Geri Dön

Yoğun bakımda takip edilen sepsis tanılı hastalarda mikrozomal ribonükleik asitlerin damar yapısı, prognoz ve mortalite ilişkisinin incelenmesi; prospektif randomize kontrollü çalışma

Investigation of the relationship of microsomal ribonucleic acids with vascular structure, prognosis and mortality in patients with sepsis followed in intensive care unit; prospective randomized controlled study

PDF İndir

  1. Tez No: 933665
  2. Yazar: ELİF SUNGUR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NAZİM DOĞAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: miRNA, Mortality, Prognosis, Sepsis, Diagnosis
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Atatürk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 80

Özet

Amaç: Sepsis tanılı hastalarda tanı, izleme ve tedavinin yönlendirilmesi için miRNA türlerinin biyobelirteç olarak kullanılabileceğini veya kullanılıp kullanılamayacağını belirlemeyi amaçladık. Yöntem: Sepsis tanısı bulunan (n=40) ve sağlıklı gönüllülerden (n=40) olmak üzere çalışmamız iki gruptan oluşturuldu. Çalışmaya 18-85 yaş arasında; sepsis tanısıyla yoğun bakımda takip edilen erkek ve kadın hastalar dahil edildi. Çalışmaya dahil edilen hastaların demografik verileri, yoğun bakım ünitesine yatış nedenleri, yatış günündeki GKS, PCT, CRP, lökosit, trombosit, hastalık ciddiyet skorlama sistemi olarak hastaların yatışının ilk yirmi dört saatinde hesaplanan APACHE II, SOFA ve SAPS II ile gelişen mortalite ve morbidite durumları değerlendirilerek kaydedildi. Hastalardan ve gönüllülerden, alınan periferik kan örneğinden miRNA izolasyonu yapıldı. RNA izolasyon kitinin protokol talimatları uygulanarak total RNA izolasyonu yapıldı. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 64,92±12,91 (Min:34; Max:85) idi. Sepsis tanısı almış hasta grubunda incelediğimiz miR-23b-5p, miR-29a-3p, miR-10a-5p, miR-21-5p belirteçlerinin hepsinde sağlıklı gönüllü grubuna kıyasla ekspresyon azalması mevcuttu. Bu biyobelirteçler arasından sadece miR-21-5p ekpresyonunun azalması istatistiki olarak anlamlı bulundu (p=0,009). Ayrıca sepsis tanılı hastalar, eksitus olanlar ve taburcu olanlar olarak 2 gruba ayrıldığında, eksitus grubundaki miR-21-5p ekpresyonunun azalması istatistiki olarak anlamlı olarak bulundu. Sonuç: Sepsis tanılı hastalarda miR-23b-5p, miR-29a-3p, miR-10a-5p, miR-21-5p ekspresyonları azalmakla birlikte sadece miR-21-5p ekpresyonunun azalması istatistiki olarak anlamlı bulundu. Özellikle yaşayanlara göre eksitus grubundaki ekspresyon azalmasının anlamlı bulunması, miR-21-5p'in prognostik bir gösterge olabileceğini düşündürmektedir. miR-21-5p düzeyinin düşüklüğü damar endotel hasarının olduğunu gösterebilir. Anahtar Kelime: miRNA, Mortalite, Prognoz, Sepsis, Tanı.

Özet (Çeviri)

Objective: We aimed to determine whether miRNA types can be used as biomarkers for the diagnosis, monitoring, and guidance of treatment in patients diagnosed with sepsis. Materials and Methods: Our study consisted of two groups: patients with a diagnosis of sepsis (n=40) and healthy volunteers (n=40). Patients aged 18-85, both male and female, who were monitored in the intensive care unit with a sepsis diagnosis, were included in the study. Demographic data of the included patients, reasons for admission to the intensive care unit, Glasgow Coma Scale (GCS) on the day of admission, PCT, CRP, leukocyte and platelet counts, and mortality and morbidity status were evaluated using the APACHE II, SOFA, and SAPS II scoring systems calculated during the first twenty-four hours of admission. miRNA isolation was performed from peripheral blood samples obtained from patients and volunteers. Total RNA isolation was conducted according to the protocol instructions of the RNA isolation kit. Result: The average age of the patients was 64.92±12.91 (Min: 34; Max: 85). In the patient group diagnosed with sepsis, a decrease in expression was observed in all the markers we examined, including miR-23b-5p, miR-29a-3p, miR-10a-5p, and miR-21-5p, compared to the healthy volunteer group. Among these biomarkers, only the decrease in miR-21-5p expression was statistically significant (p=0.009). Additionally, when the septic patients were divided into two groups—those who died and those who were discharged—the decrease in miR-21-5p expression in the deceased group was found to be statistically significant. Conclusion: Although the expression of miR-23b-5p, miR-29a-3p, miR-10a-5p, and miR-21-5p were decreased in septic patients, only the decrease in miR-21-5p expression was found to be statistically significant. Particularly, the significant reduction in expression observed in the exitus group compared to the living suggests that miR-21-5p could be a prognostic indicator. Low levels of miR-21-5p may indicate vascular endothelial damage.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    741916

    İç hastalıkları yoğun bakım ünitesi'nde takip edilen sepsis hastalarının vücut ısısı yörüngelerine göre fenotipik olarak incelenmesi

    Phenotypical investigation of sepsis patients followed in the internal diseases intensive care unit according to the body temperature traditions

    EKREM KÜÇÜKOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiErciyes Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT SUNGUR

  2. Tez No

    487578

    Reanimasyon ünitemizde uygulanan sürekli renal replasman tedavileri uygulamalarının retrospektif değerlendirilmesi

    The retrospecti̇ve evaluati̇on of conti̇nuous renal replacement therapi̇es i̇n our reani̇mati̇on uni̇t

    SERKAN TULGAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bakanlığı

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DR. BANU ELER ÇEVİK

  3. Tez No

    654963

    Yoğun bakımda takipli sepsis/ septik şok hastalarında nöromusküler elektriksel stimulatör kullanımının yoğun bakım ilişkili kas zayıflığı (ICU-AW) gelişimi üzerine etkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effect of neuromuscular electrical stimulator treatment on the development of intensive care unit- acquired weakness (ICU-AW) in patients with sepsis / septic shock followed in intensive care

    GÜNEŞ COMBA CEBECİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA ÜLGER

  4. Tez No

    845528

    Çocuk yoğun bakımda izlenen sepsis tanılı hastalarda vitamin B12 düzeyi ile akut faz reaktanları arasındaki ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between vitamin B12 levels and acute phase reactants in pati̇ents with sepsis in the pediatric intensive care unit

    İRFAN KEMAL KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDicle Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYFER GÖZÜ PİRİNÇÇİOĞLU

  5. Tez No

    412719

    Yoğun bakımda takip edilen malignite hastalarının süreçlerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the prognosis of cancer patients treated in intensive care units

    GÖKHAN KILINÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Anestezi ve ReanimasyonPamukkale Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜLYA SUNGURTEKİN

Geri Dön