Farklı gövde etkilenim düzeyine sahip inmeli hastalarda proprioseptif farkındalığın denge ve spastisite ile ilişkisi
Relationship of proprioceptive awareness with balance and spasticity in stroke patients with different trunk involvement levels
- Tez No: 935723
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET DURAY
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Denge, İnme, Propriosepsiyon, Spastisite, Yaşam Kalitesi, Balance, Stroke, Proprioception, Spasticity, Quality of Life
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Süleyman Demirel Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
İnmeli hastalarda gövde bozukluğuna çeşitli duyu ve motor problemler eşlik etmektedir. Çalışmamızın amacı farklı gövde etkilenim düzeyine sahip inmeli hastalarda proprioseptif farkındalığın denge ve spastisite ile ilişkisini incelemektir. Çalışmaya dahil edilen 98 inmeli hasta gövde kontrolü düşük (GKD) ve gövde kontrolü yüksek (GKY) olarak 2 gruba ayrıldı. Grupların servikal proprioseptif farkındalığı servikal eklem pozisyon hata testi (SEHT), alt ekstremite proprioseptif farkındalığı ve denge becerileri Technobody Prokin 252 İzokinetik Denge Platformu, spastisite değerleri Modifiye Tardiue Ölçeği (MTÖ) ve yaşam kaliteleri İnmeye Özgü Yaşam Kalitesi Ölçeği (İÖYKÖ) ile değerlendirildi. GKY grubun SEHT hata miktarı ve alt ekstremite proprioseptif sapma miktarı anlamlı derecede daha düşük, statik ve dinamik denge becerileri daha yüksek, MTS değerleri daha düşük ve İÖYKÖ puanları ise anlamlı derecede daha yüksekti (p<0,05). Grupiçi korelasyon analizleri, SEHT hata puanı arttıkça her iki grupta da statik dengenin bozulduğunu, GKD grupta kalça kas spastisite etkileniminin, GKY grupta ise diz ve ayak bileği spastisite etkileniminin arttığını, alt ekstremite proprioseptif farkındalığı azaldıkça GKD grupta özellikle dinamik dengenin bozulduğunu, kalça, diz ve ayak-ayak bileği kaslarının MTS değerlerinin arttığını (p<0,05), GKY grupta özellikle statik dengenin bozulduğunu ancak MTS değerlerinde anlamlı bir değişimin olmadığını gösterdi (p>0,05). Bu çalışma inmeli hastalarda yüksek gövde kontrolünün yüksek proprioseptif farkındalık, denge becerisi, spastisite yönetimi ve yaşam kalitesine sahip olmak için ana etmenlerden biri olduğuna, gövde kontrolü bozuldukça servikal dispropriosepsiyonun özellikle statik denge bozukluğuna, alt ekstremite dispropriosepsiyonun ise statikten dinamiğe doğru denge bozukluğuna eşlik ettiğine, alt ekstremite dispropriosepsiyonunun distalde belirginleşen spastisiteyle birliktelik gösterdiğine işaret etmektedir.
Özet (Çeviri)
Stroke patients often experience trunk impairments accompanied by various sensory and motor problems. The aim of this study is to investigate the relationship between proprioceptive awareness, balance, and spasticity in stroke patients with different levels of trunk involvement. A total of 98 stroke patients were divided into two groups based on their trunk control: low trunk control (LTC) and high trunk control (HTC). Cervical proprioceptive awareness was assessed using the Cervical Joint Position Error Test (CJPET), while lower extremity proprioceptive awareness and balance skills were evaluated using the Technobody Prokin 252 Isokinetic Balance Platform. Spasticity was measured using the Modified Tardiue Scale (MTS), and quality of life was assessed with the Stroke-Specific Quality of Life Scale (SS-QOLS). The HTC group demonstrated significantly lower error scores in the CJPET and lower extremity proprioceptive deviation, higher static and dynamic balance skills, lower MTS scores, and significantly higher SS-QOLS scores (p<0.05). Within-group correlation analyses revealed that as the CJPET error scores increased, static balance deteriorated in both groups. In the LTC group, hip muscle spasticity was found to increase, while in the HTC group, spasticity of the knee and ankle was increased. Additionally, as lower extremity proprioceptive awareness decreased, dynamic balance, particularly in the LTC group, was impaired, with increased MTS scores for the hip, knee, and ankle muscles (p<0.05). In the HTC group, static balance was notably impaired, but no significant changes were observed in MTS scores (p>0.05). This study indicates that high trunk control is one of the main factors for achieving high proprioceptive awareness, balance skills, spasticity management, and quality of life in stroke patients. It suggests that as trunk control deteriorates, cervical dyspiroceptivity is particularly associated with static balance impairment, while lower extremity dyspropriceptivity correlates with a shift from static to dynamic balance disturbances. Furthermore, lower extremity dyspiroceptivity are associated with spasticity that becomes more pronounced distally.
Benzer Tezler
- An investigation of the effect of beam splice within the plastic hinge zone on the behaviour of beam-to-column connection
Plastik mafsal bölgesindeki kiriş ekinin kiriş-kolon birleşim davranışına etkisinin araştırılması
ONUR KUL
Yüksek Lisans
İngilizce
2024
İnşaat Mühendisliğiİstanbul Teknik Üniversitesiİnşaat Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CAVİDAN YORGUN
- Serebral palsili çocuklarda gövde pozisyon duyusunun, gövde kontrolünün ve fonksiyonel bağımsızlığın değerlendirilmesi
Evaluation of trunk position sense, trunk control and functional independence in children with cerebral palsy
RUKİYE ÖZTAŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Fizyoterapi ve RehabilitasyonSivas Cumhuriyet ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SELVİN BALKİ
- Evolution of paratransit system and its implementations in Turkey: Potential design and technology impact on ameliorating the Dolmuş-Minibus
Paratransit sistemin evrimi ve Türkiye?deki uygulamasi: Dolmuş-Minibüs kavraminin iyileştirilmesinde potansiyel tasarim ve teknoloji etkisi
ARZU HÜSNİYE TOKER ÖZKURT
Yüksek Lisans
İngilizce
2012
Endüstri Ürünleri Tasarımıİstanbul Teknik ÜniversitesiEndüstri Ürünleri Tasarımı Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALPAY ER
- Tip Region Enhancement of a Pumpjet Propulsor with Circumferential Casing Grooves For Cavitation Reduction
Pumpjet İtki Sistemlerinde Kavitasyon Azaltımı Amacıyla Çevresel Yiv Kullanılarak Uç Bölgesinin İyileştirilmesi
SEFA GÖNÜL
Yüksek Lisans
İngilizce
2026
Havacılık ve Uzay Mühendisliğiİstanbul Teknik ÜniversitesiUçak ve Uzay Mühendisliği Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
PROF. DR. ALİM RÜSTEM ASLAN
- Алуу жана колдонуучулардынканааттануусун баалоо:бишкек шаарындаэмпирикалык изилдөө
E-devletin benimsenmesi ve kullanıcı memnuniyetinin değerlendirilmesi: Bişkek şehrinde ampirik bir araştırma
ACAR ŞARŞENKADIROVA
Yüksek Lisans
Kırgızca
2024
İşletmeKırgızistan-Türkiye Manas Üniversitesiİşletme Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. AZAMAT MAKSÜDÜNOV