Pediatrik inflamatuvar bağırsak hastalıklarında biyolojik ajan kullanımı: Tek merkez deneyimi
Use of biological agents in pediatric inflammatory bowel diseases: Single-center experience
- Tez No: 928759
- Danışmanlar: PROF. DR. GÜNSEL KUTLUK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Pediatrik İnflamatuvar Bağırsak Hastalıkları, Biyolojik Ajan Tedavisi, Hastalık aktivite skoru, Crohn Hastalığı, Ülseratif kolit, Pediatric Inflammatory Bowel Disease, Biological Agent Therapy, Disease Activity Score, Crohn's Disease, Ulcerative Colitis
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 80
Özet
Amaç: Bu çalışmada, pediatrik inflamatuvar bağırsak hastalıklarında (İBH) biyolojik ajan kullanımının etkinliği değerlendirilmiştir. Crohn hastalığı (CH) ve ülseratif kolit (ÜK) tanısı almış hastalarda biyolojik tedaviye verilen yanıt, büyüme-gelişme parametreleri, laboratuvar bulguları ve hastalık aktivite indekslerindeki değişimler incelenmiştir. Gereç ve Yöntem: 2020-2024 yılları arasında Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi Çocuk Gastroenteroloji Kliniği'nde takip edilen ve Konvansiyonel tedaviye yanıt alınamayan biyolojik ajan tedavisi başlanan 44 pediatrik İBH hastası retrospektif olarak incelendi. Hastaların tanı anındaki klinik ve laboratuvar özellikleri, biyolojik ajan tedavisi öncesi ve sonrası (0, 3 ve 6. aylarda) büyüme-gelişme parametreleri, inflamasyon belirteçleri ve hastalık aktivite skorları değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya alınan 44 hastanın 25'i Crohn hastalığı, 19'u ülseratif kolit tanılıydı. Hastalara infliksimab veya adalimumab biyolojik ajanları uygulanmış, tedavi sürecinde hastalık aktivite skorlarında belirgin iyileşme görülmüştür. Biyolojik ajan kullanımının büyüme-gelişme parametrelerinde olumlu etkileri gözlemlenmiş, inflamasyon belirteçlerinde düşüş saptanmıştır. Tedaviye erken başlanan hastalarda klinik yanıtın daha başarılı olduğu belirlenmiştir. Sonuç: Biyolojik ajan tedavisi, pediatrik İBH hastalarında inflamasyonu baskılayarak büyüme ve gelişimi olumlu yönde etkilemektedir. Geleneksel tedavilere yanıt vermeyen hastalarda biyolojik ajanlar etkili ve güvenilir bir seçenek olup hastalığın seyrini, laboratuvar değerlerini ve klinik semptomları olumlu yönde etkilemektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: This study aimed to evaluate the effectiveness of biological agent use in pediatric inflammatory bowel diseases (IBD). The response to biological therapy, growth and development parameters, laboratory findings, and changes in disease activity indices were analyzed in patients diagnosed with Crohn's disease (CD) and ulcerative colitis (UC). Materials and Methods: A retrospective analysis was conducted on 44 pediatric IBD patients who were followed up at Başakşehir Çam and Sakura City Hospital Pediatric Gastroenterology Clinic between 2020 and 2024 and had been started on biological therapy due to inadequate response to conventional treatment. The clinical and laboratory characteristics at diagnosis, as well as growth and development parameters, inflammatory markers, and disease activity scores before and after biological therapy (at 0, 3, and 6 months), were assessed. Results: Of the 44 patients included in the study, 25 were diagnosed with Crohn's disease and 19 with ulcerative colitis. The patients received infliximab or adalimumab, and a significant improvement in disease activity scores was observed during treatment. Biological agent use positively affected growth and development parameters, and a decrease in inflammatory markers was detected. Patients who started treatment earlier demonstrated better clinical responses. Conclusion: Biological agent therapy suppresses inflammation and positively affects growth and development in pediatric IBD patients. It is an effective and reliable option for patients who do not respond to conventional treatments, positively influencing disease course, laboratory values, and clinical symptoms.
Benzer Tezler
- The role of oxidative stress factors in the pathophysiology of Ocular Rosacea, analysis of tears and other materials
Oküler Rosacea patofizyolojisinde oksidatif stres faktörlerinin rolü, gözyaşı ve diğer materyallerin analizi
NİLÜFER YEŞİLIRMAK
Doktora
İngilizce
2023
BiyokimyaGazi ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NESLİHAN BUKAN
PROF. DR. JEAN-LOUIS BOURGES
- Erken başlangıçlı bağırsak hastalıklarında protein kaybettirici enteropati ve inflamatuar bağırsak hastalıklarının ayırt edici ve ortak özellikleri
Distinctive and common features of protein-losing enteropathy and inflammatory bowel diseases in early-onset intestinal disorders
SELMAN BİRKAN ÖZER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Allerji ve İmmünolojiMarmara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DENİZ ERTEM ŞAHİNOĞLU
- Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde akut gastroenterit tablosuyla takip edilen hastaların klinik, demografik, laboratuvar ve tedavi özelliklerinin değerlendirilmesi
Evaluation of Clinical, Demographic, Laboratory and Treatment Characteristics ofPatients with Acute Gastroenteritis at Adnan Menderes University Faculty ofMedicine
KARTAL BERKAY GÜRKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAydın Adnan Menderes ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SONER SERTAN KARA
- Çocukluk çağı fonksiyonel gastrointestinal sistem hastalıklarında konjenital sükraz izomaltaz eksikliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of congenital sucrase isomaltase deficiency in childhoodfunctional gastrointestinal system diseases
FİRDEVS KAVAS DEMİRCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıPamukkale ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TUĞBA GÜRSOY KOCA
- İnflamatuar bağırsak hastalarında nötrofil/lenfosit oranı ile hastalık aktivasyon ilişkisi
The relationship between neutrophil/lymphocyte ratio and disease activation in inflammatory bowel disease patients
BURÇİN TÜRKBEN CILIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
GastroenterolojiEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MİRAY KARAKOYUN