Geri Dön

Kronik kalça ağrısının, femoral ve obturator sinirin artiküler dallarına konvensiyonel radyofrekans termokoagülasyon uygulanması ile tedavisi

Radiofrequency thermocoagulation to the articular branches of the femoral and obturatory nerve in chronic hip pain

PDF İndir

  1. Tez No: 791400
  2. Yazar: SEVİLAY ŞİMŞEK KARAOĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. OSMAN NURİ AYDIN, PROF. DR. SİNEM SARI ÖZTÜRK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Ağrı, Femoral sinir, Kalça, Kalça eklemi, Koagülasyon, Radyofrekans, Hip pain, radiofrequency thermocoagulation, femoral nerve, obturator nerve, Pain, Hip, Hip joint, Coagulation, Radiofrequency
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Aydın Adnan Menderes Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Çalışmamızda, kronik kalça ağrısı olan hastalarda femoral ve obturator sinirin artiküler dallarına ultrasonografi ve floroskopi rehberliğinde radyofrekans termokoagülasyon işlemi uygulanması ve bu işlemin kronik ağrı, kalça fonksiyonu ve yaşam kalitesi üzerindeki etkilerinini araştırmayı amaçladık. Çalışmaya, 3 aydan uzun kalça ağrısı olan 48 hasta dahil edildi. Hastaların; demografik özellikleri, vücut kitle indeksi, ek hastalık, kalça ağrısı süresi, kalça ağrısı tanısı, kullandığı analjezikler, SAS skoru, WOMAC skoru, SF-12 puanı, komplikasyonlar kaydedildi. İşlem sonrası 1.ay, 3.ay ve 6.ay hastaların SAS, WOMAC ve SF-12 puanları kaydedildi. İstatistiksel analizler için SPSS 21.0 programı kullanıldı. İstatistiksel anlamlılık için p değerinin 0,05'den küçük olması koşulu aranmıştır. Hastaların %60,4'ü kadın, %39,6'sı erkektir. Kalça ağrısı %77,1 oranında osteoartrit, %12,5 oranında postop kalça ağrısı, %8,3 oranında malignite, %2,1 oranında avasküler nekroza bağlıydı. SAS skoru bazal dönemde 9,0(6,0-10,0), birinci haftada 2,0(,0-8,0), birinci ayda 4,0(,0-9,0), üçüncü ayda 5,0(,0-10,0), altıncı ayda 5,0(,0-10,0) bulunmuş ve SAS skorunda işlem öncesine göre anlamlı şekilde azalma görülmüştür (p <0,001). WOMAC indeksi bazal dönemde 64,5(5,2-95,8), birinci ayda 32,3(1,0-88,5), üçüncü ayda 43,2(,0-96,9), altıncı ayda 46,9(5,2-95,8) bulunmuş ve istatiksel olarak anlamlı şekilde azaldığı görülmüştür (p<0,001). SF12-FBÖ puanı bazal dönemde 42,2(20,6-70,3), birinci ayda 45,7(18,6-65,0), üçüncü ayda 43,7(22,8-59,7), altıncı ayda 44,9(24,0-60,6) bulunmuş ve postoperatif dönemde anlamlı şekilde arttığı görülmüştür (p<0,001). SF12-MBÖ puanı bazal dönemde 41,5±12,7, birinci ayda 45,0±10,7, üçüncü ayda 43,3±9,6, altıncı ayda 42,7±10,1 bulunmuş, işlem sonrası anlamlı düzeyde değişmediği görülmüştür (p=0,115). İlaç kullanımın birinci aydan sonra istatistiksel olarak anlamlı düzeyde arttığı görülmüştür (p=0,042). İşlem sonrası bir hastada 24 saatten sonra kendiliğinden iyileşen motor defisit gelişmiştir. Kronik kalça ağrısında femoral ve obturatuar sinirin artiküler dallarına radyofrekans termokoagülasyon uygulamasının 6 aya kadar ağrıda azalma, kalça fonksiyonlarında iyileşme ve yaşam kalitesinde iyileşme sağlamada etkin bir tedavi olacağını düşünmekteyiz.

Özet (Çeviri)

In this study, we aimed to apply radiofrequency thermocoagulation to the articular branches of the femoral and obturator nerves in patients with chronic hip pain under the guidance of ultrasonography and fluoroscopy and to investigate the effects of this procedure on chronic pain, hip function and quality of life. The study included 48 patients with hip pain longer than 3 months. Demographic characteristics of the patients, body mass index, comorbidity, duration of hip pain, diagnosis of hip pain, analgesics , Verbal Rating Scale (VRS), WOMAC score, SF-12 score, complications were recorded. VRS, WOMAC and SF-12 scores of the patients were recorded at the 1st, 3rd and 6th months after the procedure.SPSS 21.0 program was used for statistical analysis. For statistical significance, the p value was less than 0.05. 60.4% of the patients were female and 39.6% were male. Hip pain was due to osteoarthritis in 77.1%, postoperative hip pain in 12.5%, malignancy in 8.3%, avascular necrosis in 2.1%. VRS score was 9.0 (6.0-10.0) at baseline, 2.0 (.0-8.0) at first week, 4.0 (.0-9.0) at first month, 5.0 at third month (.0-10.0), 5.0 (.0-10.0) at the sixth month, and a significant decrease was observed in the VRS score compared to the pre-procedure (p <0.001). WOMAC index was 64.5(5.2-95.8) at baseline, 32.3(1.0-88.5) at first month, 43.2(.0-96.9) at third month, 46 at sixth month, 9(5.2-95.8) and resulted in a statistically significant decrease (p<0.001). SF12-PCS score was 42.2 (20.6-70.3) at baseline, 45.7 (18.6-65.0) at first month, 43.7 (22.8-59.7) at third month, and sixth month 44.9(24.0 60.6) months and it was concluded that it increased significantly in the postoperative period (p<0.001). The SF12-MCS score was 41.5±12.7 in the baseline, 45.0±10.7 in the first month, 43.3±9.6 in the third month, 42.7±10.1 in the sixth month, and did not change significantly after the procedure. (p=0.115). It was observed that drug use increased statistically significantly after the first month (p=0.042). As a complication, one patient developed a motor deficit after the procedure, which healed spontaneously after 24 hours. We think that the radiofrequency thermocoagulation procedure to the articular branches of the femoral and obturatory nerve in chronic hip pain will be an effective treatment in reducing pain for up to 6 months, improving hip functions and improving quality of life.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    922954

    Kronik kalça ağrısında femoral ve obturatuar sinir artiküler dallarına konvensiyonel radyofrekans termokoagülasyon uygulanmasının eklem içi steroid enjeksiyonu ve perikapsüler sinir grubuna (PENG) blok ile karşılaştırılması

    Comparison of conventional radiofrequency thermocoagulation to femoral and obturatory nerve articular branches with intra-articular steroid injection and PENG block in chronic hip pain

    BİLGENUR ERGÜN DEMİRÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Anestezi ve ReanimasyonAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. OSMAN NURİ AYDIN

    PROF. DR. SİNEM SARI ÖZTÜRK

  2. Tez No

    1009469

    Femoral ve obturatuar sinir artiküler dallarına konvensiyonel radyofrekans termokoagülasyon uygulanmasının ve fenol ile kimyasal ablasyonun kronik kalça ağrısı üzerine etkinliklerinin karşılaştırması : Retrospektif analiz

    Comparison of the effectiveness of conventional radiofrequency thermocoagulation and chemical ablation with phenol applied to the articular branches of the femoral and obturator nerves on chronic hip pain: A retrospective analysis

    AKYLAI DOSIEVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Anestezi ve ReanimasyonAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Anestezi ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SİNEM SARI

  3. Tez No

    237

    Statik elektrikle yüklenmiş sıvı ilacın pamuk ilaçlamasında etkinliğinin belirlenmesi üzerinde bir araştırma

    Başlık çevirisi yok

    ALİ BAYAT

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1987

    ZiraatÇukurova Üniversitesi

    Tarımsal Mekanizasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YUSUF ZEREN

  4. Tez No

    44

    Travmatik erkek paraplojelere yüksek frekanslı TENS

    Başlık çevirisi yok

    SEMA ÖZTÜRK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1986

    Ortopedi ve TravmatolojiGazi Üniversitesi

    Kazalarda Acil Yardım ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. VESİLE SEPİCİ

  5. Tez No

    72

    Hemodiyalize bağımlı kronik böbrek hastalarında gonadotropik hormonlar ile östrojen ve testosteron düzeylerinin araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    HANDAN İLGÜNŞATIROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1987

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıCumhuriyet Üniversitesi

    Fizyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SENA ERDAL

Geri Dön