Geri Dön

Doğumsal kalp hastalığı olan süt çocuklarında ameliyat öncesi ve sonrası malnütrisyonun değerlendirilmesi

Assessment of malnutrition before and after surgery in infants with congenital heart disease

PDF İndir

  1. Tez No: 939286
  2. Yazar: ALİ UYGUN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. İSA ÖZYILMAZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 111

Özet

Amaç: Doğumsal kalp hastalığına (DKH) sahip süt çocuklarının cerrahi öncesi ve sonrası malnütrisyon değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza 01/02/2024 ve 01/02/2025 tarihleri arasında Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi Çocuk Kardiyolojisi kliniğine doğumsal kalp hastalığına sahip olması nedeniyle ameliyat öncesi yatışı yapılan, 1 ay -24 ay arası kız ve erkek 104 hasta dahil edilmiştir. Farklı persentil eğrilerine sahip olan 24 sendromik hasta cerrahi sonrası takiplerinde çalışmadan çıkarılmıştır. Ameliyat öncesi, ameliyat sonrası 1-3-6. aylardaki yaşı, boy, tartı, baş çevresi ve persentil/SDS değerleri kalan 80 hasta üzerinde incelenmiştir. Hastalarda ek olarak prematürite, siyanotik kalp hastalığına sahip olma, ek hastalığa sahip olma, anne sütü alma, ek gıda alma, tam düzeltme cerrahisi alt başlıkları incelenmiştir. Bulgular: Çalışmamızda hastaların metrik düzeyde büyümesinin ameliyat sonrası dönemde de anlamlı şekilde devam ettiği görülmüştür (p=0,000). Ağırlık persentil ve SDS değerlerinde 3.ayda istatistiksel olarak anlamlı bir büyüme saptanmıştır (persentil/SDS p=0,000). Fakat boy ve baş çevresi persentil ve SDS değerlerinde anlamlı artış görülmemiş olup hatta ameliyat sonrası 1.ayda istatistiksel olarak anlamlı bir boy SDS kaybı olmuştur. Persentil ve SDS değerlerinin yüzdesel dağılımı da tıpkı değer değişimleri gibi ağırlık kısmında 3.ayda yaklaşık %50 sağlıklı kitleyi yakalamıştır. Ameliyat sonrası 6.ayda boy ve baş çevresi persentil ve SDS yüzdesel dağılımda sağlıklı kitle hemen hemen ameliyat öncesi dönemle aynı kalmıştır. Sonuç: Geçirilen kardiyak cerrahilerin hastaların ağırlıklarının yaşıtlarını yakalamaları yönüyle hastalara hızla etki ettiği görülürken, boy ve baş çevresi gibi kronik gelişim süreci ile daha uyumlu parametrelerin daha yavaş düzeldiği görüldü. Alt başlıklar değerlendirildiğinde prematürite ve siyanotik kalp hastalığına sahip olma durumu cerrahi sonrası büyüme sürecini yavaşlattığı tespit edilirken, anne sütü alımının, ek gıda alımının ve tam düzeltme cerrahisi uygulanabilmesinin büyüme sürecini hızlandırdığı tespit edildi.

Özet (Çeviri)

Aim: The aim was to evaluate malnutrition in infants with congenital heart disease before and after surgery. Materials and Methods: Between 01/02/2024 and 01/02/2025, our study included 104 male and female patients aged between 1 and 24 months who were hospitalized preoperatively due to congenital heart disease at the Pediatric Cardiology Clinic of Başakşehir Çam and Sakura City Hospital. The 24 syndromic patients with different percentile curves were excluded from the study during postoperative follow-up. The remaining 80 patients were evaluated in terms of age, height, weight, head circumference, and percentile/SDS values before surgery and at the 1st, 3rd, and 6th months after surgery. Additionally, the presence of prematurity, cyanotic heart disease, comorbidities, breastfeeding, complementary feeding and complete corrective surgery were examined as subcategories. Results: In our study, it was observed that the patients's growth at the metric level continued significantly in the postoperative period (p=0.000). A statistically significant increase in weight percentile and SDS values was detected at the 3rd month (percentile/SDS p=0.000). However, no significant increase was observed in height and head circumference percentile and SDS values; in fact, there was a statistically significant decrease in height SDS at the 1st postoperative month. The percentage distribution of percentile and SDS values, similar to the changes in values, showed that by the 3rd month, approximately 50% of patients had reached the healthy population range in terms of weight. At the 6th postoperative month, the percentage distribution of height and head circumference percentiles and SDS values remained almost the same as in the preoperative period. Conclusion: While the cardiac surgeries performed had a rapid positive impact on patients's weight gain, helping them catch up with their peers, it was observed that parameters more aligned with chronic developmental processes, such as height and head circumference, improved more slowly. When the subcategories were analyzed, it was found that the presence of prematurity and cyanotic heart disease slowed down the postoperative growth process, whereas feeding with breastfeeding, feeding with complementary feeding and the ability to perform complete corrective surgery accelerated growth.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    331486

    Sol-sağ şantlı doğuştan kalp hastalığı olan süt çocuklarında dekonjestif tedavi öncesi ve sonrasında N Tip ProBNP düzeylerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of NT-ProBNP levels in infants with left to right shunt congenital heart disease before and after decongestive therapy

    PINAR ÇOLAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. NAZAN ÖZBARLAS

  2. Tez No

    460391

    Süt çocuğunun intramüsküler enjeksiyon ağrısına ilaç dışı multimodal yaklaşım

    Non-pharmacological multimodal approach of intramuscular injection pain in infants

    DERYA EMRE YAVUZ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    HemşirelikMarmara Üniversitesi

    Hemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞULE ALPAR

  3. Tez No

    644290

    NON-sendromik konjenital kalp hastalıklarında aday genlerin değerlendirilmesi

    Evaluation of candidate genes in NON-syndromic congenital heart disease

    SİNEM KOCAGİL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    GenetikEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Tıbbi Genetik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. OĞUZ ÇİLİNGİR

  4. Tez No

    775133

    Ocak 2005- ocak 2010 arasında süt çocuğu servisinde yatarak takip edilen tekrarlayan pnömonili hastaların demografik ve etyolojik incelemesi

    The etiology of recurrent pneumonia with onset during infancy, and the effect of risk factors on age at first episode and episode frequenc

    MURAT ÇAPANOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. PELİN ZORLU

  5. Tez No

    192565

    Doğumsal kalp hastalığı olan 0-2 yaş grubu çocuklarda ameliyat sonrası parenteral beslenmede balık yağı emülsiyonu kullanımının biyokimyasal ve immün parametreler üzerine etkilerinin araştırılması

    Research on the effects of post surgery parenteral fish oil on biochemical and immune parameters in aged 0-2 with congenital hearth disease

    YETER ÇELİK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Beslenme ve DiyetetikHacettepe Üniversitesi

    Diyetetik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. EMİNE YILDIZ

Geri Dön