Geri Dön

Karaciğer sirozu olan hastalarda adrenal yetmezlik tanısında tükürük kortizol kullanımının değerlendirilmesi

Evaluation of salivary cortisol utilisation in the diagnosis of adrenal insufficiency in patients with liver cirrhosis

PDF İndir

  1. Tez No: 941889
  2. Yazar: ÖZAY YUDUM NAİM
  3. Danışmanlar: PROF. DR. YÜCEL ARMAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Gastroenteroloji, Endocrinology and Metabolic Diseases, Gastroenterology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 77

Özet

AMAÇ: Serum kortizolünün çoğu proteinlere bağlıdır. Adrenal yetmezliğin tanısında kullanılan serum kortizol ölçümü bu nedenle protein bağımlı bir yöntemdir. Dolayısıyla karaciğer sirozu gibi hipoproteinemisi olan hastalarda adrenal yetmezliğin olduğundan fazla tanı aldığı düşünülmektedir. Bundan dolayı siroz hastalarında, adrenal yetmezlik tanısında serbest kortizol kullanılması önerilmektedir. Serbest kortizol plazmadan difüzyon yoluyla tükürüğe geçtiğinden, tükürük kortizol değeri proteinden bağımsız serbest kortizol değerini yansıtmaktadır. Bu çalışmada, sağlıklı bireyler ile siroz hastalarının ve adrenal yetmezlik tanısı olan siroz hastaları ile adrenal yetmezlik tanısı almayan siroz hastalarının serum kortizol ve tükürük kortizol değerlerinin karşılaştırılmasını ve adrenal yetmezliğin karaciğer hastalığının şiddeti ile ilişkisini değerlendirmeyi amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışma 58 siroz hastası ve 42 sağlıklı gönüllüden oluşan gözlemsel kesitsel bir çalışmadır. Her iki grubun sabah bazal serum kortizol ve tükürük kortizol değerleri ölçüldü. Sabah kortizol değeri

Özet (Çeviri)

AIM: Most of the serum cortisol is protein-bound. Serum cortisol measurement that is used for the diagnosis of adrenal insufficiency is therefore a protein dependent method. Hence, it is thought that adrenal insufficiency is over diagnosed in hypoproteinemic patients such as liver cirrhosis. To this respect, the use of free cortisol is recommended in the diagnosis of adrenal insufficiency in cirrhosis patients. As the free cortisol passes from plasma to saliva by diffusion, salivary cortisol value reflects the protein-independent free cortisol value. In this study, we aimed to compare the serum cortisol and salivary cortisol values of healthy individuals with cirrhosis patients, cirrhosis patients with adrenal insufficiency diagnosis and cirrhosis patients without adrenal insufficiency diagnosis and to evaluate the association of the adrenal insufficiency with the liver diseases severity. MATERIALS AND METHODS: The study was a cross-sectional study consisting of 58 cirrhosis patients and 42 healthy volunteers. Morning basal serum and salivary cortisol values of both groups were evaluated. Low dose short Synacthen test (LD-SST) was applied to the cirrhosis patients whose morning serum cortisol was < 18µg/dL. Peak serum cortisol values after 30 and 60 minutes following LD-SST were measured. Adrenal insufficiency was ruled out in the cirrhosis group whose morning serum cortisol or peak cortisol was ≥18 µg/dL. Then, the basal serum cortisol and salivary cortisol values of the groups were compared. Child Pugh classification was used to determine the severity of liver cirrhosis. RESULTS: Frequency of the adrenal insufficiency was found as 36.2% in the liver cirrhosis group. Significant difference was observed between the serum cortisol (p:

Benzer Tezler

  1. Tez No

    819498

    Erken evre Karaciğer Siroz'unda meydana gelen morfolojik değişikliklerin BT ve MRG ile araştırılması

    Investigation of morphological changes in early stage liver cirrhosis with CT and MRI

    BARIŞ CAN ARSLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Radyoloji ve Nükleer TıpZonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. BANU ALICIOĞLU

  2. Tez No

    267828

    Alkol dışı sebeplere bağlı karaciğer sirozu hastalarda Growth hormon, Somatomedin-C ve Hipotalamus Pitüiter Adrenal aks değerlendirilmesi

    Evaluation of non-alcoholic liver cirrhosis in hypothalamic pituitary adrenal axis tients and growth hormone, somatomedin C

    MUSTAFA YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıYüzüncü Yıl Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. AHMET CUMHUR DÜLGER

  3. Tez No

    369991

    Sirotik hastalardaki adrenal korteks yetersizliğinin hepatosellüler yetersizlik veya portal hipertansiyon ile ilişkisinin araştırılması

    Investigation of relationship of hepatocellular failure or portal hypertension between adrenal failure in cirrhotic patients

    ERKAN ÖZCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Gastroenterolojiİstanbul Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. ÇETİN KARACA

  4. Tez No

    920353

    Karaciğer sirozu olan hastalarda beslenme eğitiminin yaşam kalitesi ve beslenme durumları üzerine etkisinin incelenmesi

    Investigation of the effect of nutrition education on quality of life and nutritional status in patients with liver cirrhosis

    ŞEYMANUR TINKILIÇ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Beslenme ve DiyetetikBaşkent Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. PERİM FATMA TÜRKER

  5. Tez No

    342054

    Karaciğer sirozu olan hastalarda denge ve dengeye etki eden faktörler

    Balance and related factors in patients with liver cirrhosis

    MERİÇ ŞENDURAN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonDokuz Eylül Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİHAL GELECEK

Geri Dön