Geri Dön

Kalp cerrahisi sonrası ağrı ve sedasyon: Deksmedetomidin, midazolam/fentanil ve midazolam/deksketoprofen trometamolün karşılaştırılması

Pain and sedation after cardiac surgery: Comparasion of dexmedetomidine, midazolam/fentanyland midazolam/dexketoprofen trometamol

PDF İndir

  1. Tez No: 924170
  2. Yazar: SEZER KARABULUT
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ZELİHA TUNCEL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Dr. Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 66

Özet

Hastalarda cerrahi sonrası postoperatif dönemde anksiyete, konfüzyon ve deliryum sık görülür. Bu durum ağrı, sedasyon yetersizliği, depresyon, uyku düzeninin bozulması, metabolik ensefalopati (hipoksemi, hipoglisemi, hipotansiyon, inflamasyon, beyin hasarı), ateş, sepsis, renal yetersizlik ve ilaçlar nedeniyle oluşabilir (1,2). Bu sebepler içinde ağrı ve sedasyon yetersizliği önemli bir yer tutmaktadır. Santral etkili alfa-2 adrenerjik agonist olan deksmedetomidin solunum üzerine anlamlı olumsuz etki yapmaksızın sedasyon, analjezi ve anksiyolizis oluşturduğu bilinmektedir(44). Postoperatif dönemde deksmedetomidin kullanımı ile ilgili birçok çalışma bulunmaktadır. Bizim çalışmamızda kalp cerrahisi uygulanan hastalarda midazolam/ fentanil, midazolam / deksketoprofen trometamol ve deksmedetomidinin postoperatif ağrı, sedasyon, ekstübasyon süresi ve hemodinami üzerine etkilerinin karşılaştırılarak erken postoperatif dönemde en etkin analjezi ve sedasyon yönteminin belirlenmesi hedeflenmiştir. Deksmedetomidinin açık kalp cerrahisi sonrası RSS skorundaki anlamlı fark ile postoperatif solunumu deprese edici etkisi olmadan sedasyon sağlaması, analjezik etkisi ile postopetratif sedasyon ve analjezide midazolam/ fentanil ve midazolam/deksketoprofene göre daha uygun bir ajan olduğu sonucuna vardık.

Özet (Çeviri)

Patients may have postoperative anxiety, confusion and delirium . This can lead to pain, lack of sedation, depression, disruption of the sleep patterns, metabolic encephalopathy (hypoxemia, hypoglycemia, hypotension,inflammation, brain damage), fever, sepsis, renal insufficiency and drug-induced. Among these reasons, pain and lack of sedation play an important role. Dexmedetomidine, a centrally acting alpha-2 adrenergic agonist has no advers effects on respiration provides sedation, analgesia and anxiolysis in the postoperative period(44). There are many related studies. In our study, in patients undergoing open cardiac surgery, midazolam/ fentanyl, midazolam/dexketoprofen trometamol and dexmedetomidine effects on postoperative pain, sedation, extubation time and hemodynamics the most effective analgesia and sedation in the early postoperative period by comparing method was aimed to be determined. Significant difference in RSS score after open heart surgery with dexmedetomidine and provides sedation without depressing postoperative respiration, analgesic effect of midazolam/fentanyl for postopetrative sedation and analgesia and than midazolam/dexketoprofen.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    288481

    Artrosentez işleminde bilinçli sedasyon için uygulanan midazolam ve deksmedetomidinin karşılaştırılması

    Midazolam versus dexmedetomidine during intravenous conscious sedation in arthrocentesis

    EMRAH GENCELİ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Diş HekimliğiYeditepe Üniversitesi

    Ağız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. M. KEMAL ŞENÇİFT

  2. Tez No

    242985

    Koroner arter bypass greft cerrahisi uygulanan hastalarda postoperatif tramadole deksmedetomidin eklenmesinin etkileri

    The efects of postoperatively added dexmedetomidine to tramadole in patients with coronary artery bypass greft surgery

    FATİH YENDİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Anestezi ve ReanimasyonGaziantep Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. SENEM KORUK

  3. Tez No

    273011

    Lokal anestezi altında yapılan meme biyopsi cerrahisinde deksmedetomidin infüzyonu ile hasta kontrollü sedasyon ve doktor kontrollü sedasyonun etkinliğinin karşılaştırılması

    The comparison of patient controlled sedation with dexmedetomidine infusion and doctor controlled sedation activity inthe surgery of breast biopsy under local anaestesie.

    NURAY ÇOBAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Anestezi ve ReanimasyonKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İBRAHİM ÖZEN

  4. Tez No

    307890

    Çocuklarda uygulanan kaudal bupivakain, ropivakain ve bunlara eklenen ketaminin postoperatif analjezi ve stres hormonlarına etkisi

    Başlık çevirisi yok

    MERT AKBAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TÜLİN TİTİZ AYDOĞDU

  5. Tez No

    676990

    Nosisepsiyon Seviyesi (NOL) İndeks ile intraoperatif ağrı değerlendirilmesi: Laparoskopik bariatrik cerrahide opioidli ve opioid içermeyen anestezi uygulamalarında kullanımı

    The assessment of intraoperative pain with NOL ( Nosisepsion Level) Index: Use in opioid and opioid-free anesthesia in laparoscopic bariatric surgery

    TUĞÇEHAN SEZER AKMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZAHİDE DOĞANAY

Geri Dön