Geri Dön

Çok düşük doğum ağırlıklı bebeklerde bronkopulmoner displazi sıklığı ve trombosit kitle indeksi ile ilişkisi

Frequency of bronchopulmonary dysplasia in very low birth weight infants and its relationship with platelet mass index

PDF İndir

  1. Tez No: 952110
  2. Yazar: MUHAMMED BARUT
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. HAKAN ONGUN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Bronkopulmoner displazi, prematürite, trombosit kitle indeksi, ortalama trombosit hacmi, hematolojik belirteçler, Bronchopulmonary dysplasia, prematurity, platelet mass index, mean platelet volume, hematological marker
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Doğum ağırlığı 1500 gramın altında olan, 32. gebelik haftasından önce doğan prematüre bebeklerde, retrospektif olarak, bronkopulmoner displazi (BPD) gelişimi ile trombosit kitle indeksi (TKİ) ve diğer hematolojik parametreler (ortalama trombosit hacmi, trombosit, nötrofil, lökosit, eozinofil ve monosit sayıları) arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlandı. Patent duktus arteriyozus (PDA), prematür retinopatisi (ROP), respiratuvar distres sendromu (RDS) ve sepsis varlığının BPD ile ilişkisi araştırıldı. Çalışmaya gestasyonel yaşı 32 haftanın altına ve doğum ağırlığı 1500 gramdan az olan, 2020-2024 yılları arasında takip edilen toplam 141 prematüre bebek dahil edildi. Doğumda ve takip sürecinde alınan laboratuvar sonuçları (tam kan sayımı, biyokimya) ile bebeklerin demografik ve klinik verileri retrospektif olarak toplandı. Her bebek için yenidoğan dönemindeki trombosit sayısı, MPV ve TKİ (trombosit sayısı × MPV ile hesaplanan) değerleri kaydedildi. Eşlik eden PDA, RDS, ROP, BPD ve sepsis gibi komplikasyonlar kayıt altına alındı. BPD tanısı, Jobe ve Bancalari'nin tanımladığı kriterlere göre (36. hafta postmenstrüel yaştaki oksijen gereksinimine dayanarak) konuldu ve BPD'nin şiddeti ek oksijen ihtiyacına göre hafif, orta, ağır olarak sınıflandırıldı. Bebekler BPD gelişip gelişmemesine ve BPD'nin şiddetine göre gruplandırılarak, hematolojik parametreler gruplar arasında karşılaştırıldı. Elde edilen veriler istatistiksel olarak analiz edildi; p<0,05 anlamlı kabul edildi. Parametrik olmayan testler, ki-kare testi ve çok değişkenli lojistik regresyon analizleri ile istatistik değerlendirmeler yapıldı. Dahil edilen bebeklerin önemli bir bölümünde BPD gelişti. BPD gelişen bebeklerde erken dönem (özellikle beşinci gün) trombosit sayıları ve TKİ 109 değerleri, BPD gelişmeyenlere kıyasla anlamlı derecede düşüktü (p<0,05). Ayrıca, BPD'si daha ağır olan bebeklerde trombosit sayısı ve TKİ değerlerinin zaman içinde giderek daha düşük seyrettiği ve BPD evrelerine göre bu parametrelerin istatistiksel olarak anlamlı farklılık gösterdiği saptandı. Buna karşın, MPV değerlerinin BPD gelişimi veya hastalığın şiddeti ile anlamlı bir ilişki göstermediği belirlendi (p>0,05). Trombosit kitle indeksi, çok düşük doğum ağırlıklı prematüre bebeklerde BPD'nin tanısal sürecinde öngörüye katkı sağlayabilecek bir belirteç olarak görülmektedir. TKİ ve trombosit sayısındaki belirgin farklılıklar, risk altındaki bebeklerin erken dönemde saptanmasında bu göstergelerin faydalı olabileceğine işaret etmektedir. Böylece TKİ takibinin prematüre bebeklerde BPD risk değerlendirmesinde klinik kararlara yardımcı olabileceği düşünülmektedir. Bu çalışmada ayrıca MPV'nin BPD için prediktif bir değer taşımadığı görülmüştür.

Özet (Çeviri)

This retrospective study aimed to evaluate the association between the development of bronchopulmonary dysplasia (BPD) and platelet mass index (PMI), as well as other hematological parameters (mean platelet volume, platelet, neutrophil, leukocyte, eosinophil, and monocyte counts), in preterm infants born before 32 weeks of gestation and with a birth weight below 1500 grams. The relationship between BPD and the presence of patent ductus arteriosus (PDA), retinopathy of prematurity (ROP), respiratory distress syndrome (RDS), and sepsis was also investigated. A total of 141 preterm infants with a gestational age of ≤32 weeks and birth weight <1500 g, followed between 2020 and 2024, were included in the study. Laboratory data (complete blood count, biochemistry) obtained at birth and during the follow-up period, along with demographic and clinical variables, were collected retrospectively. For each infant, neonatal platelet count, MPV, and PMI (calculated by multiplying platelet count by MPV) values were recorded. The presence of complications such as PDA, RDS, ROP, BPD, and sepsis was documented. The diagnosis of BPD was made according to the criteria defined by Jobe and Bancalari, based on oxygen requirement at 36 weeks postmenstrual age, and the severity of BPD was classified as mild, moderate, or severe depending on the level of oxygen supplementation needed. Infants were grouped based on the presence and severity of BPD, and hematological parameters were compared between groups. The data were statistically analyzed, and a p-value <0.05 was considered significant. Statistical evaluations were performed using non- parametric tests, chi-square test, and multivariable logistic regression analysis. 111 A significant proportion of the included infants developed BPD. Platelet counts and platelet mass index (PMI) values in the early postnatal period (particularly on day 5) were significantly lower in infants who developed BPD compared to those who did not (p<0.05). Furthermore, infants with more severe BPD exhibited progressively lower platelet counts and PMI values over time, and these parameters showed statistically significant differences across BPD severity stages. In contrast, mean platelet volume (MPV) values were not significantly associated with either the development or severity of BPD (p>0.05). Platelet mass index (PMI) appears to be a potential marker that may contribute to early prediction of BPD in very low birth weight preterm infants. The marked differences observed in PMI and platelet counts suggest that these parameters could be useful in identifying infants at risk during the early neonatal period. Therefore, monitoring PMI may aid clinical decision-making in the risk assessment of BPD in preterm infants. In contrast, this study found that MPV did not possess predictive value for BPD.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    1025279

    Preeklamptik anne bebeklerinde morbidite ve mortaliteyi etkileyen faktörler

    Factors affecting morbidity and mortality in newborns ofpreeclamptic mothers

    FATIME MOUSTAFA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BAYRAM ALİ DORUM

  2. Tez No

    175127

    Yenidoğan yoğun bakım ünitesi'nde izlenen çok düşük doğum ağırlıklı bebeklerde morbidite ve mortalite

    Morbidity and mortality of very low birth weight infants followed in neonatal intensive care unit

    FATMA ÇAKMAK ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CANAN AYGÜN

  3. Tez No

    517789

    2014-2017 yılları arasında yenidoğan yoğun bakım ünitemizde takip edilen ileri derecede düşük doğum ağırlıklı bebeklerin mortalite ve morbidite verilerinin retrospektif analizi

    Retrospective analysis of mortality and morbidity data of high-grade low birth weight infants followed by our newborn intensive care unit between 2014-2017

    ÖZLEM KESER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAtatürk Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. KADİR ŞERAFETTİN TEKGÜNDÜZ

  4. Tez No

    581582

    29. gebelik haftasından erken doğan prematüre bebeklerde Patent duktus arteriyozus'un erken tarama ve tedavisinin pulmoner hemoraji ve mortalite üzerine etkisi

    The effect of early screening and treatment of Patent ductus arteriosus on pulmonary hemorrhage and mortality in premature babies born before 29 weeks of gestation

    HATİCE ALBAYRAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    KardiyolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HASİBE CANAN AYGÜN

  5. Tez No

    862832

    Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde yatan 32 haftadan erken doğan bebeklerde patent duktus arteriozus sıklığı, tedavi yaklaşımları ve kısa dönem sonuçlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of the frequency of patent ductus arteriosus, treatment approaches and short-term results in babies born before 32 weeks of gestation in the neonatal intensive care unit

    İLKER FINDIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EMEL OKULU

Geri Dön