Geri Dön

Total diz protezi sonrası tele-hemşirelik hizmeti ile verilen eğitim ve danışmanlığın ameliyat sonrası yaşam kalitesi ve komplikasyonlar üzerine etkisinin incelenmesi

Investigation of the effect of education and counseling provided through telenursing service on postoperative quality of life and complications after total knee arthroplasty

PDF İndir

  1. Tez No: 949714
  2. Yazar: GÜLŞAH BEKTAŞ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AYLA YAVA
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Hemşirelik, Nursing
  6. Anahtar Kelimeler: cerrahi hemşireliği, eğitim, total diz protezi, tele-hemşirelik, taburculuk sonrası danışmanlık, education, post-discharge counseling, surgical nursing, total knee replacement, telenursing
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hasan Kalyoncu Üniversitesi
  10. Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bu çalışma total diz protezi sonrası tele-hemşirelik hizmeti ile verilen eğitim ve danışmanlığın ameliyat sonrası yaşam kalitesi ve komplikasyonlar üzerine etkisini incelemek amacıyla yapıldı. Araştırma, randomize, kontrollü yarı-deneysel tasarımda klinik araştırma olarak gerçekleştirildi. Veriler Ekim 2023-Şubat 2025 tarihleri arasında total diz protezi uygulanan 90 hastadan elde edildi. Hastalar çalışma ve kontrol gruplarına basit randomizasyon yöntemi kullanılarak atandı. Çalışma grubuna total diz protezi taburculuk sonrası tele-hemşirelik uygulamasıyla danışmanlık; kontrol grubuna ise rutin hemşirelik bakımı uygulandı. Veriler; Hasta Bilgi Formu, Oxford Diz Skoru, EQ-5D-5L Yaşam Kalitesi Ölçeği, Visual Analog Skala (VAS), Haftalık Kontrol Verileri Formu ve Tele-Hemşirelik Hizmeti Memnuniyet Değerlendirme Formu ile toplandı. Çalışma ve kontrol grubuna yazılı materyal olarak Taburculuk Sonrası Evde Bakım Broşürü ile dijital olarak da sesli broşür akıllı telefonlarına WhatsApp'tan iletildi. Hastalar ameliyat öncesinde ve taburculuk sonrası birinci hafta, ikinci hafta, üçüncü hafta, dördüncü hafta ve altıncı haftada takip edildi. Veriler R programı ile analiz edildi. İstatistiksel anlamlılık p<0.05 kabul edildi. Hastalar tanıtıcı ve hastalık bilgileri açısından benzerdi (p>0.05). Çalışma ve kontrol grubunda ameliyat öncesi EQ-5D-5L puan değerlerinin benzer olduğu, 4.hafta ve 6.hafta puan değerleri arasında farklılık olmadığı belirlendi (p>0.05). Çalışma ve kontrol grubunda Oxford Diz Skoru ameliyat öncesi değerlerin benzer olduğu, 4.hafta ve 6.haftada istatiksel olarak farklılık gösterdiği belirlendi (p<0.05). Çalışma grubunda VAS'a göre 1.hafta ağrı ortalaması 7.64±0.88 iken 6.haftada ağrı ortalaması 0.78±0.88 olarak belirlendi. Taburculuk sonrası derin ven trombozu komplikasyonu açısından değerlendirildiğinde, 3.hafta çalışma grubunda herhangi bir hasta saptanmazken, kontrol grubunda hastaların %26.7'sinde derin ven trombozu geliştiği ve bu farkın istatistiksel olarak anlamlı olduğu belirlendi (p<0.001). Cerrahi yara enfeksiyonu komplikasyonunun, 2.hafta ve 3.haftalarda daha yüksek oranda kontrol grubunda görüldüğü ve tekrar yatış durumu açısından ise, 2.hafta ve 3.haftalarda çalışma grubunda herhangi bir tekrar yatış görülmezken, kontrol grubunda hastaların %15.6'sında tekrar yatış gerçekleştiği ve istatistiksel olarak anlamlı olduğu tespit edildi (p<0.001). Telefonla bilgi almak isteyen hastaların çoğu kontrol grubunda (%48.9) ve bilgi almak istenen konular sırasıyla ilaçların kullanımı çalışma grubu:%65; kontrol grubu:%55.1, yara bakımı çalışma grubu:%40; kontrol grubu:%28.6, egzersiz çalışma grubu:%35; kontrol grubu:%28.6, ağrı yönetimi çalışma grubu:%30; kontrol grubu:%28.6 konuları hakkında bilgi için araştırmacı aranmıştır. Çalışma grubunun tele-hemşirelik hizmetinde memnuniyet oranı %100'dür. TDP geçiren hastalara taburculuk sonrası tele-hemşirelik yoluyla verilen eğitim ve danışmanlığın ağrı ve komplikasyonları yönetmede etkili olduğu sonucuna ulaşıldı.

Özet (Çeviri)

This study was conducted to examine the effect of education and counseling provided through tele-nursing services after total knee replacement on postoperative quality of life and complications. The study was conducted as a randomized, controlled, quasi-experimental clinical trial. Data were collected from 90 patients who underwent total knee arthroplasty between October 2023 and February 2025. Patients were assigned to the study and control groups using a simple randomization method. The study group received counseling through a tele-nursing application after total knee replacement discharge, while the control group received routine nursing care. Data were collected using the Patient Information Form, Oxford Knee Score, EQ-5D-5L Quality of Life Scale, Visual Analog Scale (VAS), Weekly Follow-up Data Form, and Tele-Nursing Service Satisfaction Evaluation Form. Both the study and control groups received a written copy of the Post-Discharge Home Care Brochure, as well as an audio version of the brochure sent to their smartphones via WhatsApp. Patients were followed up before surgery and during the first, second, third, fourth, and sixth weeks after discharge. Data were analyzed using the R program. Statistical significance was set at p<0.05. Patients were similar in terms of demographic and disease characteristics (p>0.05). It was determined that preoperative EQ-5D-5L scores were similar in the study and control groups, and there was no difference in scores at weeks 4 and 6 (p>0.05). The Oxford Knee Score was found to be similar in the study and control groups before surgery, but statistically different at weeks 4 and 6 (p<0.05). In the study group, the average pain score according to VAS was 7.64±0.88 at week and 0.78±0.88 at week 6. When evaluated for DVT complications after discharge, no patients were identified in the third week in the study group, while deep vein thrombosis developed in 26.7% of patients in the control group, and this difference was found to be statistically significant (p<0.001). Surgical wound infection complications were observed at a higher rate in the control group in the second and third weeks, and in terms of readmission, no readmissions were observed in the study group in the second and third weeks, while 15.6% of patients in the control group were readmitted, and this difference was found to be statistically significant (p<0.001). Most patients who wanted to receive information by phone were in the control group (48.9%), and the topics they wanted information about were, in order, medication use in the study group: 65%; control group: 55.1%, wound care in the study group: 40%; control group: 28.6%, exercise in the study group: 35%; control group: 28.6%, and pain management in the study group: 30%; control group: 28.6%. The satisfaction rate of the working group with the telenursing service is 100%. It was concluded that the education and counseling provided to patients who underwent TDP through tele-nursing after discharge was effective in managing pain and complications.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    945567

    Aile merkezli güçlendirme modeline dayalı programın total diz protezli hasta ve bakım vericiler üzerine etkisi: Randomize kontrollü çalışma

    The effect of a program based on the family-centered empowerment model on total knee prosthesis patients and their caregivers: Randomized controlled study

    YASEMİN ŞARA

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    HemşirelikSelçuk Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA TAŞ ARSLAN

    DOÇ. DR. ŞERİFE KURŞUN KURAL

  2. Tez No

    1015716

    Total diz protezi uygulanan hastalara Watson İnsan Bakım Kuramına temellendirilmiş eğitim ve tele-danışmanlığın günlük yaşam aktiviteleri, yaşam kalitesi ve öz bakım gücüne etkisi

    The effect of education and tele-counseling based on the Watson's Human Caring Theory on activities of daily living, quality of life, and self-care agency in patients undergoing total knee arthroplasty

    TURGUT ŞÖHRET

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    HemşirelikAtatürk Üniversitesi

    Cerrahi Hastalıklar Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DİLEK GÜRÇAYIR

  3. Tez No

    598067

    Total diz protezi ameliyatı geçiren hastaların hareket korkusu, ağrı ve bağımsızlık düzeylerinin belirlenmesi

    Determination of fear of movement, pain and independence levels of patients undergoing total knee replacement surgery

    NİHAL YILDIZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    HemşirelikGazi Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEVLUDE KARADAĞ

  4. Tez No

    886930

    Değer temelli sağlık hizmetleri uygulaması olarak entegre sağlık ekiplerinin sağlık göstergeleri ve yaşam kalitesine etkisi

    The impact of integrated practise units as a value-based healthcare implementation on health indicators and quality of life

    NAZİFE BAHAR ÖZDERE

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Sağlık YönetimiMarmara Üniversitesi

    Sağlık Yönetimi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHVEŞ TARIM

  5. Tez No

    635494

    Total diz protezi sonrası akut postoperatif ağrı ve fiziksel performansın preoperatif faktörler ile olan ilişkisi

    The relationship between acute postoperative pain and physical performance with preoperative factors after total knee artroplasty

    ŞEYDA ERCAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonSüleyman Demirel Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HATİCE YAKUT

Geri Dön