüktü. Grup 3 de ise NRS/SAS ve WOMAC skoru diğer iki gruptan anlamlı yüksekti ve işlem öncesine göre anlamlı farklılık yoktu. 3. ay NRS/SAS ve WOMAC skoru grup 1 de diğer iki gruptan ve işlem öncesine göre anlamlı düşüktü. Grup 2 ve grup 3 de 3.ay NRS/SAS skoru işlem öncesine göre farklı değildi. 3. ay WOMAC skoru grup 2 de işlem öncesine göre anlamlı düşük iken grup 3 de anlamlı farklılık saptanmadı. İşlemlere bağlı komplikasyon görülmedi. Sonuç: Çalışmamızda kronik kalça ağrılı hastalarda PENG Blok, RFT ve IAI uygulamaları akut ağrı üzerine etkiliydi. Kronik ağrı üzerinde 1. aya kadar IAI ve RFT, 3. ay takibinde yalnızca RFT etkiliydi. Peng bloğun kronik takiplerinde etkinliği görülmedi. ANAHTAR KELİMELER: Femoral ve Obturator Sinir, Kronik Kalça Ağrısı, Radyofrekans Termokoagülasyon, İntraartiküler Steroid Enjeksiyonu, Perikapsüler Sinir Grup (PENG) Blok

Özet (Çeviri)

Background and aim: Radiofrequency thermocoagulation (RFT), intra-articular steroid injection (IAI) and PENG block application to the articular branches of the femoral and obturator nerves are the methods used in the treatment of pain in patients with chronic hip pain. We aimed to investigate the effectiveness of these methods. Methods: 57 patients were included in this prospective randomized study. Randomization was performed as conventional RFT applied to the articular branches of the femoral and obturator nerves with fluoroscopy (Group 1), IAI of corticosteroids with ultrasonography (Group2) and PENG block with ultrasonography (Group3). Pain intensity was evaluated with the (NRS) or Verbal Pain Scale (VPS) before the procedure and 2 hours, 1 and 3 months after the procedure, and functional capacity was evaluated with the (WOMAC) scale before the procedure, 1 and 3 months after the procedure. Results: In Group1, NRS/VPS and WOMAC scores were significantly higher before the procedure. NRS/VPS before the procedure and at the 3rd month were significantly higher in Group2 and Group3.In Group3, 1st month scores were significantly higher than 2nd hour scores. In Group2, pre-procedure WOMAC scores were significantly higher than 1st and 3rd Months, and 3rd Month scores were significantly higher than 1st Month.The 1st month WOMAC scores of Group 3 were significantly higher than the other groups, and the 3rd month scores of Group 1 were significantly lower than the other groups. Conclusion: In our study, PENG Block, RFT and IAI applications were effective on acute pain in patients with chronic hip pain.IAI and RFT were effective on chronic pain until the 1st month, and only RFT was effective at the 3rd month follow-up KEYWORDS: Femoral and obturator nerve, chronic hip pain, radiofrequency thermocoagulation, intraartıcular steroid injection, pericapsular nerve group (PENG) block

Benzer Tezler

  1. Koksartrozlu hastalarda femoral ve obturator sinirlerin artiküler dallarına uygulanan pulse radyofrekans tedavisinin etkinliğinin araştırılması

    The efficacy of pulsed radiofrequency treatment of articular branches of femoral and obturator nerves in patients with coxarthrosis

    FATIMA KORKMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BİLGE KESİKBURUN

  2. Kronik kalça ağrısının, femoral ve obturator sinirin artiküler dallarına konvensiyonel radyofrekans termokoagülasyon uygulanması ile tedavisi

    Radiofrequency thermocoagulation to the articular branches of the femoral and obturatory nerve in chronic hip pain

    SEVİLAY ŞİMŞEK KARAOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Anestezi ve ReanimasyonAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. OSMAN NURİ AYDIN

    PROF. DR. SİNEM SARI ÖZTÜRK

  3. Düşük enerjili travma sonrası osteoporoz zemininde gelişen radius distal uç, omurga, humerus boyun kırıkları bir kalça kırığının habercisi olabilir mi ?

    Can distal radius, vertebra, humeral neck fractures with underlying osteoporosis developing after low-energy trauma be A harbinger of A hip fracture?

    HASAN HÜSEYİN BOZKURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Ortopedi ve TravmatolojiGazi Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. OSMAN ŞAHAP ATİK

  4. Serebral palsili hastalarda femur boynu anteversiyon ve femur boyun-şaft açılarının değerlendirilmesi

    Evaluation of femoral neck anteversion and femur neck-shaft angles in cerebral palsy patients

    MEHMET ALBAYRAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bakanlığı

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GAZİ ZORER

  5. Femur başı avasküler nekrozunda kore dekompresyon ile tedavi sonuçları

    The results of core decompresion in avasculer necrosis of femoral head

    MEHRDAD ZOLFAGHARİ BORRA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. IŞIK AKGÜN