Diabetes mellitusu olan ve olmayan COVID-19 hastalarında CD147, IL-1 ve IL-6 düzeylerinin değerlendirilmesi
Evaluation of CD147, IL-1, and IL-6 levels in COVID-19 patientswith and without diabetes mellitus
- Tez No: 943547
- Danışmanlar: PROF. SÜREYYA GÜL YURTSEVER, DOÇ. DR. AYŞEGÜL AKSOY GÖKMEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
- Anahtar Kelimeler: İnterlökin-1, İnterlökin-6, CD147, Diabetes Mellitus, COVID, COVID 19, İnterlökin 1, İnterlökin 6, Interleukin-1, Interleukin-6, CD147, Diabetes Mellitus, COVID-19, COVID 19, Interleukin 1, Interleukin 6
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İzmir Katip Çelebi Üniversitesi
- Enstitü: İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Tıbbi Mikrobiyoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Koronavirüs Hastalığı (Coronavirus Disease 2019, COVID-19), genellikle pnömoni ile seyreden bir hastalık olmakla birlikte, akut solunum sıkıntısı sendromu (Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS), çoklu organ yetmezliği ve mortalite gibi ciddi komplikasyonlara da yol açabilen bir hastalıktır. COVID-19'un ağır seyretmesinden sorumlu ana mekanizmalardan birinin“sitokin fırtınası”olarak adlandırılan aşırı inflamatuar yanıt olduğu bilinmektedir. Sitokin fırtınasında interlökin-1 (IL-1), interlökin-6 (IL-6) ve tümör nekroz faktör-alfa (TNF-α) gibi proinflamatuar sitokinler önemli rol oynamaktadır. Bir transmembran glikoproteini olan CD147 (EMMPRIN, Extracellular Matrix Metalloproteinase Inducer) in, immün yanıt ve inflamasyon süreçlerinin düzenlenmesinde önemli bir aracı olduğu ve COVID-19 patogenezinde kritik bir rol oynadığı düşünülmektedir. Yapılan çalışmalar CD147'nin Şiddetli Akut Solunum Sendromu Koronavirüsü 2 (Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2, SARS-CoV-2)'nin hücreye girişinde alternatif bir reseptör olarak görev yapabileceğini ve viral enfektiviteyi artırabileceğini göstermektedir. Bu çalışmada, COVID-19 hastalarında CD147, IL-1 ve IL-6 seviyelerinin incelenmesi ve Diabetes Mellitus (DM) ile ilişkilerinin değerlendirilmesi amaçlanmaktadır. Yöntem: Araştırma, Mayıs 2022-Ağustos 2024 tarihleri arasında İzmir Atatürk Eğitim Araştırma Hastanesi COVID-19 Anestezi Yoğun Bakım Ünitesi ve Tıbbi Mikrobiyoloji Laboratuvarında yürütülmüştür. Örneklem, dahil edilme kriterlerine uyan üç ayrı gruba bölünmüştür. Örneklem büyüklüğü tespiti için güç analizine göre her gruba 54 hasta alınmıştır ve toplam 162 hasta ile çalışma yürütülmüştür. Hastalardan alınan kan örnekleri CD147, IL-1 ve IL-6 düzeyleri Enzim bağlı immunosorbent test (ELİSA) yöntemi ile çalışılmıştır. Bulgular: DM tanısı olan COVID-19 hastalarında IL-1, IL-6, CD147 ve HbA1c seviyeleri en yüksek düzeyde bulunmuştur (p<0.001). DM tanısı olmayan COVID-19 hastalarında CD147 düzeyleri, HbA1c ile pozitif korelasyon göstermiştir (p:0,036 r:0,286). DM tanısı olan COVID-19 hastalarında CD147 düzeyleri ile IL-1 ve HbA1c düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki tespit edilmiştir (p:0,011, r:0,342; p:0,012 r:0,338). DM tanısı olmayan COVID-19 hastalarında IL-6 düzeyleri ile sepsis varlığı arasında pozitif yönde korelasyon var iken immünsüpresyon varlığı ile negatif yönde korelasyon tespit edilmiştir (p:0,001 r:0,366; p:0,009 r-0,398). DM tanısı olan COVID-19 hastalarında IL-6 düzeylerinin ek hastalık varlığı ile ilişkisi istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p:0.019 r:0,267). Sonuçlar: Diyabeti olan COVID-19 tanılı hastalarda IL-1, IL-6 ve CD 147 düzeyleri diğer gruplara kıyasla daha yüksek seyretmektedir. COVID-19'un diyabeti olan bireylerde daha kritik ve ağır bir tabloda seyretmesine neden olarak, özellikle CD147 ve HbA1c'nin yüksek düzeylerinin etkili olabileceğini düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
Aim: Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) is a disease that typically presents with pneumonia but can also lead to severe complications such as acute respiratory distress syndrome (ARDS), multiple organ failure, and mortality. One of the primary mechanisms responsible for the severe course of COVID-19 is the excessiveinflammatory response known as a“cytokine storm.”In this process, proinflammatory cytokines such as interleukin-1 (IL-1), interleukin-6 (IL-6), and tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) play a crucial role. CD147 (also known as Basigin, EMMPRIN – Extracellular Matrix Metalloproteinase Inducer) is a transmembrane glycoprotein that serves as a key mediator in immune response regulation and inflammatory processes and is thought to play a critical role in the pathogenesis of COVID-19. CD147 has been suggested as an alternative receptor facilitating the cellular entry of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2), thereby enhancing viral infectivity. This study aims to investigate the levels of CD147, IL-1, and IL-6 in COVID-19 patients and to evaluate their associations with diabetes mellitus (DM). Methods: This study was conducted between May 2022 and August 2024 at the COVID-19 Anesthesia Intensive Care Unit and the Medical Microbiology Laboratory of İzmir Atatürk Training and Research Hospital. The study population was divided into three groups based on inclusion criteria. Sample size determination was performed through power analysis, and each group consisted of 54 patients, totaling 162 participants. Blood samples collected from the patients were analyzed for CD147, IL- 1, and IL-6 levels using the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) method. Results: Among COVID-19 patients with a diagnosis of DM, IL-1, IL-6, CD147, and HbA1c levels were found to be the highest (p <0.001). In COVID-19 patients without DM, CD147 levels showed a positive correlation with HbA1c (p = 0.036, r = 0.286). In patients with DM, CD147 levels demonstrated a statistically significant correlation with IL-1 levels (p = 0.011, r = 0.342) and with HbA1c levels (p = 0.012, r = 0.338). Additionally, in COVID-19 patients without DM, IL-6 levels were positively correlated with the presence of sepsis and negatively correlated with the presence of immunosuppression (p = 0.001, r = 0.366; p = 0.009, r = –0.398). In COVID-19 patients with DM, IL-6 levels were found to be associated with the presence of comorbid conditions (p = 0.019, r = 0.267). Conclusion: COVID-19 patients with diabetes exhibit higher levels of IL-1, IL-6, and CD147 compared to other groups. These findings suggest that elevated levels of CD147 and HbA1c may contribute to the more severe and critical disease progression observed in diabetic individuals with COVID-19.
Benzer Tezler
- Yoğun bakımda takip edilen kritik COVID-19 hastalarında komorbidite ve mortalite ilişkisi
The relationship of comorbidity and mortality in critical COVID-19 patients followed in icu
RUKEN ELÇİ KAPLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ FİKRET SALIK
- Diyabetli olan ve olmayan COVID-19 tanılı hastalarda CRP/albümin oranının araştırılması
Investigation of CRP/albumin ratio in patients diagnosed with COVID-19 with and without diabetes
NİHAL GÖKALP
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıHarran Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ALİ EREN
- Tip II diyabetes mellitus ve obezitenin COVID-19 hastalarında prognoz ve mortalite üzerindeki etkileri
Effects of TYPE II diabetes mellitus and obesity on prognosis and mortality in COVİD-19 patients
NİHAL MERVE ÇANKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıMarmara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZLEM ÜSTAY
- Diyabetik ve COVID-19'lu hastalarda sICAM-1 ve galectin-3 seviyelerinin bakılması
Evaluation of sICAM-1 and galectin-3 levels in patients with diabetic and COVID-19
BÜŞRA KARAHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DOĞAN NASIR BİNİCİ
DR. ÖĞR. ÜYESİ SİBEL İBA YILMAZ
- Kronik hastalıklara sahip olmanın COVID-19'un morbidite ve mortalitesi üzerine etkilerinin araştırılması
Investigation of the effects of having chronic diseases on the morbidity andmortality of COVID-19
AYŞENUR KARA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Aile HekimliğiAtatürk ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSTAFA BAYRAKTAR