Minimal ekstrakorporeal dolaşımın(MiECC) konvansiyonel kardiyopulmoner bypass'a göre koroner bypass greftleme ameliyatı sonrası sistemik enflamatuar yanıt, kan travması ve transfüzyon ihtiyacını azaltır mı ?
Does minimal extracorporeal circulation (MiECC) reduce the systemsic inflammatory response, blood trauma and transfusion need after coronary bypass graft surgery compared to conventional cardiopulmonary bypass?
- Tez No: 942515
- Danışmanlar: PROF. DR. ALİ İHSAN PARLAR, DR. ÖĞR. ÜYESİ YEŞİM GÜNER
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: MiECC, KPB, Koroner Arter Bypass, Enflamasyon, Transfüzyon, Kan Travması, MiECC, CPB, Coronary Artery Bypass, Inflammation, Transfusion, Hematologic Trauma
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Perfüzyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 95
Özet
Amaç: Bu çalışmada, minimal ekstrakorporeal dolaşım (MiECC) sistemlerinin, konvansiyonel kardiyopulmoner bypass (KPB) sistemlerine kıyasla, izole koroner arter bypass greftleme (KABG) cerrahisi sonrası sistemik enflamatuar yanıt, kan travması ve kan transfüzyon ihtiyacına olan etkilerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi'nde 2022–2023 yılları arasında izole KABG cerrahisi uygulanan 46 hastanın retrospektif olarak değerlendirildiği bu çalışmada, hastalar MiECC (Grup M, n=23) ve KPB (Grup K, n=23) olmak üzere iki gruba ayrılmıştır. Her iki grup preoperatif, intraoperatif ve postoperatif dönemlerde tam kan sayımı parametreleri, enflamatuar belirteçler (CRP, NLR, SII, SIRI vb.), kan ürünleri kullanımı, entübasyon süresi ve yoğun bakımda kalış süreleri açısından karşılaştırılmıştır. Bulgular: MiECC uygulanan grupta CRP, NEU%, IMG, NLR, SIRI düzeyleri anlamlı olarak daha düşük bulunmuştur. Ayrıca bu grupta kan transfüzyon ihtiyacının daha az olduğu tespit edilmiştir. Ancak entübasyon süresi, yoğun bakımda kalış süresi ve bazı enflamatuar parametreler (WBC, MON, MPV, PLR, AISI) açısından iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır. Sonuç: MiECC sistemleri, biyouyumlu, kapalı devre ve düşük prime hacimli yapıları sayesinde sistemik inflamatuar yanıtı azaltmakta ve transfüzyon ihtiyacını düşürmektedir. Bu avantajları ile özellikle yüksek riskli hastalarda tercih edilebilir bir alternatif sunmaktadır. Bulguların daha geniş örneklemli ve prospektif çalışmalarla desteklenmesi önerilmektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: This study aimed to compare the effects of minimal extracorporeal circulation (MiECC) systems and conventional cardiopulmonary bypass (CPB) systems on systemic inflammatory response, hematologic trauma, and blood transfusion requirements in patients undergoing isolated coronary artery bypass grafting (CABG) surgery. Methods: A total of 46 patients who underwent isolated CABG surgery at Kütahya Health Sciences University between 2022 and 2023 were retrospectively evaluated. Patients were divided into two groups: MiECC (Group M, n=23) and CPB (Group C, n=23). Both groups were compared in terms of preoperative, intraoperative, and postoperative hematological parameters, inflammatory markers (CRP, NLR, SII, SIRI, etc.), blood product usage, intubation duration, and intensive care unit stay. Results: The MiECC group showed significantly lower levels of CRP, NEU%, IMG, NLR, and SIRI. Additionally, the need for blood transfusion was significantly reduced in this group. However, no statistically significant differences were observed between the groups in terms of intubation duration, length of ICU stay, and some inflammatory parameters (WBC, MON, MPV, PLR, AISI). Conclusion: MiECC systems reduce systemic inflammatory response and transfusion requirements due to their biocompatible, closed-circuit, and low prime volume structure. They may serve as a preferable alternative, especially in high-risk cardiac surgery patients. Further prospective studies with larger patient cohorts are warranted to validate these findings.
Benzer Tezler
- Minimal ekstrakorporeal dolaşım sistemlerinin postoperatif transfüzyon ihtiyacı ve sistemik inflamatuar yanıt üzerine etkilerinin araştırılması
The effects of minimal extracorporeal circulation on systemic inflammatory response and the need for transfusion after cardiac surgery
MEHMET EMRE ELÇİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiMarmara ÜniversitesiCerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. DR. CEMİL SELİM İSBİR
- Koroner by-pass cerrahisinde minimal invaziv ekstrakorporeal dolaşım ile konvansiyonel kalp akciğer makinesinin klinik, laboratuvar ve hemostaz parametreleri açısından karşılaştırılması
Comparision of minimally invasive extracorporeal circulationand conventional heart-lung machine in coronary by-pass surgery interms of clinical laboratory and hemostasis parameters
SEHER DOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiBursa Uludağ ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA TOK
DOÇ. DR. ENGİN SAĞDİLEK
- İzole koroner arter bypass greft'i yapılan hastalarda miecc ile otolog kan kullanılan konvansiyonel kpb yöntemlerinin intraoperatif hemodilüsyon ve kan kullanımı üzerine etkisinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of conventional cpb methods using miecc and autologous blood on intraoperative hemodilution and blood usage in patients undergoing isolated coronary artery bypass graft
KÜBRA İNAL
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiÜsküdar ÜniversitesiPerfüzyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ KOCAİLİK
- İzole elektif koroner arter baypas greft yapılan hastalarda del Nido ve izotermik kan kardiyoplejisinin postoperatif mortalite ve morbidite karşılaştırılması
Comparison of postoperative mortality and morbidity between del Nido and isothermic blood cardioplegia in isolated elective coronary artery bypass graft patients
ESRA ÖZCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ARZU ANTAL
- Açik kalp cerrahisinde klasik extrakorporeal membran oksijenatör sistemi ile miniatürize edilmiş extrakorporeal oksijenatör pompa sisteminin (MECC) karşilaştirilmasi
Comparing classic extracorporeal membrane oxygenation system to minimal extracorporeal membrane oxygenation pump system (MECC) in open heart surgery
MEHMET ALİ YÜRÜK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık BakanlığıKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İLKER MATARACI
YRD. DOÇ. DR. MUHAMMET ONUR HANEDAN