Geri Dön

Bipolar bozukluk tanılı kadınlarda perinatal dönemde epizod riski ve ilişkili faktörler

Episode risk and related factors in the perinatal period in women with bipolar disorder

  1. Tez No: 948289
  2. Yazar: LEYLA YILDIZ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. İKBAL İNANLI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Psikiyatri, Psychiatry
  6. Anahtar Kelimeler: Bipolar Bozukluk, Perinatal Dönem, Gebelik, Doğum Sonrası, Epizod Riski, Bipolar Disorder, Perinatal Period, Pregnancy, Postpartum, Episode Risk
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Konya Beyhekim Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 103

Özet

ÖZET Amaç: Bu çalışmada psikiyatri kliniğine başvurmuş Bipolar Bozukluk (BB) tanısı almış kadın hastalarda perinatal dönemde (gebelik ve doğum sonrası) duygudurum epizodu geçirme riski ve bu riskle ilişkili klinik faktörlerin araştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Bu çalışmaya 2024 yılı Ağustos-Aralık ayları arasında kliniğimize başvuran, en az bir gebelik geçirmiş ve DSM-5 kriterlerine göre BB tanısı almış, 262 kadın hasta dahil edildi. Hastalara Hamilton Depresyon Derecelendirme Ölçeği ve Young Mani Derecelendirme Ölçeği uygulanarak ötimik hastalarla çalışmaya devam edildi. Sosyodemografik verilerin ve hastalığa ait klinik özelliklerin elde edilmesi amacıyla Sosyodemografik Veri Formu uygulandı. Bulgular: Çalışmamıza dahil edilen 262 kadından 195'inin (%74,4) en az bir perinatal dönemde duygudurum epizodu geçirdiği, hastalık başlangıç yaşlarının daha erken olduğu, daha fazla sayıda depresif epizodlarının ve intihar girişimlerinin olduğu bulundu. 195 hastanın 506 gebeliğinin yaklaşık %50'sinde perinatal dönemde epizod yaşandığı, bunların yaklaşık %75'inin ilaçla ve yaklaşık %40'ının hastanede yatarak tedavi gördüğü belirlendi. Kürtajla sonuçlanan gebeliklerinin %30'unda ve abortusla sonuçlanan gebeliklerinin %20'sinde epizod geliştiği, canlı doğumla sonuçlanan 398 gebeliğin ise %22,4'ünde gebelikte, %47,5'inde postpartum dönemde epizod yaşandığı bulundu. Gebelik öncesi son 6 ayda ilaç kullanımı ve gebelik öncesi son epizodla ile gebelik arasındaki sürenin kısalığının gebelikte epizod geçirme ile ilişkili olduğu belirlendi. Gebelikte ilaç kullanımı ve gebelikte epizod geçirmenin doğum sonrası epizod ile ilişkili olduğu belirlendi. Sonuç: Bipolar Bozukluk tanılı kadınlarda perinatal dönem, özellikle doğum sonrası ilk haftalar, epizod gelişimi açısından yüksek riskli bir dönemdir. Bu çalışma hastalık başlangıç yaşı ve depresif epizotların perinatal dönemde epizod görülmesi ve gebelik döneminde epizod geçirmenin doğum sonrası epizod görülmesi ile ilişkili olduğunu göstermiştir. Perinatal dönemde epizod riskini artıran faktörlerin tanımlanması ve gebe hastaların takibinde bu faktörlerin gözönünde bulundurulması önemlidir. Ayrıca psikoeğitim ve sosyal destek mekanizmalarının güçlendirilmesi kadınlar açısından farklı birçok etkenin rol aldığı perinatal süreçlerin daha kolay atlatılmasına yardımcı olabilir.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT Objective: This study aims to investigate the risk of experiencing mood episodes during the perinatal period (pregnancy and postpartum) and the clinical factors associated with this risk in female patients diagnosed with Bipolar Disorder (BD) who have presented to a psychiatry clinic. Method: A total of 262 women who had experienced at least one pregnancy and were diagnosed with BD according to DSM-5 criteria between August and December 2024 were included in the study. The Hamilton Depression Rating Scale and the Young Mania Rating Scale were administered, and only euthymic patients were included for further evaluation. A Sociodemographic and Clinical Data Form was used to collect sociodemographic characteristics and illness-related clinical features. Results: Among the 262 participants, 195 women (74.4%) experienced at least one mood episode during the perinatal period. These women had an earlier age of illness onset, a higher number of depressive episodes, and more frequent suicide attempts. Approximately 50% of the 506 pregnancies among these 195 women were associated with perinatal mood episodes. About 75% of these episodes were treated with medication, and nearly 40% required hospitalization. Mood episodes occurred in 30% of pregnancies ending in elective abortion and 20% of those ending in spontaneous abortion. Among the 398 pregnancies resulting in live births, 22.4% were associated with episodes during pregnancy, while 47.5% experienced postpartum episodes. The use of medication in the 6 months prior to pregnancy and a shorter interval between the last pre-pregnancy episode and conception were found to be associated with mood episodes during pregnancy. Furthermore, both medication use and mood episodes during pregnancy were related to the occurrence of postpartum episodes. Conclusion: The perinatal period, particularly the first weeks postpartum, represents a high-risk window for mood episode recurrence in women with BD. This study highlights the association between earlier illness onset, depressive episodes, and the presence of mood episodes during pregnancy and the postpartum period. Identifying the factors that increase episode risk in the perinatal period and considering these during the follow-up of pregnant women is essential. Additionally, strengthening psychoeducation and social support mechanisms may help women better cope with the challenges of this critical period.

Benzer Tezler

  1. Bipolar bozukluk tanılı kadınlarda gebelikte ve postpartum dönemde rekürrens ve ilişkili etkenler

    Recurrence and related factors during pregnancy and postpartum period in women diagnosed with bipolar disorder

    FATİH MÜCAHİT HARMANKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    PsikiyatriNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FARUK UĞUZ

  2. Remisyonda bipolar afektif bozukluk 1 tanılı kadınlarda beden algısının cinsel doyuma etkisi

    The effect of body perception on sexual satisfaction in women with bipolar affective disorder 1 in remission

    SENAY İREM AKPUNAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    PsikiyatriOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖMER BÖKE

  3. Bipolar bozukluk tanılı kadın hastalarda gebelik ve lohusalıktaki duygudurum epizodlarının hastalığın seyrine etkisi

    The effects of episods in pregnancy and postpartum in women patients with bipolar disorder on the prognosis of the disease

    ELİF ÖZLEM CANAZLAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    PsikiyatriAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ YAŞAN BİLGE ŞAİR

  4. Bipolar bozukluk tanılı kadın hastalarda premenstrüel disforik bozukluk ek tanısının hastalığın seyrine ve metabolik sendrom sıklığına etkisi

    The effect of premenstrual dysphoric disorder comorbidity on the progress of the disease and the frequency of metabolic syndrome in female patients with bipolar disorder

    İKLİMA ZEYNEP BAYRAKTAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    PsikiyatriSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Psikiyatri Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İSMET ESRA ÇİÇEK

  5. Bipolar bozukluk tanılı hastalar ve birinci derece akrabalarında mizaç özelliklerinin karşılaştırılması ve kiliniğe yansımaları

    Comparison of the temperament of bipolar patients and their firts degree relatives and its reflection to clinics

    AYLİN ARSLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    PsikiyatriGaziosmanpaşa Üniversitesi

    Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FERYAL ÇAM ÇELİKEL