Hemodiyaliz tedavisi alan son dönem böbrek yetmezliği hastalarının odyolojik ve vücut sıvı hacim parametreleri arasındaki ilişki: Endolenfatik sıvı değişim dinamiklerinin araştırılması
The relationship between audiological and body fluid volume parameters in end-stage renal disease patients undergoing hemodialysis: Investigation of endolymphatic fluid dynamics
- Tez No: 937063
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET ÇELİK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 93
Özet
Amaç: Diyaliz hastalarında öncesi ve sonrası Wideband Timpanometri (WBT) çalışması yaparken, sıvı değişkenliği iç kulak ve orta kulak basınç denge mekanizmalarını etkileyebilir. Diyaliz sırasındaki sıvı çekimi, ekstraselüler ve intraselüler sıvı dinamiklerinde belirgin değişikliklere yol açar. Bu durum, orta kulaktaki basınç regülasyonunu etkileyerek WBT parametrelerinde değişikliklere neden olabilir. Bu çalışmada KBY sebebiyle hemodiyaliz tedavisi alan hastalarda hemodiyaliz öncesi ve sonrası bioempedans ölçümleri, wide band timpanometri ölçümleri ve odyometri ölçümleri yapılarak bu ölçümler arasında anlamlı bir fark olup olmadığı, diyaliz esnasında ultrafiltrasyon ile çıkarılan sıvı miktarı ile bioempedans ölçümlerinin korelasyonu, bioempedans ölçümleri ile wide band timpanometri ve saf ses odyometri ölçümleri arasında korelasyon olup olmadığı ve buna bağlı olarak endolenfatik sıvı değişim dinamiklerinin araştırılması hedeflendi. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmamızda İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Nefroloji Anabilim Dalı Hemodiyaliz ünitesinde tedavi alan 31 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar yatak başı hemodiyaliz ünitesinde değerlendirildi. Hastalar işlem öncesinde otoskopik muayene ile değerlendirildi. Daha önce herhangi bir sebepten dolayı kulak ameliyatı olmuş hastalar ve muayenesinde perforasyon/retraksiyon vb. patolojik bulgular olan 4 hasta dışlandı. Bir hasta hemodiyaliz esnasında komplikasyon gelişmesi üzerinde çalışmadan dışlandı. Bunun sonucunda toplamda 26 hasta çalışmaya dahil edildi. Bu hastalara yatak başı hemodiyaliz öncesi ve sonrası bioempedans ölçümü, wide band timpanometri ve odyometri yapıldı. Hastalardan rutin hemodiyaliz öncesi BNP (B-tipi natriüretik peptit ) bakıldı. Elde edilen bioempedans ölçümü, wide band timpanometri ve odyometri sonuçları ve hastalara ait klinik parametreler SPSS istatistik programı yardımıyla analiz edildi. Bulgular: Çalışma grubunun yaş ortalaması 55.3 ± 18.3'tür. 11 (%42.3)'i kadın, 15 (%57.7)'i erkek cinsiyettedir. Çalışmamızda diastolik kan basıncı (DKB) haricinde diğer tüm vücut sıvı hacmi parametreleri hemodiyaliz öncesi ve sonrası değerler arasında anlamlı fark bulunmuştur. Hemodiyaliz hastalarının saf ses odyometri parametrelerinin diyaliz öncesi ve xi sonrası dönemler arasında kıyaslanmasına bakıldığında, hemodiyaliz öncesi sağ kulak hava yolu 250 Hz medyan değeri ile hemodiyaliz sonrası medyan değerleri istatistiksel olarak anlamlı görüldü (p
Özet (Çeviri)
Objective: When performing pre- and post-WBT studies on dialysis patients, fluid variability may affect the inner ear and middle ear pressure balance mechanisms. Fluid withdrawal during dialysis causes significant changes in extracellular and intracellular fluid dynamics. This may affect pressure regulation in the middle ear and cause changes in WBT parameters. In this study, it was aimed to investigate whether there is a significant difference between bioimpedance measurements, wide-band tympanometry measurements and audiometry measurements before and after hemodialysis in patients receiving hemodialysis treatment due to CKD, the correlation between the amount of fluid removed by ultrafiltration during dialysis and bioimpedance measurements, whether there is a correlation between bioimpedance measurements and wide-band tympanometry and pure-tone audiometry measurements, and the endolymphatic fluid exchange dynamics accordingly. Materials and Methods: In this study, 31 patients receiving treatment at the Hemodialysis Unit of the Department of Nephrology, Istanbul Faculty of Medicine, Istanbul University, were initially enrolled. The patients were evaluated at the bedside in the hemodialysis unit and underwent otoscopic examination prior to the procedure. Four patients with a history of ear surgery or with pathological findings such as perforation or retraction on examination were excluded. Additionally, one patient who developed complications during hemodialysis was excluded from the study. Consequently, a total of 26 patients were included in the final analysis. These patients underwent bioimpedance measurements, wideband tympanometry, and audiometry both before and after bedside hemodialysis. Routine pre-hemodialysis measurements of B-type natriuretic peptide (BNP) were also performed. The bioimpedance measurements, wideband tympanometry and audiometry results, along with the patients' clinical parameters, were analyzed using the SPSS statistical program. Results: The mean age of the study group was 55.3 ± 18.3 years, with 11 (42.3%) female and 15 (57.7%) male participants. In our study, a significant difference was found between the xiii pre- and post-hemodialysis values of all body fluid volume parameters, except for diastolic blood pressure (DBP). When comparing the pure-tone audiometry parameters of hemodialysis patients between the pre- and post-dialysis periods, a statistically significant difference was observed between the pre-hemodialysis median value of the right ear air conduction at 250 Hz and the post-hemodialysis median value (p
Benzer Tezler
- Periton diyalizi ve hemodiyaliz alanson dönem böbrek hastalarında denosumab'ın kas gücüne etkisi
Perithoneal dialysis and hemodialisiseffect of denosumab on muscle strength in end-stage renal patients
ZHALA HUMMATLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıKocaeli Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERKAN DERVİŞOĞLU
DOÇ. DR. SİBEL GÖKÇAY BEK
- Hemodiyaliz tedavisi alan son dönem kronik böbrek yetmezliği hastalarının sosyal sermaye, sosyal ağlar ve sosyal destek algısının iyilik hali ile ilişkisinin betimlenmesi
Describing the relationship between social capital, social networks, and social support experiences and well-being in end-stage chronic kidney failure patients receiving hemodialysis treatment
İREM AVŞAR YAR
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Sosyal HizmetManisa Celal Bayar ÜniversitesiSosyal Hizmet Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAKAN BAYDUR
- Diyalizin (Periton-hemodiyaliz) koku fonksiyonlarına olan etkisi
The effect of dialysis (Peritoneal-hemodialysis) on olfactory function
GÜLİN GÖKÇEN KESİCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Kulak Burun ve BoğazAnkara ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. METİN NURİ AKINER
- Hemodiyaliz hastalarında diyetin antioksidan kapasitesinin oksidatif stres indeksi, inflamasyon ve üremik kaşıntıya etkisi
The effect of dietary antioxidant capacity on oxidative stress index, inflammation and uremic itching in hemodialysis patients
HACER ALATAŞ
Doktora
Türkçe
2022
Beslenme ve DiyetetikBaşkent ÜniversitesiBeslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MENDANE SAKA
- Kronik hemodiyaliz hastalarının ameliyat morbidite ve mortalitesini etkileyen faktörler
Factors affecting postoperative morbidity and mortality in chronic hemodialysis patients
FERHAT FERHATOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
NefrolojiSağlık Bakanlığıİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SÜHEYLA APAYDIN