Geri Dön

Hemolitik anemi kaynaklı yenidoğan sarılığı tanısı ile takip ve tedavi edilen hastaların retrospektif analizi

Retrospective analysis of patients monitored and treated with the diagnosis of neonatal jaundice due to hemolytic anemia

  1. Tez No: 949094
  2. Yazar: LARA KARAASLAN POYRAZ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. HAKAN AYLANÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 105

Özet

AMAÇ: Yenidoğan sarılığı yenidoğan döneminde en sık karşılaşılan sağlık sorunlarından biridir. Yenidoğanın hemolitik hastalığı ise yenidoğan sarılığına sebep olan ve erken tanı gerektiren hastalıklardan biridir. Bu çalışmadaki amacımız yenidoğan yoğun bakım ünitemizde sarılık nedeniyle yatırılarak tedavi olmuş ve yenidoğan hemolitik hastalığı tanısı almış bebeklerin retrospektif değerlendirilmesi amaçlanmıştır. YÖNTEM: 1 Ocak 2018 ile 31 Aralık 2024 tarihleri arasında Çanakkale On Sekiz Mart Üniversitesi Hastanesinde Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi'nde (YYBÜ) yenidoğan hiperbilirubinemisi nedeniyle yatırılan 1262 hasta retrospektif olarak incelendi. Bunlardan çalışma kriterlerini sağlayan 469 hasta hastane otomasyon sisteminin veri tabanından temin edildi. Demografik özellikleri, anne kan grubu, bebek kan grupları, kan hemoglobulin, hematokrit, retikülosit sayısıları, Glukoz -6- fosfat düzeyleri, bilirubin düzeyleri, Direkt coombs testi, tedavi şekilleri ve süreleri analiz edildi. Hemolitik hastalık tanısı alanlar ve non-hemolitik hiperbilirubinemi tanısı alanlar olmak üzere 2 gruba ayrılarak verileri SPSS ile istatistiksel olarak analiz edildi. BULGULAR: Hemolitik hastalık tanısı almış hastalardan %74,8'i ABO hemolitik anemi, %4,3'ü Rh hemolitik anemi, %7,0'si ABO + Rh hemolitik anemi, %3,5'u Subgrup uygunsuzluğu, %1,7'si ise G6PD eksikliği anemisi tanısına sahip olduğu görüldü.Hemolitik hastalık tanısı alan yenidoğanları %10,4'üne tanı konulamadı. ABO hemolitik anemi tanısı alan hastaların %68,6'sı sadece fototerapi almış, %31,4'sı hem fototerapi hem IVIG almıştır. Rh hemolitik hastalık alan 4 hastanın ise %80'ine sadece fototerapi verilirken %20'sine fototerapi ile IVIG tedavisi verilmiştir. Hemolitik hastalık tanısı alan bebeklerin geliş total bilirubinleri non-hemolitik hiperbilirubinemi tanısıyla yatan bebeklerden ortalama olarak daha düşük seviyede bulunmuştur. Hemolitik hastalık tanısı alan bebekler non-hemolitik hiperbilirubinemi tanısı alan bebeklere göre ortalama olarak daha uzun sürede yatmaktadır. SONUÇ: Yenidoğan yoğun bakım ünitemizde sarılık nedeniyle yatırılarak tedavi olmuş ve hemolitik hastalık tanısı alan hastaların sıklığını literatürdeki çalışmalarla karşılaştırıldığında benzer sıklıkta bulunmuş; bölgemize özgü farklı bir oran saptanmamıştır.

Özet (Çeviri)

AİM: Neonatal jaundice is one of the most common health problems encountered during the neonatal period. Hemolytic disease of the newborn is one of the conditions that cause neonatal jaundice and requires early diagnosis. The aim of this study was to retrospectively evaluate the cases of infants who were hospitalized and treated for jaundice in our neonatal intensive care unit and were diagnosed with hemolytic disease of the newborn. MATERIALS AND METHODS: Between January 1 2018 and December 31, 2024, patients who were admitted to the Neonatal Intensive Care Unıt (NICU) of Çanakkale Onsekiz Mart University hospital due to neonatal hyperbilirubinemia were retrospectively evaluated. Medical records of 1262 patients who were hospitalized with a diagnosis of neonatal hyperbilirubinemia were reviewed. Among these patients, data from 469 patients who met the study criteria were retrospectively obtained from the hospital automation system database. Demographic characteristics, maternal blood type, infant blood types, hemoglobin, hematocrit, reticulocyte counts, glucose-6-phosphate levels, bilirubin levels, direct Coombs test results, treatment modalities and duration of treatment were analyzed. The patients were divided into two groups: thos diagnosed with hemolytic disease and those diagnosed with non-hemolytic hyperbilirubinemia. The data were analyzed using SPSS. RESULTS: Among the patients diagnosed with hemolytic disease, 74.8% were found to have ABO hemolytic anemia, 4.3% had Rh hemolytic anemia, 7.0% had combined ABO and Rh hemolytic anemia, 3.5% had subgroup incompatibility, and 1.7% were diagnosed with G6PD deficiency anemia. In 10.4% of the newborns with a diagnosis of hemolytic disease, the specific cause could not be identified. Among the patients diagnosed with ABO hemolytic anemia, 68.6% received only phototherapy, while 31.4% received both phototherapy and IVIG treatment. Of the four patients diagnosed with Rh hemolytic disease, 80% received only phototherapy and 20% were treated with both phototherapy and IVIG. The peak total bilirubin levels of newborns diagnosed with hemolytic disease were found to be, on average, lower than those of newborns hospitalized with non-hemolytic hyperbilirubinemia. However, newborns with hemolytic disease had, on average, a longer length of hospital stay compared to those with non-hemolytic hyperbilirubinemia. CONCLUSION: The frequency of neonates admitted to our neonatal intensive care unit with jaundice and diagnosed with heolytic disease was found to be similar to that reported in the literature; no region-specific difference was identified.

Benzer Tezler

  1. Çocuk hastalarda trombositoz nedenleri

    Etiology of thrombocytosis in pediatric patients

    EMEL ARSLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜSNİYE NEŞE YARALI

  2. Gebelikte RH uygunsuzluğu taramasında istenen indirekt coombs testi pozitifliklerinin nedenlere yönelik retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective investigation of causes of the positive indirect coombs tests used in screening RH incompatibility during pregnancy

    KAROLİN OHANOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA FERDA VERİT

  3. Van ilindeki sokak köpeklerinde babesia türlerinin polimeraz zincir reaksiyonu yöntemi ile araştırması

    İnvestigation of babesia SPP in stray dog in Van province by polymerase chain reaction

    ÖMER SELÇİN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    ParazitolojiVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    Parazitoloji (Veterinerlik) Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BEKİR OĞUZ

  4. İmmün hematolojik hastalıklarda eşlik eden diabetes mellitus veya steroide bağlı diabetes mellitus bulunmasının, bazı inflamatuar belirteçler ve prognoz üzerine etkisinin araştırılması

    The effect of the presence of concomitant diabetes mellitus or steroid-induced diabetes mellitus in immune hematological diseases on some inflammatory markers and prognosis

    IRMAK KIRÇİÇEĞİ ÖNAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıManisa Celal Bayar Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HAYRİYE MİNE MİSKİOĞLU

  5. PAH analizine yönelik optik sensör geliştirilmesi

    Development an optical sensor for analysis of PAH

    SIDIKA TUĞÇE KALKAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    KimyaEge Üniversitesi

    Çevre Bilimleri Ana Bilim Dalı

    DR. NUR AKSUNER

    PROF. DR. EMÜR HENDEN