Geri Dön

Adenotonsillektomi ameliyatı geçirecek olan okul öncesi çocuklarda anksiyete düzeyi, mide volümü, tükürük kortizol düzeyi ve postoperatif ajitasyon skorları arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 941382
  2. Yazar: ALPAY KARAÇAM
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. CİHAN DÖĞER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Perioperatif tükürük kortizolü, PAED, FLACC, mYPAS, Perioperative salivary cortisol, PAED, FLACC, mYPAS
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 78

Özet

Adenotonsillektomi Ameliyatı Geçirecek Olan Okul Öncesi Çocuklarda Anksiyete Düzeyi, Mide Volümü, Tükürük Kortizol Düzeyi ve Postoperatif Ajitasyon Skorları Arasındaki İlişkinin Değerlendirilmesi Giriş-Amaç: Anestezi ve ameliyat geçirecek olan çocuklarda ameliyat öncesi dönemde anksiyete ve korku özellikle dikkate alınması gereken önemli bir konudur. Preoperatif anksiyete, cerrahi süreçlerin başarısını ve hasta deneyimini etkileyen kritik bir faktördür. Bu çalışma, adenotonsillektomi ameliyatı geçirecek olan okul öncesi yaş grubundaki çocuklarda preoperatif anksiyete düzeyi, mide volümü, tükürük kortizol düzeyi ve postoperatif deliryum arasındaki ilişkileri araştırmayı amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya etik kurul izni alındıktan sonra 4-7 yaş, ASA I-II risk grubu 47 çocuk dâhil edildi. Hastaların preoperatif dönemde anksiyete skorları mYPAS anketi ile değerlendirildikten sonra tükürük kortizolleri alındı. Mide volümleri ultrason ile değerlendirildikten sonra inhalasyon anestezisi indüksiyonu uygulandı. Anestezi idamesinde sevofluran ve remifentanil infüzyonu kullanıldı. Cerrahi ve anestezi tamamlandıktan sonra tükürük kortizol örnekleri alınarak 0, 15 ve 30. dakikalarda PAED ve FLACC skorlama sistemi kullanılarak puanlama sonuçları not edildi. Bulgular: mYPAS skorları ile preoperatif tükürük kortizolü arasında orta derecede güçlü ve pozitif bir ilişki bulunurken, postoperatif tükürük kortizolü ile ilişki zayıf ve anlamsız bulundu. Preoperatif tükürük kortizolü ile gastrik antrum hacmi arasında zayıf bir negatif ilişki gözlemlenmiş olsada, bu ilişki istatistiksel olarak anlamlı olarak tespit edilmedi. PAED skorunu değerlendiren lineer karma etkiler modelinde, kortizol değişim oranı bağımsız bir değişken olarak incelenmiş ve diğer değişkenlere göre ayarlandıktan sonra PAED skoru üzerinde anlamlı bir etkisi bulunmadı. Sonuç: Çalışmamızda, preoperatif tükürük kortizolü ve serum kortizol düzeylerinin, gastrik antrum hacmi ile korele olmadığı, bu parametrelerin postoperatif dönemdeki PAED ve FLACC skorlarını açıklamakta sınırlı bir rol oynadığı sonucuna vardık. Bununla birlikte preoperatif anksiyete skorları ile preoperatif tükürük kortizol düzeylerinin korele olarak tespit ettik.

Özet (Çeviri)

Introduction and Objective: Anxiety and fear in children undergoing anesthesia and surgery are critical concerns that must be carefully addressed in the preoperative period. Preoperative anxiety is a crucial factor affecting the success of surgical procedures and patient experience. This study aims to investigate the relationship between preoperative anxiety levels, gastric volume, salivary cortisol levels, and postoperative delirium in preschool-aged children undergoing adenotonsillectomy. Materials and Methods: After obtaining ethical committee approval, 47 children aged 4-7 years, classified as ASA I-II, were included in the study. Preoperative anxiety scores were assessed using the mYPAS questionnaire, followed by the collection of salivary cortisol samples. Gastric volumes were evaluated via ultrasound (USG), and inhalation anesthesia induction was performed. Anesthesia maintenance was achieved with sevoflurane and remifentanil infusion. After completion of surgery and anesthesia, additional salivary cortisol samples were collected, and PAED and FLACC scoring systems were used to assess postoperative outcomes at 0, 15, and 30 minutes. Results: A moderately strong positive correlation was found between mYPAS scores and preoperative salivary cortisol levels, whereas the correlation with postoperative salivary cortisol levels was weak and insignificant. Although a weak negative correlation was observed between preoperative salivary cortisol levels and gastric antrum volume, this relationship was not statistically significant. In the linear mixed-effects model evaluating PAED scores, cortisol change rate was examined as an independent variable, and after adjusting for other variables, no significant effect on PAED scores was found. Conclusion: Our study concluded that preoperative salivary and serum cortisol levels were not correlated with gastric antrum volume and had a limited role in explaining PAED and FLACC scores in the postoperative period. However, a correlation was identified between preoperative anxiety scores and preoperative salivary cortisol levels.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    672199

    Adenotonsillektomi yapılan çocuklarda postoperatif ajitasyonun değerlendirilmesi

    Evaluation of postoperative agitation in children undergoing adenotonsillectomy

    EROL BATUHAN BALCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Anestezi ve ReanimasyonBalıkesir Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ BÜLENT ATİK

  2. Tez No

    775274

    Tonsillektomi ve adenotonsillektomi ameliyatı yapılacak çocuk hastalarda ağız açacağı yerleştirilmesinin ultrasonografik optik sinir kılıf çapı üzerine etkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effect of mouth gag placement on ultrasonographic optic nerve sheath diameter in pediatric patients who will have tonsillectomy and adenotonsillectomy surgery

    KAYACAN KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Anestezi ve ReanimasyonHacettepe Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BAŞAK AKÇA

    DOÇ. DR. AYSUN ANKAY YILBAŞ

  3. Tez No

    319315

    Adenotonsillektomi uygulanan çocuklarda sağ ventrikül fonksiyonlarının doku doppler ekokardiyografik yöntem ile değerlendirilmesi

    Evaluation of right ventricule functions by tissue doppler echocardiographic procedure at children with adenotonsillectomy

    MECNUN ÇETİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıCelal Bayar Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞENOL COŞKUN

  4. Tez No

    883852

    İki farklı video gösteriminin adenotonsillektomi yapılan çocuklarda ağrı ve anksiyete üzerine etkisi: randomize kontrollü bir çalışma

    The effect of two different video screenings on pain and anxiety in adenotonsillectomized ahildren: A randomized controlled study

    MİHRİYE KOCA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    HemşirelikZonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MELTEM KÜRTÜNCÜ

    DR. ÖĞR. ÜYESİ AYLİN KURT

  5. Tez No

    517743

    Adenoidektomi ve adenotonsillektomi operasyonu yapılan çocuklarda preopoperatif ve postoperatif psikosomatik analiz

    Preoperative and postoperative psychosomatic analysis in children with adenoidectomy and adenotonsillectomy operations

    BİLAL SİZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Kulak Burun ve BoğazDicle Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET AKDAĞ

Geri Dön