Kronik bel ağrısında manuel lenf drenajının ağrı, merkezi sensitizasyon, hareket korkusu ve yaşam kalitesi üzerine etkisi
Effect of manual lymph drainage on pain, central sensitization, fear of movement and quality of life in chronic back pain
- Tez No: 923872
- Danışmanlar: DOÇ. DR. PINAR KAYA SARIBAŞ
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Medipol Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Türk Müziği Çalışmaları Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 97
Özet
Çalışmamızda, nonspesifik kronik bel ağrısı (NKBA) tanılı katılımcı konvansiyonel fizyoterapiye (KF) ek olarak uygulanan manuel lenf drenaj (MLD) tekniğinin ağrı, merkezi sensitizasyon, hareket korkusu ve yaşam kalitesi üzerine etkilerinin araştırılması amaçlandı. Çalışmada 18-65 yaş arası 36 NKBA'lı katılımcı KF+Manuel Lenf Drenajı grubuna (KF+MLD; n=18) ve KF grubuna (KF; n=18) randomize edildi. Çalışmada 5 hafta, haftada 3 kez,. KF grubuna Ultrason, Transkutaneöz Elektriksel Sinir Stimülasyonu ve Hotpack modalitelerine ek olarak fizyoterapist gözetiminde egzersiz programı, KF+MLD grubuna ise KF'ye ek olarak MLD uygulandı. Tüm katılımcıların tedavi öncesi (1. Ölçüm), 7. seans sonu (2. Ölçüm) ve tedavi sonrası (3. Ölçüm) Vizüel Analog Skala (VAS) ve algometre ile ağrı düzeyleri, Santral Sensitizasyon Ölçeği (SSÖ) ile merkezi sensitizasyonları, JOA Bel Ağrısı Değerlendirme Anketi (JOABADA) ile fonksiyonellik düzeyleri, Tampa Kinezyofobi Ölçeği (TKÖ) ile hareket korkuları, Kısa form-12 (KF-12) ile yaşam kaliteleri değerlendirildi. Sonuçlara bakıldığında tüm parametrelerde her iki grupta da anlamlı iyileşmeler görüldü. Gruplar arası KF+MLD grubunda VAS 2. ve 3. ölçüm, JOABADA 2. ve 3. ölçüm“bel ağrısı dereceniz”, 2. ölçüm“kalça ve bacaklardaki ağrı dereceniz”, 3. ölçüm“kalça ve bacaklardaki uyuşukluk dereceniz”, 2. ve 3. ölçüm KF-12 FBP ve ZBP 3. ölçüm değerlerinin KF grubuna göre daha düşük düzeyde olduğu belirlendi. Kinezyofobi ve merkezi sensitizasyon değerlerinde her iki grupta da benzer düzeyde iyileşme görüldü. VAS, JOABADA, KF-12 ZBP, SSÖ, BAE, TKÖ ∆(Delta) (iyileşme miktarı) değerlerinin gruplar arasında benzer düzeyde olduğu, ∆(Delta) MMAA'nın KF grubunda, KF-12 FBP ∆(Delta)'nın KF+MLD grubunda daha yüksek olduğu görüldü. NKBA'da KF ile birlikte uygulanan MLD ile ağrı düzeylerinde daha hızlı iyileşmeler sağlanabileceği ortaya kondu.
Özet (Çeviri)
In this study, the effects of manual lymphatic drainage (MLD) technique, applied in addition to conventional physiotherapy (CP), on pain, central sensitization, movement fear, and quality of life in participants diagnosed with nonspecific chronic low back pain (NCLBP) were investigated. Thirty-six NCLBP participants aged 18-65 were randomized into two groups: the CP + Manual Lymphatic Drainage (CP+MLD; n=18) group and the CP group (CP; n=18). The study lasted for 5 weeks, with sessions held 3 times per week. The CP group received an exercise program under physiotherapist supervision along with ultrasound, transcutaneous electrical nerve stimulation, and hot pack modalities, while the CP+MLD group received the same CP interventions plus MLD. Pain levels were assessed using the Visual Analog Scale (VAS) and algometer, central sensitization was assessed with the Central Sensitization Inventory (CSI), functional levels were evaluated using the JOAB Pain Evaluation Questionnaire (JOABPEQ), movement fear was measured by the Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK), and quality of life was assessed with the Short Form-12 (SF-12) before treatment (1st measurement), after the 7th session (2nd measurement), and post-treatment (3rd measurement). Results showed significant improvements in all parameters for both groups. Between-group comparisons revealed that in the CP+MLD group, VAS, JOABPEQ 2nd and 3rd measurements for“low back pain severity”, 2nd measurement for“hip and leg pain severity,”3rd measurement for“hip and leg numbness severity,”and 2nd and 3rd measurement of SF-12 physical and mental health scores PCS and MCS were lower than in the CP group. Improvements in kinesiophobia and central sensitization were similar in both groups. The ∆(Delta) values for VAS, JOABADA, SF-12 MCS, CSI, BAE, and TSK were similar between groups, with ∆(Delta) MMPQ being higher in the CP group, and ∆(Delta) SF-12 FBP higher in the CP+MLD group. The study concluded that MLD applied with CP in NCLBP may lead to faster improvements in pain levels.
Benzer Tezler
- Kronik bel ağrısında manuel terapi ve aurikular vagus sinir stimülasyonunun karşılaştırması: Bir çapraz geçişli çalışma
Comparison of manual therapy and auricular vagus nerve stimulation in chronic low back pain: A crossover study
SAJJAD SHADIAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
Fizyoterapi ve RehabilitasyonBahçeşehir ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ HAZAL GENÇ
- Kronik bel ağrılı hastalarda fonksiyonel bantlama, manuel terapi ve stereodinamik interferans akımın etkinliğinin karşılaştırılması
Comparison of the effectiveness of functional tape, manual therapy and stereodynamic interference current in patients with chronic LOW back pain
MUHAMMED FATİH KAVAK
Doktora
Türkçe
2023
Fizyoterapi ve RehabilitasyonBahçeşehir ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HASAN KEREM ALPTEKİN
- Kronik bel ağrılı bireyler ile sağlıklı bireylerin solunum kas kuvvetleri ve sağlıkla ilgili fiziksel uygunluklarının karşılaştırılması
Comparison of respiratory muscle strength and health-related physical fitness of individuals with chronic low back pain and healthy individuals
ASLI ŞAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Fizyoterapi ve RehabilitasyonKırıkkale ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZGE VERGİLİ
- Kronik nonspesifik bel ağrılı hastalarda lomber stabilizasyon egzersizlerinin ağrı ve alt ekstremite kas gücü üzerine etkisi
The effect of lumbar stabilization exercises on lowback pain and lower extremity muscle strength inpatients with chronic non-specific low back pain
AHMET CEMAL KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonZonguldak Bülent Ecevit ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ ERDEM BAKİ