Toksikoloji yoğun bakıma yatırılan hastaların depresyon ve suicidal girişim sıklığının araştırılması
Investigation of the frequency of depression and suicidal attempts in patients admitted to toxicology intensive care unit
- Tez No: 936993
- Danışmanlar: DOÇ. DR. RAMAZAN KÖYLÜ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Toksikoloji, suicid, depresyon, yoğun bakım, Toxicology, suicid, depression, intensive care
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Konya Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada Konya Şehir Hastanesi Toksikoloji Yoğun Bakım'a suicidal girişim nedeniyle yatışı yapılarak tedavi ve takibi yapılan hastaların sosyodemografik özelliklerinin ve tıbbi durumlarının değerlendirilmesi, Beck Depresyon Envanteri Skoru ile depresyon sıklığı ve suicidal girişim sıklığının araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Araştırma kesitsel, prospektif bir çalışmadır. Konya Şehir Hastanesi Acil Tıp Kliniği Toksikoloji Yoğun Bakım'a 15.04.2024-01.03.2025 tarihleri arasında yatarak tedavi edilen ve çalışmaya katılmayı kabul eden, onam veren 18 yaş üzeri 150 kadın ve erkek birey dahil edilmiştir. Çalışmada veriler 60 sorudan oluşan veri toplama formu ve 21 soruluk Beck Depresyon Envanteri (BDE) ile toplanmıştır. Tanımlayıcı istatistiklerin gösteriminde sürekli sayısal değişkenler için ortalama ve standart sapma, kategorik değişkenler için ise sayı ve yüzde değerleri kullanılmıştır. Kategorik değişkenlerin karşılaştırılmasında Pearson Ki-kare testi ve Fisher's Exact Test kullanılmıştır. Normal dağılım gösteren sürekli sayısal değişkenler ve kesikli sayısal değişkenlerin karşılaştırılmasında Bağımsız Gruplar T Testi kullanılmıştır. Korelasyon analizinde Spearman korelasyon analizi kullanılmıştır. İstatistiksel anlamlılık sınırı p<0.05 olarak kabul edilmiştir. Bulgular: Çalışma verilerimize göre daha önce intihar girişimi olanların oranı %23,3 (n=35) olarak bulundu. Daha önce psikiyatrik hastalık tanısı alanların oranı %54,7 (n=82) idi. Taburcu olanların oranı %60,7 (n=91) ve psikiyatri kliniğine sevk edilenlerin oranı %32,0 (n=48) olarak bulundu. Hastaların Beck Depresyon Envanteri'nden aldıkları ortalama puan 27,7±11,5 idi. Psikiyatrik hastalık tanısı olanların Beck Depresyon Envanteri Skoru (38,6±7,7) olmayanların skoruna göre anlamlı olarak daha yüksek tespit edilirken psikiyatrik hastalık tanısı olanların Beck Skoruna göre şiddetli depresyon geçirme oranı daha yüksek tespit edilmiştir. Daha önce intihar girişimi olanların Beck Depresyon Envanteri Skoru ve şiddetli depresyon geçirme oranı daha önce intihar girişimi olmayanlara göre daha yüksek tespit edilmiştir. Çalışma durumuna göre çalışanların skoru (25,5±11,5) çalışmayanlara göre anlamlı olarak daha düşük tespit edildi ve çalışmayanlarda şiddetli depresyon oranı daha yüksek tespit edildi. Kadınların daha önce intihar girişiminde bulunma oranı erkeklere göre anlamlı olarak daha yüksek tespit edildi. Alkol ve uyuşturucu kullananların daha önce intihar girişiminde bulunma oranı kullanmayanlara göre anlamlı olarak daha yüksek tespit edildi. Taburcu olanların Beck skoru ve şiddetli depresyon geçirme oranı sevk olanlara göre daha düşük tespit edilmiştir. İntihar edilen aylara göre değerlendirme yapıldığında en yüksek intihar sayısı kış aylarında iken (n=44) en düşük intihar sayısı yaz aylarında (n=28) bulundu. İntihar sayısı ile yaş, toplam gelir arasında negatif yönde orta düzeyde bir ilişki tespit edildi. İntihar sayısı ile Beck Depresyon Envanteri Skoru arasında pozitif yönde orta düzeyde bir ilişki tespit edildi. Sonuç: Suicidal girişim sebebiyle acil servislere başvuran bütün hastaların başta depresyon olmak üzere, psikiyatrik hastalıklar açısından değerlendirilmesi gerektiği kanaatindeyiz. Suicidal girişim hastalarının rutin bir uygulama olarak Beck Depresyon Envanteri ve/veya benzeri bir ölçüm aracıyla depresyon riski açısından değerlendirilmesi ve riskli değerlendirilen olguların anında ve tekrarlı psikiyatri konsültasyonu ile yineleyen girişimlerin önlenebileceğini düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study is to evaluate the sociodemographic characteristics and medical conditions of patients hospitalized in Konya City Hospital Toxicology Intensive Care Unit due to suicidal attempt, and to investigate the frequency of depression and suicidal attempt with Beck Depression Inventory Score. Materials and Methods: The study was a cross-sectional, prospective study. Among the patients who were followed up in Konya City Hospital Emergency Medicine Clinic Toxicology Intensive Care between 15.04.2024-01.03.2025, 150 individuals (both male and female) over the age of 18 who agreed to participate in the study and gave consent were included. Data were collected using a data collection form consisting of 60 questions and the 21-question Beck Depression Inventory (BDI). In the presentation of descriptive statistics, mean and standard deviation were used for continuous numerical variables and number and percentage values were used for categorical variables. Pearson Chi-square test and Fisher's Exact Test were used to compare categorical variables. Independent Samples T-Test was used to compare normally distributed continuous numerical variables and discrete numerical variables. Spearman correlation analysis was used in correlation analysis. Statistical significance was set at accepted as p<0.05. Results: According to our study data, the rate of previous suicide attempts was 23.3% (n=35). The rate of those previously diagnosed with psychiatric illness was 54.7% (n=82). The rate of those who were discharged was 60.7% (n=91) and the rate of those referred to a psychiatric clinic was 32.0% (n=48). The mean score on the Beck Depression Inventory was 27.7±11.5. The Beck Depression Inventory Score (38.6±7.7) of those with a diagnosis of psychiatric illness was significantly higher than those without a diagnosis of psychiatric illness, while the rate of severe depression was higher in those with a diagnosis of psychiatric illness according to the Beck Score. The Beck Depression Inventory Score and the rate of severe depression in those who had attempted suicide before were higher than those who had not attempted suicide before. According to employment status, the score of those who were employed (25.5±11.5) was significantly lower than those who were not employed and the rate of severe depression was higher in those who were not employed. Women had a significantly higher rate of previous suicide attempts compared to men. The rate of previous suicide attempts was significantly higher in alcohol and drug users compared to non-users. Beck score and severe depression rate of discharge rate were found to be lower than those who were referred. When evaluated according to the months of suicide, the highest number of suicide attemps occured in winter (n=44) and the lowest was found in summer (n=28). There was a moderate negative correlation between suicide attempts and both age and total income. There was a moderate positive correlation between the number of suicides and Beck Depression Inventory Score. Conclusion: We believe that all patients admitted to emergency departments for suicidal attempts should be evaluated for psychiatric disorders, especially depression. We think that the evaluation of suicidal attempt patients in terms of depression risk with Beck Depression Inventory and/or a similar measurement tool as a routine practice and immediate and repeated psychiatric consultation of the cases evaluated as risky can prevent recurrent attempts.
Benzer Tezler
- Zehirlenme nedeniyle yoğun bakıma yatırılan ve ekstrakorporal tedavi alan hastaların retrospektif analizi
Retrospective analysis of patients who were admitted to intensive care unit and received extracorporeal treatment due to intoxication
MUHAMMED KAMİLOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RAMAZAN KÖYLÜ
- Hastanelerde yoğun bakım yatak sayılarının planlanmasında acil servis başvurularının değerlendirilmesi
Evaluation of emergency service applications for planning the number of intensive care beds in hospitals
EMRULLAH KABINKARA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RAMAZAN KÖYLÜ
- İç hastalıkları yoğun bakım ünitesinde terapötik plazma değişimi yapılan hastaların prospektif olarak değerlendirilmesi
Prospective evaluation of patients who have therapeutic plasma change in medical intensive care unit
MUSTAFA ÇALIŞKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
HematolojiErciyes Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KÜRŞAT GÜNDOĞAN
- Lityum zehirlenmesi nedeniyle yatırılan hastalarda mortalite ve morbiditeye etkileyen risk fakötürlerin belirlenmesi
Determination the risk factors affecting mortality and morbidity in patients hospitalized due to lithium poisoning
AYTAÇ POLAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYNUR ŞAHİN
DOÇ. DR. ERTUĞRUL ALTUĞ
DOÇ. DR. SEMİH KORKUT
- Mortal seyreden toksikolojik vakaların demografik ve klinik olarak retrospektif analizi
Retrospective analysis of demographic and clinical features of mortal toxicological cases
HATİCE FERAHKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RAMAZAN KÖYLÜ