Geri Dön

Sivas ilinde yaşlı kanser hastalarının beş yıllık sağkalımı ve yaşadıkları ilçelerin sosyoekonomik gelişmişlik düzeyiyle ilişkisi

Five-year survival of elderly cancer patients in Sivas and its relationship with the socioeconomic development level of the districts they live in

PDF İndir

  1. Tez No: 938840
  2. Yazar: SERKAN ÇELİKGÜN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ŞERİFE REYHAN UÇKU, DR. ÖĞR. ÜYESİ TÜLAY KOÇ
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Halk Sağlığı, Public Health
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bu çalışma, 2013-2017 yılları arasında Sivas ilinde kanser teşhisi almış yaşlı hastaların, yaşadıkları ilçelerin gelişmişlik düzeyi ile beş yıllık genel sağkalım arasındaki ilişkiyi değerlendirmek amacıyla yapıldı. Retrospektif kohort bir çalışmadır. 01.01.2013- ile 31.12.2017 tarihleri arasında Sivas'ta yaşayan ve kanser tanısı alan 65 yaş ve üzeri 1958 kişi araştırmaya dahil edilmiştir. Bağımlı değişken beş yıllık genel sağkalımdır. Yaşlı hastaların yaşadıkları ilçelerin sosyoekonomik gelişmişlik düzeyi araştırmanın temel bağımsız değişkenidir. Bu düzeyin belirlenmesinde T.C Sanayii ve Teknoloji Bakanlığı tarafından hazırlanan Sosyoekonomik Gelişmişlik Sıralaması Araştırmaları Raporu (SEGE-2017) kullanılmıştır. Diğer bağımsız değişkenler sosyo-demografik ve sağlık durumu özellikleridir. Tanımlayıcı analizler, Kaplan-Meier analizi, Log Rank testi ve Cox Regresyon analizi yapılmış olup, zarar oranları %95 güven aralıkları ile birlikte sunulmuştur. Hastaların %70.1'i erkektir, %33.9'u 65-69 yaş grubundadır. Yaş ortalaması 73.3±6.1 olup en büyük yaş 94'dur. Hastaların %12.9'u yeşil kartlıdır. İl merkezinde yaşayanların oranı %48.4, ilçe SEGE düzeyi en yüksek kategoride yaşayanların oranı %52.8, en düşük kategoride yaşayanların oranı %24.1'dir. Araştırma grubunda en çok görülen kanserler; prostat, kolorektal, mesane, mide ve akciğerdir. Hastaların beş yıllık sağkalım oranı %44.1'dir;beş yıllık ortalama sağkalım süresi '33.85±0.57' ay; ortanca süre '34.82±3.65' aydır. Çok değişkenli analiz sonrası, erkeklerde, 80 yaş ve üzerinde, metastazı olanlarda ve tedavi almayanlarda ölüm riski anlamlı olarak daha yüksek bulunmuştur. Gelişmişlik düzeyi en düşük olan kategoride yaşayanlarda ölüm riski en yüksek kategoride yaşayanlara göre anlamlı olarak daha düşük belirlenmiştir. Tüm yaş gruplarında olduğu gibi yaşlılarda da kanserlerin erken teşhis ve tedavi yöntemlerinin güçlendirilmesi, yaşlı bireylerin sağkalım oranlarını artırabilir. Sadece bölgesel değil, bireysel sosyoekonomik durumu da gözönünü alan sağlık politikalarıyla yaşlı bireyler için daha etkin ve erişilebilir bir sağlık hizmeti sunumuna odaklanılmalıdır. Bireysel ve bölgesel sosyoekonomik durumun yaşlı kanser hastalarında sağkalım üzerine etkisinin daha iyi anlaşılabilmesi için multidisipliner çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

This study aimed to evaluate the relationship between the socioeconomic development levels of districts in Sivas province and the five-year overall survival of elderly patients diagnosed with cancer between 2013 and 2017. The study was conducted as a retrospective cohort study. A total of 1,958 individuals aged 65 and over, who resided in Sivas and were diagnosed with cancer between January 1, 2013, and December 31, 2017, were included in the research. The dependent variable was five-year overall survival. The primary independent variable was the socio-economic development level of the districts where the elderly patients resided. The Socioeconomic Development Ranking Research Report (SEGE-2017) prepared by the Turkish Ministry of Industry and Technology was used to determine these levels. Other independent variables included socio-demographic and health status characteristics. Descriptive analyses, Kaplan-Meier analysis, Log-Rank test, and Cox regression analysis were performed, with hazard ratios presented alongside 95% confidence intervals. Of the patients, 70.1% were male, and 33.9% were in the 65-69 age group. The mean age was 73.3±6.1, with a maximum age of 94. Among the patients, 12.9% were green card holders. While 48.4% resided in the provincial center, 52.8% lived in districts with the highest SEGE category, and 24.1% lived in districts with the lowest SEGE category. The most common cancers in the study group were prostate, colorectal, bladder, gastric, and lung cancers. The five-year survival rate of the patients was 44.1%; the five-year mean survival time was 33.85±0.57 months, and the median survival time was 34.82±3.65 months. After multivariate analysis, the mortality risk was found to be significantly higher among males, those aged 80 and over, those with metastasis, and those who did not receive treatment. The mortality risk was significantly lower for individuals living in the lowest socio-economic development category compared to those in the highest category. As with all age groups, strengthening early cancer detection and treatment methods for the elderly can enhance survival rates among elderly individuals. Health policies focusing on providing more effective and accessible healthcare services for elderly individuals should consider not only regional but also individual socio-economic conditions. Multidisciplinary studies are needed to better understand the impact of individual and regional socio-economic status on survival among elderly cancer patients.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    192841

    Prostat adenokarsinomlarında psa değerlerinin gleason skor ve klinik evre ile ilişkisi

    The relation between psa and gleason score and clinical phase in prostate adenocarsinoma

    HACI HASAN ESEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    PatolojiSelçuk Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK

  2. Tez No

    673823

    Melanom dışı deri kanseri gelişiminde etkili klinik ve prognostik faktörlerin araştırılması

    Investigation of effective clinical and prognostic factors in the development of non-melanoma skin cancer

    SEVİL SAVAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    DermatolojiSağlık Bakanlığı

    Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ASLI VEFA TURGUT ERDEMİR

  3. Tez No

    326505

    Akciğer kanseri tanısı alan hastalarda serum VEGF (Vascular endothelial growth factor) ve Ang-2 (Anjiopoietin-2) düzeylerinin prognostik önemi

    Prognostic significance of serum VEGF (Vascular endothelial growth factor) and Ang-2 (angiopoietin-2) in patients diagnosed with lung cancer

    PINAR AKIN KABALAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Göğüs HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İSMAİL SAVAŞ

  4. Tez No

    939066

    Göğüs hastalıkları kliniğinde pulmoner tromboemboli ön tanısı ile değerlendirilen hastaların klinik, radyolojik ve eşlik eden hastalıklarının değerlendirilmesi

    Evaluation of clinical, radiological and associated conditions in patients assessed with a preliminary diagnosis of pulmonary thromboembolism in the pulmonology clinic

    SELMA IŞIK SOSA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göğüs HastalıklarıSivas Cumhuriyet Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEFA LEVENT ÖZŞAHİN

  5. Tez No

    972868

    Solid organ kanserlerinde kemoterapi tedavisi ile gelişen nötropeni yönetiminde kullanılan G-CSF (granülosit koloni uyarıcı faktör)'in trombositopeniye etkisi

    The effect of granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF) on thrombocytopenia in the management of chemotherapy induced neutropenia in solid organ cancers

    KENAN BOLAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıSivas Cumhuriyet Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MAHMUT UÇAR

Geri Dön