Geri Dön

Alkol dışı steatohepatit hastalarında aerobik ve dirençli egzersiz eğitiminin hepatik fonksiyonlar, inflamatuvar belirteçler ve fonksiyonel kapasite üzerine etkisi

The effect of aerobic and resistant exercise training on hepatic functions, inflammatory markers and functional capacity in non-alcoholic steatohepatitis patients

PDF İndir

  1. Tez No: 951888
  2. Yazar: FATMA BİRGÜL KUMBAROĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. TÜLİN DÜGER
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Gastroenteroloji, Physiotherapy and Rehabilitation, Gastroenterology
  6. Anahtar Kelimeler: Diyet, Egzersiz tedavisi, Karaciğer yağlanması, Kişisel tıp, Diet, Exercise therapy, Fatty liver
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Temel Fizyoterapi Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Çalışmamızın amacı, erken evre alkol dışı steatohepatit (NASH) tanılı bireylerde kombine egzersiz müdahalesinin karaciğer fonksiyonları, inflamatuvar belirteçler ve bireylerin fonksiyonel kapasitesi üzerine müdahale sonu ve uzun süreli sonuçlarını incelemektir. Müdahale (n=12; 45,9±9,3 yıl) ve kontrol (n=11; 48,0±6,9 yıl) grupları olmak üzere çalışmaya dahil edilen 23 birey; başlangıç, 2.ay, 4.ay. 6.ay ve 12. ay olmak üzere beş farklı zamanda değerlendirildi. Değerlendirmelerde radyolojik görüntüleme ile karaciğer yağlanması ve sertliği, biyokimya analizleri, vücut kompozisyonu, fiziksel uygunluk ve psikososyal parametreler incelendi. Müdahale grubu 4 ay boyunca fizyoterapist eşliğinde aerobik ve dirençli egzersizler yaparken, aynı zamanda diyet programına da alındı. Kontrol grubu ise orta şiddette aerobik egzersiz ve diyet programını ev temelli olarak uyguladı. Dördüncü ayın sonunda karaciğer yağlanması müdahale grubunda yaklaşık %50, kontrol grubunda %16 azaldı (p<0,001). Müdahale grubunda karaciğer sertliği bir evre geriledi (p=0,002). Her iki grupta serum ALT ve AST düzeylerinde anlamlı düşüş gözlendi (sırasıyla p=0,025; p=0,011). TNF-α ve IL-6 düzeylerinde müdahale grubunda düşüş eğilimi olmakla birlikte sınırda anlamlıydı (sırasıyla p=0,051; p=0,066). TGF-β kontrol grubunda artarken müdahale grubunda azaldı (p=0,043). Galektin-3 düzeyleri her iki grupta da anlamlı azaldı (p=0,021). Uzun dönem takipte karaciğer parametreleri ve fiziksel uygunluk kazanımları büyük ölçüde korundu. Kişiselleştirilmiş, kombine egzersiz ve diyet modeli, NASH'te karaciğer sağlığını ve fiziksel uygunluğu iyileştirmektedir. Fizyoterapistlerin bireye özel egzersiz planlaması ve takibi, bu süreçte önemli katkı sağlamakta; düzenli takip kritik rol oynamaktadır.

Özet (Çeviri)

This study aimed to examine the post-intervention and long-term effects of a combined exercise intervention on liver function, inflammatory markers, and functional capacity in individuals with early-stage non-alcoholic steatohepatitis (NASH). A total of 23 participants were included: intervention group (n=12; 45.9±9.3 years) and control group (n=11; 48.0±6.9 years). Assessments were conducted at baseline, and at the 2nd, 4th, 6th, and 12th months. Liver steatosis and stiffness were assessed through radiological imaging, along with biochemical analyses, body composition, physical fitness, and psychosocial parameters. The intervention group followed a 4-month supervised aerobic and resistance exercise program with a physiotherapist and adhered to a diet plan. The control group followed a home-based moderate-intensity aerobic exercise and dietary routine. After four months, liver fat decreased by ~50% in the intervention group and 16% in the control group (p<0.001). Liver stiffness improved by one stage in the intervention group (p=0.002). ALT and AST levels dropped significantly in both groups (p=0.025; p=0.011, respectively). TNF-α and IL-6 levels showed a trend toward reduction in the intervention group, approaching statistical significance (p=0.051; p=0.066, respectively). TGF-β increased in the control group but decreased in the intervention group (p=0.043). Galectin-3 levels significantly dropped in both groups (p=0.021). Liver parameters and physical fitness gains were largely maintained during follow-up. The personalized combined exercise and diet model improves liver health and physical fitness in individuals with NASH. Physiotherapists' individualized exercise planning and follow-up significantly contribute to this process, and regular monitoring plays a critical role.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    938192

    Biyopsi tanılı alkol dışı steatohepatit hastalarında s indeksinin diğer invazif olmayan testler ile fibrozis derecesini öngörmede karşılaştırılması

    Comparison of the s index with other non-invasive tests to predict the degree of fibrosis in biopsy-diagnosed non-alcoholic steatohepatitis patients

    MUHAMMET ALİ DİKEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA CENGİZ

  2. Tez No

    849754

    Kronik hepatit B hastalarında eş zamanlı görülen alkol dışı yağlı karaciğer hastalığının epidemiyolojisi ve uzun dönem sonuçlar üzerine etkisi

    Epidemiology of concurrent non-alcoholic fatty liver disease in chronic hepatitis B patients and its impact on long-term outcomes

    ANIL KESKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıTrakya Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ RIZA SOYLU

  3. Tez No

    859970

    Tip 2 diabetes mellitus hastalarında sodyumglukoz ko-transporter tip 2 inhibitör tedavisininhepatosteatoz üzerine etkisi

    Sodium in type 2 diabetes mellitus patientsglucose co-transporter type 2 inhibitor therapyeffect on hepatosteatosis

    İREM HAZAL TOROSLU BAYRAKTAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İHSAN ATEŞ

    DR. ÖĞR. ÜYESİ NURAY YILMAZ ÇAKMAK

  4. Tez No

    192841

    Prostat adenokarsinomlarında psa değerlerinin gleason skor ve klinik evre ile ilişkisi

    The relation between psa and gleason score and clinical phase in prostate adenocarsinoma

    HACI HASAN ESEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    PatolojiSelçuk Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK

  5. Tez No

    710779

    NAFLD hastalarında karaciğer hastalığının evresi ile serum dallı zincirli amino asitler ve fruktoz düzeyi arasındakı ilişkinin incelenmesi

    Investigation of the relationship between stage of liver disease and serum branched chain amino acids and fructose level in NAFLD patients

    SABINA FARZALIYEVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HATİCE YASEMİN BALABAN

Geri Dön