HBsAg pozitif anne bebeklerinin Hepatit B bağışıklamasının sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of the results of Hepatitis B immunication of babies of HBsAg positive mothers
- Tez No: 947674
- Danışmanlar: PROF. DR. ADEM KARBUZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Anti-Hbs, HbsAg, Hepatit B, İmmünglobulin, Hepatit B antikorları, Hepatit B aşıları, Anti-HBs, HBsAg, Hepatitis B, Immunoglobulin, Hepatitis B antibodies, Hepatitis B vaccines
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Hepatit B taşıyıcısı ve sağlıklı annelerden doğan ve doğumda uygun bağışıklama protokolü uygulanan bebeklerin serolojik yanıtlarını değerlendirmek; bağışıklık düzeylerini etkileyebilecek demografik ve klinik faktörleri analiz etmektir. Gereç ve Yöntemler: Çalışma 2024–2025 tarihleri arasında Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği'nde gerçekleştirildi. Çalışma grubunu; annesi Hepatit B yüzey antijeni pozitif olan, doğum sonrası Hepatit B immünglobulini uygulanan ve intramüsküler yolla üç doz (doğum ağırlığı <2000 gram olanlarda dört doz) Hepatit B aşısı ile immünoprofilaksisi tamamlanan, 1–8 yaş aralığındaki çocuklar oluşturdu. Kontrol grubuna ise, annesi Hepatit B yüzey antijeni negatif olan, aynı yaş grubunda ve benzer klinik özelliklere sahip, yalnızca üç doz Hepatit B aşısı ile bağışıklanmış çocuklar dahil edildi. Her iki grupta da Hepatit B yüzey antikoru düzeyleri değerlendirildi; yaş, cinsiyet, uyruk, doğum kilosu, doğum şekli, gestasyon yaşı, anne sütü alımı, annenin sigara kullanımı, diğer Hepatit B serolojik test sonuçları ve son doz aşı ile serolojik test arasındaki süre gibi değişkenlerle olan ilişkileri analiz edildi. Bulgular: Annesi Hepatit B taşıyıcısı olan ve olmayan toplam 104 çocuk ele alındı. Annesi taşıyıcı olup doğum sonrası immünoprofilaksi uygulanan çocukların %73,6'sında, annesi sağlıklı olanların %92,2'sinde koruyucu düzeyde Hepatit B yüzey antikor titresi saptandı ve istatistiksel olarak anlamlı düzeyde farklı bulundu. İmmünoprofilaksi uygulananların sadece birinde kronik Hepatit B taşıyıcılığı izlendi. Doğumda immünglobulin uygulanmasıyla, aşı yanıtına bağlı antikor titresi düzeylerinde düşüş yaşandığı tespit edildi. Serolojik testlerin çocuğun yaşı ilerledikçe yapılması, aşı ve immünglobulin sonrası antikor düzeylerinin belirgin bir azalma eğiliminde olduğunu ortaya koydu. Yukarıda belirtilen demografik ve klinik faktörlerin, çocukların bağışıklık düzeylerini etkilemediği görüldü. Sonuçlar: İmmünoprofilaksinin etkinliğinin ve çocuğun yaşının ilerlemesiyle antikor düzeylerindeki azalma eğilimlerinin saptanması, immün yanıtın sürekliliğinin sağlanması ve düzenli takibinin gerekliliğini güçlü bir biçimde ortaya koymaktadır.
Özet (Çeviri)
Aim: The aim of this study was to evaluate the serological responses of infants born to hepatitis B carrier and healthy mothers who received appropriate immunization protocols at birth, and to analyze demographic and clinical factors that could influence immune status. Materials and Methods: This study was conducted between 2024 and 2025 at the Department of Pediatrics, Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu City Hospital. The study group consisted of children aged 1–8 years, born to mothers who were positive for hepatitis B surface antigen, who received hepatitis B immunoglobulin at birth, and who completed immunoprophylaxis with three intramuscular doses of the hepatitis B vaccine (four doses for those with a birth weight <2000 grams). The control group included children of the same age range and similar clinical characteristics, born to mothers negative for hepatitis B surface antigen, who were immunized only with three doses of the hepatitis B vaccine. In both groups, hepatitis B surface antibody (anti-HBs) levels were evaluated, and associations with variables such as age, sex, nationality, birth weight, mode of delivery, gestational age, breastfeeding status, maternal smoking status, results of other hepatitis B serological tests, and the interval between the last vaccine dose and the serological testing were analyzed. Results: A total of 104 children, both with and without maternal hepatitis B carrier status, were included in the study. Protective levels of hepatitis B surface antibodies were detected in 73.6% of children born to carrier mothers who received immunoprophylaxis and in 92.2% of children born to healthy mothers, with the difference being statistically significant. Only one case of chronic hepatitis B carriage was observed among those who had received immunoprophylaxis. It was determined that administration of immunoglobulin at birth was associated with a decline in antibody titers related to vaccine response. Testing conducted at older ages revealed a marked decreasing trend in antibody levels following vaccination and immunoglobulin administration. Demographic and clinical factors mentioned above were found not to significantly affect the children's immune status. Conclusion: The identification of the effectiveness of immunoprophylaxis and the detection of the decreasing trend in antibody levels with advancing age emphasize the necessity of ensuring the continuity of the immune response and the importance of regular follow-up.
Benzer Tezler
- Gebelikte HBsAg pozitifliği saptanarak doğumda aşı+HBIG yapılan bebeklerin ve annelerin güncel durumları ve izlem sonuçları
The current status and follow-up results of babies and mothers who were vaccinated+HBIG at birth by detecting HBsAg positivity during pregnancy
FUNDA BALAYLAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SELMA TOSUN
- Hepatit B yüzey antijeni pozitif anne bebeklerinin serokonversiyon durumlarının incelenmesi
Investigation of seroconversion points of hepatitis B surface antibody positive mothers' babies
HÜSNİYE YÜCEL
Doktora
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYSU DUYAN ÇAMURDAN
- Hepatit b yüzey antijeni pozitif annelerin bebeklerinde bağışıklama sonrası hepatit b serolojisinin değerlendirilmesi
Determining hepatitis b serology after immune prophylaxis in babiesof hepatitis b surface antigen positive mothers
EMİNE TEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. MÜFERET ERGÜVEN
- Gebelerde hepatit B virus prevalansı ve perinatal enfeksiyondan korunmada immünoprofilaksinin yeri
Başlık çevirisi yok
NEŞE SALTOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiKaradeniz Teknik ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- HBsAg taşıyıcısı annelerin saptanması ve yenidoğan bebeklerin aşılanması
Başlık çevirisi yok
AYSEL TAKMAZ