Geri Dön

Kateter ilişkili enfeksiyonlarda klinik ve laboratuvar özelliklerin etken mikroorganizmaya etkisi

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 931571
  2. Yazar: MERVE ÖZDEN BUDAĞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. TUĞÇE TURAL KARA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Çocuk hastalarda kateter enfeksiyonu risk faktörleri, Kateter ilişkili enfeksiyon etkenleri, Santral venöz kateter ilişkili kan dolaşımı enfeksiyonu
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 86

Özet

Santral venöz kateterler (SVK) birçok pediatri kliniğinde farklı endikasyonlarda yaygın olarak kullanılmaktadır. SVK ilişkili komplikasyonların en önemli olan kateter ilişkili enfeksiyonlarda hastaların hastanede yatış sürelerinin uzamasına, iş yükünün artmasına, maliyet artışına ve mortaliteye neden olabilmektedir. Pediatrik yaş grubundaki KİE'lerde bilinen risk faktörlerinin yanı sıra, kateter takımı ve enfeksiyon anındaki hastanın kliniğinin, laboratuvar özelliklerinin KİE açısından risk faktörü ve prognozun belirlenmesi amaçlandı. Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinde, 1 Mart 2020 ve 30 Eylül 2023 tarihleri arasında 43 ay süresince Çocuk Enfeksiyon Bilim Dalı tarafından KİE tanısı alan hastalar çalışmaya dahil edildi. Hasta kayıtlarına ait veriler hastane kayıt SPSS 25.0 paket programı kullanıldı. Verilerin değerlendirilmesinde sayı, yüzde, Ki-kare ve Fisher'in Kesin Olasılık testi ve bağımsız gruplarda t-testi kullanıldı. KİE hastalarının %76,3'ünde hematolojik, onkolojik veya immünolojik hastalık vardı. En sık kateter endikasyonu uzun süreli tedaviydi (%36,8). Yatak başı kateterizasyon KİE riskini artırarak steril prosedürlerin önemini vurguladı. Santral venöz kateter ilişkili kan dolaşımı enfeksiyonu (SVKİ-KDE) %90,4 oranında tespit edildi. Kültürlerin %94,2'sinde patojen izole edildi: gram pozitif bakteriler %51,1, gram negatif bakteriler %40,5, mantarlar %8,4 olup en sık etken KNS (%36,5) saptanmıştır. Cerrahi, TPN kullanımı, cilt bütünlüğü bozulması, enfeksiyon varlığı ve kateter endikasyonu lokalizasyonu KİE patojenleri üzerinde anlamlı etki göstermedi (p> 0,05). Antibiyotik alanlarda gram pozitif enfeksiyon daha az, immünsuprese olgularda gram pozitif ve negatif enfeksiyon daha sık görüldü (p=0,021). Ancak immünsupresyon nedeni patojen türünü etkilemedi (p>0,05). Sonuç olarak, KİE etyolojisinde etken mikroorganizmayı tahmin etmede kateter takım anı ve enfeksiyon anındaki klinik ve laboratuvar özelliklerin etkili olabileceği gösterilmiştir.

Özet (Çeviri)

Central venous catheters (CVC) are widely used in pediatric clinics for various indications. The main complication, catheter-related infection (CRIs), can prolong hospital stay, increase workload, costs, and mortality. This study aimed to identify risk and prognostic factors for CRI in pediatrics, focusing on catheter placement and patient clinical/laboratory status at infection onset. Patients diagnosed with CRI at Akdeniz University Hospital between March 1, 2020, and September 30, 2023 (43 months) were included. The data belonging to patient records were collected using the hospital record SPSS 25.0 package program. In the evaluation of the data; number, percentage, Chi-square and Fisher's Exact Probability test and t-test in independent groups were used. Among CRI patients, 76.3% had hematological, oncological, or immunological diseases. The most common catheter indication was long-term treatment (36.8%). Bedside catheterization increased CRI risk, highlighting the importance of planned sterile procedures. Central venous catheter-associated bloodstream infection (CVC-BSI) was detected in 90.4% of cases. Pathogens were isolated in 94.2% of cultures: gram-positive bacteria (51.1%), gram-negative bacteria (40.5%), and fungi (8.4%), with CNS being the most common (36.5%). Surgery, TPN use, skin integrity disruption, infection presence, and catheter indication/location had no significant effect on CRI pathogens (p> 0.05). Gram-positive infections were less frequent in patients on antibiotics, while both gram-positive and gram-negative infections were more common in immunosuppressed cases (p=0,021). However, the cause of immunosuppression did not affect pathogen type (p>0,05). In conclusion, it has been shown that clinical and laboratory features at the time of catheter insertion and infection may be effective in predicting the causative microorganism in the etiology of CRI. Keywords Risk factors for catheter infection in pediatric patients, Central venous catheter-associated bloodstream infection Catheter-related infection agents

Benzer Tezler

  1. Tez No

    945626

    Yoğun bakım ünitelerinde takip edilen gram-negatif bakterilerin neden olduğu kan dolaşımı enfeksiyonları: Epidemiyolojik, klinik ve mikrobiyolojik özellikleri

    Bloodstream infections caused by gram-negative bacteria monitored in intensive care units: Epidemiological, clinical and microbiological characteristics

    AZADE KANAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İLHAMİ ÇELİK

  2. Tez No

    923620

    Hemodiyaliz hastalarında kateter ilişkili enfeksiyonların etyolojisinde rol alan mikroorganizmaların sıklığıetki eden faktörlerin ve primer sonlanım noktalarının incelenmesi

    Investigation of frequency, affecting factors and primary endpoints of microorganisms involved in the etiology of catheter-related infections in hemodialysis patients

    FATİH MEHMET ŞAHBAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. SİBEL GÜLÇİÇEK

  3. Tez No

    964231

    Kateter ilişkili kan dolaşım enfeksiyonlarında gram negatif etken üremesi olan hastaların sistemik immün inflamatuvar indeks ve sistemik inflamatuvar yanıt indeksinin mortalite ve hastanede yatış süreleri ile ilişkisi

    The relationship between systemic immune-inflammation index and systemic inflammatory response index with mortality and length of hospital stay in patients with gram-negative pathogen growth in catheter-related bloodstream infections

    SUNANUR ÇİFTÇİ SADIKOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HASAN AĞIN

  4. Tez No

    713698

    2016-2021 yılları arasında Prof. Dr. Cemil Taşçıoğlu Şehir Hastanesi Çocuk yoğun bakım ünitesi'nde toplum kaynaklı ve nozokomiyal kültür üremesi saptanan olguların geriye dönük olarak incelenmesi

    Investigation of community acquired infections and nosocomial infections in Prof. Dr. Cemil Taşçioğlu City Hospital pediatric intensive care unit between 2016-2021

    ECEM ERTÜRK UZUNDAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ADEM KARBUZ

  5. Tez No

    931217

    Genel Dahiliye Yoğun Bakım Ünitesinde gelişen hastane kaynaklı enfeksiyonların akut böbrek hasarı gelişimi ve mortalite üzerine etkileri

    The effects of hospital-acquired infections in the Internal Medicine Intensive Care Unit on the occurrence of acute kidney injury and mortality

    SERDAR AY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıDicle Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EMRE AYDIN

Geri Dön