Geri Dön

Migrenli erişkinlerde mizofoni varlığı ve bu birlikteliğin migrenin klinik özellikleri ile mizofoninin duygusal, fizyolojik ve davranışsal tepkileri üzerindeki etkileri

The presence of misophonia in adults with migraine and the effects of this co- occurrence on the clinical features of migraine and the emotional, physiological, and behavioral responses of misophonia

PDF İndir

  1. Tez No: 952111
  2. Yazar: AYŞENUR ŞAHİN MISIR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. PINAR YALINAY DİKMEN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nöroloji, Neurology
  6. Anahtar Kelimeler: Migren, mizofoni, depresyon, anksiyete, stress, obsesyon, duyusal modülasyon işlev bozukluğu, kalp hızı değişkenliği, Migraine, misophonia, depression, anxiety, stress, obsession, sensory modulation dysfunction, heart rate variability
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Migren ve mizofoni arasındaki ilişki henüz açıklığa kavuşmamıştır. Artan nöronal uyarılabilirlik ve ortak komorbiditelerin varlığı, migren ve mizofoninin patofizyolojisinde ortak mekanizmaların rol oynayabileceğini düşündürmektedir. Bu çalışmada öncelikle migren hastalarında mizofoninin, sağlıklı bireylere göre daha yaygın olup olmadığı araştırıldı. İkinci olarak, migren ve mizofoninin birlikte bulunmasının, migrenin kliniği, eşlik eden hastalıkların sıklığı ve mizofoninin duygusal, fizyolojik ve davranışsal yanıtları üzerindeki etkileri incelendi. Yöntem: Çalışmamız iki kısımdan oluşmaktadır. Birinci kısımda; 205 migren hastası (Migren Grubu: MG) (yaş ortalaması 36,50 ± 9,48; 173 kadın, 32 erkek) ile yaş ve cinsiyet açısından eşleştirilen 205 sağlıklı gönüllü kontrol (Kontrol Grubu: KG) (yaş ortalaması 36,55 ± 10,09; 173 kadın, 32 erkek) ile yüz yüze görüşmeler gerçekleştirildi. Bu görüşmelerde tüm katılımcılara Sosyodemografik Veri Formu, Baş Ağrısı Etki Testi (HIT- 6), Baş Ağrısı Şiddetine Yönelik Numerik Ağrı Skalası, Mizofoni Anketi (MA), Depresyon Anksiyete Stres Ölçeği (DASS- 21), Yale- Brown Obsesyon ve Kompulsiyon Değerlendirme Ölçeği- Öz Bildirim Formu (Y- BOCS- ÖBF) uygulandı. Migren hastalarının baş ağrısı özellikleri Klinik Özellikler Veri Formu, Migren Özürlülük Değerlendirme Ölçeği (MIDAS) ve Allodini Semptom Kontrol Listesi (ASKL) kullanılarak değerlendirildi. Çalışmanın ikinci kısmında, birinci kısımdan elde edilen verilere göre seçilen 24 katılımcıdan mizofonik migrenliler (MG- M), mizofonik olmayan migrenliler (MG- MO) ve mizofonik olmayan kontroller (KG- MO) olmak üzere üç grup oluşturuldu. Seçilen katılımcılardan mizofonik olanlar Ses Hassasiyeti Anketi ve tüm katılımcılar Khalfa Hiperakuzi Ölçeği' ni doldurdu. Ardından deneklere nötr, mizofonik ve rahatsız edici ses ve görüntülerden oluşan üç farklı video klip izletildi. Bu klipler, her biri 20 saniye süren ve üç farklı ses içeren bir dakikalık videolardı. Ortaya çıkan duygusal değişim Numerik Analog Skala (NAS) ile, duygusal tepkilerin fizyolojik yansımaları kalp atış hızı değişkenliği (KHD) yöntemi kullanılarak kaydedildi ve gruplar arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Migrenlilerde mizofoninin sağlıklı kontrollerden 2,5 kat daha sık görüldüğü [MG (N=92, %44,9)' e karşı KG (N=36, %17,6); p<0,001] saptandı. Migren grubunda Mizofoni Semptom Ölçeği [MG 16,52 (7,17)' e karşı KG 11,73 (6,70); p<0,001], Mizofoni Total Skoru [MG 34,73 (15,13)' e karşı KG 21,37 (13,66); p<0,001] ve Mizofoni Şiddet Ölçeği [MG 6,68 (3,17)' e karşı KG 4,10 (2,52); p<0,001] puanlarının KG'ye kıyasla daha yüksek olduğu görüldü. Çalışmamızdaki bir diğer çarpıcı bulgu da MG-M'nin (N=92), MG- MO (N=113)'ya kıyasla daha yüksek MIDAS Total [MG- M 25,47 (26,80)' e karşı MG- MO 15,39 (14,68); p=0,001], MIDAS-A [MG- M 26,13 (19,3)' e karşı MG- MO 20,74 (18,06); p=0,041], MIDAS- B [MG- M 7,50 (1,54)' e karşı MG- MO 7,07 (1,48); p=0,045] ve HIT- 6 [MG- M 67,13 (6,25)' e karşı MG- MO 63,66 (6,16); p<0,001] puanlarına sahip olması idi. Buna ek olarak MG- M' de, Mizofoni Semptom Ölçeği [MG- M 22,00 (3,93)' e karşı MG- MO 12,05 (6,03); p<0,001], Mizofoni Total Skoru [MG 47,68 (7,54)' e karşı MG- MO 24,19 (10,99); p<0,001] ve Mizofoni Şiddet Ölçeği [MG 9,49 (2,29)' e karşı MG- MO 4,40 (1,54); p<0,001] puanlarının MG- MO'dan daha yüksek olduğu saptandı. MG- M' de DASS- Depresyon [MG- M 6,79 (5,18)' e karşı MG- MO 3,90 (3,73); p<0,001], DASS- Anksiyete [MG- M 6,04 (4,45)' e karşı MG- MO 3,48 (2,97); p<0,001], DASS- Stres [MG- M 9,93 (4,61)' e karşı MG- MO 5,98 (3,40); p<0,001], Y-BOCS Obsesyon [MG- M 7,86 (5,05)' e karşı MG- MO 4,96 (4,34); p<0,001], Y- BOCS Kompusiyon [MG- M 6,25 (4,89)' e karşı MG- MO 4,05 (3,98); p<0,001], Y- BOCS Obsesyon Ve Kompulsiyon Total Skoru [MG- M 14,11 (9,52)' e karşı MG- MO 9,00 (8,00); p<0,001] puanları MG- MO' a kıyasla daha yüksek bulundu. Mizofonik migrenli katılımcıların, interiktal (p=0,009) ve iktal (p<0,001) fotofobi, interiktal (p<0,001) ve iktal (p<0,001) fonofobi, interiktal (p<0,001) ve iktal (p<0,001) osmofobi, allodini skorlarının (p<0,001) mizofonik olmayan migrenli bireylere kıyasla daha yüksek olduğu görüldü. Grup arasında kalp hızı değişkenliği açısından bir fark bulunmadı. Ancak test sırasında izletilen video kliplerin oluşturduğu rahatsız derecesi kıyaslandığında, nört ve rahatsız edici seslere karşı duyulan rahatsızlık derecesi gruplar arasında benzer bulunurken, mizofonik seslere karşı duyulan rahatsızlığın mizofonik migrenli bireylerde, mizofonik olmayan migren ve sağlıklı kontrol gruplarına kıyasla anlamlı derecede yüksek olduğu dikkati çekti. Sonuç: Çalışmamız mizofoninin migrende sağlıklı kontrollere göre 2,5 kat sık görüldüğünü ve mizofoninin migrenin komorbiditelerinden biri olabileceğini açığa çıkardı. Mizofoni komorbiditesi olan migren hastalarında, migrenin klinik yükü ve psikiyatrik komorbiditelerin sıklığı, mizofoni olmayanlara kıyasla daha yüksekti. Migren ve mizofoni birlikteliğini gösteren öncü çalışmamızın ilerideki araştırmalar için temel bir basamak olabileceğini düşünüyoruz.

Özet (Çeviri)

Objective: The relationship between migraine and misophonia remains unclear. Increased neuronal excitability and the presence of shared comorbidities suggest that common mechanisms may play a role in the pathophysiology of both migraine and misophonia. This study first investigated whether misophonia is more prevalent among migraine patients compared to healthy individuals. Secondly, it examined the effects of the co-occurrence of migraine and misophonia on migraine's clinical presentation, the frequency of comorbidities, and the emotional, physiological, and behavioral responses associated with misophonia. Methods: The study consists of two parts. In the first part, face-to-face interviews were conducted with 205 migraine patients (Migraine Group: MG) (mean age: 36.50 ± 9.48; 173 females, 32 males) and 205 age- and gender-matched healthy volunteers (Control Group: CG) (mean age: 36.55 ± 10.09; 173 females, 32 males). During these interviews, all participants completed the Sociodemographic Data Form, Headache Impact Test (HIT- 6), Numerical Pain Scale for Headache Severity, Misophonia Questionnaire, Depression Anxiety Stress Scale (DASS- 21), and Yale- Brown Obsessive- Compulsive Scale Self- Report Form. The headache characteristics of migraine patients were evaluated using the Clinical Data Form, Migraine Disability Assessment Scale (MIDAS), and Allodynia Symptom Checklist. In the second part of the study, based on the data obtained from the first part, three groups were formed from 24 selected participants: migraine patients with misophonia (MG- M), migraine patients without misophonia (MG- non- M), and CG without misophonia (CG- non- M). The selected misophonic participants completed the Sound Sensitivity Questionnaire, and all participants filled out the Khalfa Hyperacusis Questionnaire. Then, the subjects were shown three different video clips consisting of neutral, misophonic, and disturbing sounds and images. Each of these clips were 1- minute long, containing three different sounds lasting 20 seconds. The emotional changes induced by the clips were recorded using the Numerical Analog Scale, and the physiological reflections of emotional responses were measured using the heart rate variability (HRV) method. The results were then compared between the groups. Results: Misophonia was found to be 2.5 times more common in individuals with migraine compared to healthy controls (MG (N=92, 44.9%) vs. KG (N=36, 17.6%); p<0.001). The MG had significantly higher scores on the Misophonia Symptom Scale (MG 16.52 (7.17) vs. CG 11.73 (6.70); p<0.001), the Total Misophonia Score (MG 34.73 (15.13) vs. CG 21.37 (13.66); p<0.001), and the Misophonia Severity Scale (MG 6.68 (3.17) vs. CG 4.10 (2.52); p<0.001) compared to the CG. Another striking finding in our study was that the MG- M (N=92) had higher scores on the MIDAS Total [MG-M 25.47 (26.80) vs. MG-MO 15.39 (14.68); p=0.001], MIDAS- A [MG- M 26.13 (19.30) vs. MG- MO 20.74 (18.06); p=0.041], MIDAS- B [MG- M 7.50 (1.54) vs. MG- MO 7.07 (1.48); p=0.045], and HIT- 6 [MG- M 67.13 (6.25) vs. MG- MO 63.66 (6.16); p<0.001] compared to the MG- non- M (N=113). In addition to that the MG- M was found to have higher scores on the Misophonia Symptom Scale [MG- M 22.00 (3.93) vs. MG- MO 12.05 (6.03); p<0.001], the Total Misophonia Score [MG 47.68 (7.54) vs. MG- MO 24.19 (10.99); p<0.001], and the Misophonia Severity Scale [MG 9.49 (2.29) vs. MG- MO 4.40 (1.54); p<0.001] compared to those with the MG- non- M. The MG- M had significantly higher scores compared to those with the MG- MO on the DASS Depression [MG- M 6.79 (5.18) vs. MG- MO 3.90 (3.73); p<0.001], DASS Anxiety [MG-M 6.04 (4.45) vs. MG- MO 3.48 (2.97); p<0.001], DASS Stress [MG- M 9.93 (4.61) vs. MG- MO 5.98 (3.40); p<0.001], Y- BOCS Obsession [MG- M 7.86 (5.05) vs. MG- MO 4.96 (4.34); p<0.001], Y- BOCS Compulsion [MG- M 6.25 (4.89) vs. MG- MO 4.05 (3.98); p<0.001], and the Total Y-BOCS Obsession and Compulsion Score [MG-M 14.11 (9.52) vs. MG- MO 9.00 (8.00); p<0.001]. Participants with misophonic migraine had higher scores compared to those with non- misophonic migraine in interictal (p=0.009) and ictal (p<0.001) photophobia, interictal (p<0.001) and ictal (p<0.001) phonophobia, interictal (p<0.001) and ictal (p<0.001) osmophobia, and allodynia scores (p<0.001). No difference was found between the groups in terms of HRV. However, when comparing the levels of discomfort caused by the video clips shown during the test, discomfort levels towards neutral and irritating sounds were similar across groups, whereas discomfort towards misophonic sounds was significantly higher in individuals with misophonic migraine compared to both the MG- non- M and the CG- non- M. Conclusion: Our study revealed that misophonia was 2.5 times more prevalent in migraine patients compared to healthy controls and suggested that misophonia might be one of the comorbidities of migraine. In migraine patients with comorbid misophonia, both the clinical burden of migraine and the prevalence of psychiatric comorbidities were higher compared to those without misophonia. We believe that our pioneering study demonstrating the co-occurrence of migraine and misophonia will serve as a foundational step for future research.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    360372

    Çocuk ve erişkin grup migren hastalarında elde edilen vestibüler uyarılmış kas potansiyellerinin değerlendirilmesi

    Assesment of vestibular evoked miyogenic potentials in children and adult migraine patients

    EBRU KABUKÇU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    NörolojiEge Üniversitesi

    Sağlık Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. AHMET GÖKÇAY

    PROF. DR. NEŞE ÇELEBİSOY

    PROF. DR. FİGEN GÖKÇAY

  2. Tez No

    892645

    Migren hastalarında adipokin ve enflamatuvarbelirteç düzeyleri arasındaki ilişkinin incelenmesi

    The evaluation of the relationship between adipokine and inflammatory marker levels in migraine patients

    CAN ULUTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    NörolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    DR. BUSE RAHİME HASIRCI BAYIR

  3. Tez No

    229820

    Çocuklarda migren ve sağ-sol şant sıklığı

    The frequensy of migraine and left-to-right shunt in children

    SEVCAN SARISOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖMER FARUK AYDIN

  4. Tez No

    658562

    Sinonazal patolojilerin migren etyopatogenezindeki muhtemel rolü

    Sinonasal pathologies role at etyopathogenezis of migraine

    DUYGU KÖROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Kulak Burun ve BoğazNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    FUAT YÖNDEMLİ

  5. Tez No

    69409

    45 yaş altı genç erişkinlerde iskemik strok etyolojileri ve klinik subtipleri

    Başlık çevirisi yok

    CENGİZ BALOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    NörolojiTrakya Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. UFUK UTKU

Geri Dön