Geç preterm (34-37.hafta) gebelerde uygulanan antenatal steroidlerin maternal ve neonatal sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of maternal and neonatal outcomes of antenatal steroid administration in late preterm(34–37 weeks) pregnancies
- Tez No: 941326
- Danışmanlar: PROF. DR. BERNA ASLAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Antenatal kortikosteroid, geç preterm doğum, respiratuar distres sendromu, neonatal sonuçlar, maternal sonuçlar ix EVALUATION OF MATERNAL AND NEON, Antenatal corticosteroids, late preterm birth, respiratory distress syndrome, neonatal outcomes, maternal outcomes
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 53
Özet
Amaç: Bu çalışmada, 34+0 ile 36+6 gebelik haftaları arasında doğum yapan gebelerde uygulanan antenatal kortikosteroid tedavisinin maternal ve neonatal sonuçlara etkisi değerlendirilmiştir. Özellikle erken neonatal komplikasyonların antenatal kortikosteroid ile azalıp azalmadığı araştırılmıştır. Materyal ve Metod: Bu retrospektif kohort çalışmaya, Ocak 2023–Ocak 2025 tarihleri arasında Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi'nde 34+0 ile 36+6 gebelik haftaları arasında doğum yapan 484 gebe dahil edilmiştir. Katılımcılar antenatal dönemde steroid alan (Grup 1, n=242) ve almayan (Grup 2, n=242) olmak üzere iki gruba ayrılmıştır. Her iki grupta maternal demografik veriler, gebelik komplikasyonları, doğum özellikleri ve yenidoğanın respiratuar disstres sendromu (RDS), yenidoğanın geçici taşipnesi (TTN), sürfaktan ihtiyacı, sepsis ve metabolik bozukluklar gibi erken dönem neonatal sonuçları karşılaştırılmıştır. Bulgular: Doğum haftası, antenatal kortikosteroid uygulanan grupta anlamlı şekilde daha düşüktü (p0.05). Maternal sonuçlar yönünden de koryoamniyonit, endometrit, postpartum kanama ve hastanede yatış süresi açısından iki grup arasında fark saptanmamıştır. Sonuç: Geç preterm dönemde antenatal steroid uygulaması, erken neonatal komplikasyonların büyük çoğunluğunu azaltmamış; aksine, RDS oranı steroid uygulanan grupta daha yüksek bulunmuştur. Bu durum, doğum haftasının daha erken olması ya da klinik risk profilindeki farklılıklarla ilişkili olabilir. Antenatal kortikosteroidlerin geç preterm gebeliklerdeki rolünü ve optimal zamanlamasını belirlemek amacıyla ileriye dönük çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Objective:This study aimed to evaluate the effects of antenatal corticosteroid administration on maternal and neonatal outcomes in pregnancies that resulted in late preterm birth (between 34+0 and 36+6 weeks of gestation). The goal was to assess whether antenatal corticosteroid reduces early neonatal complications in this specific gestational period. Materials and Methods: This retrospective cohort study included 484 pregnant women who gave birth between 34+0 and 36+6 weeks of gestation at Başakşehir Çam and Sakura City Hospital between January 2023 and January 2025. Participants were divided into two groups: Group 1 (n=242) received a single course of antenatal betamethasone, and Group 2 (n=242) received no corticosteroids. Maternal demographic characteristics, pregnancy complications, delivery outcomes, and neonatal short-term morbidities such as respiratory distress syndrome (RDS), transient tachypnea of the newborn (TTN), surfactant use, sepsis, and metabolic disturbances were compared between groups. Results: Gestational age at delivery was significantly lower in the steroid group (p24 hours, or metabolic complications such as hypoglycemia, hyperbilirubinemia, and hypernatremia (p>0.05). Maternal outcomes, including rates of chorioamnionitis, endometritis, postpartum hemorrhage, and length of hospital stay, also showed no significant difference between groups. Conclusion: In this cohort of late preterm births, antenatal corticosteroid administration did not demonstrate a significant reduction in most early neonatal complications. Contrary to expectations, RDS incidence was higher in the steroid group, which may be attributed to lower gestational age at delivery or differences in clinical profiles. Further prospective studies are needed to clarify the role and optimal timing of antenatal corticosteroids in late preterm pregnancies.
Benzer Tezler
- Geç preterm gebelerde uygulanan antenatal kortikosteroidlerin erken ve geç perinatal sonuçlara etkisi
The effect of antenatal corticosteroids on EARLY and late perinatal outcomes i̇n late preterm pregnant women
GÜLAY GÖKÇE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NEFİSE NAZLI YENİGÜL
- 34 hafta -36 hafta 6 gün arası (geç preterm dönemde) doğum yapan preterm prematür membran rüptürü (PPROM) tanılı gebelerde antenatal steroid uygulamasının neonatal sonuçlar üzerindeki etkisi
The effect of antenatal steroid application on neonatal results in pregnancy diagnosed of pretem premature membrane rupture (PPROM) giving birth between 34 weeks-36 weeks 6 days (late preterm period)
MÜFİDE İCLAL UÇAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DİLEK ŞAHİN
- Başkent Üniversitesi Tıp fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğinde takip edilen gebelerde preterm doğum ve ilişkili faktörler
Preterm birth and associated risk factors in pregnancies followed at the başkent university medical school obstetrics and gynecology clinic
ÇAĞRI GÜLÜMSER
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Halk SağlığıAnkara ÜniversitesiHalk Sağlığı Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MELTEM ÇÖL
- Plasenta akreata spektrumu nedeni ile 34-37. gebelik haftalarında elektif sezaryen planlanan gebelere geç preterm dönemde yapılan kortikosteroidin neonatal sonuçlarının incelenmesi
Examination of neonatal outcomes of corticosteroid administration in the late preterm period for elective cesarean section planned pregnancies at 34-37 weeks of gestation due to placenta accreta spectrum
HACER BÜŞRA GÜNTAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEVİM ÖZGE ÖZDEMİR
- Fetal sağ kalp doppler bulgularının lameller body ve fetal akciğer maturasyon ile ilişkisi
Relationship between fetal right heart doppler findings with lamellar body and fetal lung maturity
ERHAN HÜSEYİN CÖMERT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Kadın Hastalıkları ve DoğumKaradeniz Teknik ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TURHAN ARAN